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깊은 목 감염의 분석을 경우 80
알렉산더 Babá SueharaI;호세 안토니오 GonçalvesII;페르난도 안토니오 마리아 Claret AlcadipaniIII;Norberto Kodi KavabataIV; 목 수술 분야,상파울루 산타 카사 이아 정 교수,머리의 수석 파울로 산타 카사 이이 박사 학위,머리에 보조 목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야,목 수술 분야 깊은 목 감염은 목에 여러 공간을 포함하는 심각한 질병입니다. 가장 무서운 합병증은 조기 진단과 공격적인 치료가 필요한 하강 괴사 성 근막염입니다.목표:깊은 목 감염의 80 치료 사례를 분석하고이 질병을 관리하기위한 개략적 인 지침을 제안한다.방법:저자는 1997 년 6 월부터 2003 년 6 월까지 깊은 목 감염의 80 치료 사례의 회고 적 분석을 제시한다.결과: 치성 및 음색 원인이 더 자주 발생했습니다. 턱밑과 인두 공간은 깊은 목 감염의 가장 빈번한 위치였습니다. 황색 포도상 구균과 연쇄상 구균은 미생물이 더 일반적으로 분리되었습니다.결론:기도 제어는 깊은 목 감염을 관리하는 우선 순위가되어야하며,환자가 수술에 제출해야하는 경우 특별한주의가 삽관의 순간에주의해야한다-큐라 레를 사용하지 않아야합니다. 중추측정맥 검사는 깊은 목 감염의 진단을 위한 금 표준 화상 진찰 평가입니다. 모비-패 혈성 쇼크 및 종격동 염과 관련이있을 때 사망률이 높습니다. 우리의 사망률은 11.2%였고 종격동 염 환자 5 명 중 1 명만이 살아 남았습니다.키워드:지침,합병증,진단,감염,목,치료.깊은 목 감염은 상부 공기 소화관에서 유래하고 깊은 목 공간을 포함하는 박테리아 감염입니다. 드문 경우이지만 이러한 감염은 심각하며 적절하게 치료하지 않으면 사망으로 이어질 수 있습니다. 이 질병의 발병률은 항생제가 출현하기 전에 상대적으로 높았으며 신속한 인식과 조기 개입이 필요했습니다.1 개의 항생제는 이 질병의 발생 그리고 진행성에 있는 뜻깊은 감소 귀착되었습니다. 그러나 적절하게 진단되고 치료되지 않으면 이러한 감염은 빠르게 진행되며 높은 이환율 및 사망률과 관련이 있습니다.하강 괴사 성 종격동 염은 가장 두려운 합병증이며,후두 종격동으로의 인두 감염 확장에서 비롯됩니다. 패 혈성 쇼크는 40-50%사망률과 관련이 있습니다.2,3 흉막 및 심낭 삼출이이 상태를 동반 할 수 있으며 종종 심장 탐폰으로 이어집니다. 또한,폐 패혈증 색전증,해면 부비동의 혈전증 및 경동맥의 침식과 관련된 내부 경정맥의 화농성 혈전 정맥염이보고되었습니다.이 논문의 목적은 1997 년 6 월에서 2003 년 6 월 사이에 치료 된 80 건의 깊은 목 감염 사례를 소급 적으로 분석하는 것이 었습니다. 이 조건을 관리하기위한 알고리즘이 제안됩니다.이 연구는 1997 년 6 월에서 2003 년 6 월 사이에 응급 부대에 입원 한 80 건의 치료 사례를 회고 적으로 분석 한 것입니다.데이터 수집에는 인구 통계(연령,성별 및 인종),사회적 습관(흡연 및 알코올 음료 소비)및 관련 질병에 대한 정보가 포함됩니다.또한 질병의 임상 적 표현,입원 기간,실험실 검사,병인학,세균 학적 연구,치료 및 합병증을 연구했습니다.감염은 다음 목 공간에 위치했다:36 명의 환자에서 턱밑 공간,13 명의 환자에서 인두 및 턱밑 공간,15 명의 환자에서만 인두 공간,5 명의 환자에서 목의 후방 영역,5 명의 환자에서 인두,종격동 및 흉막 공간,2 명의 환자에서 이하선 공간,1 명의 환자에서 인두 및 종격동 공간,1 명의 환자에서 인두 및 종격동 공간,1 명의 환자에서 인두 및 종격동 공간,1 명의 환자의 종격동 공간,1 명의 환자의 유양 돌기 영역 및 턱밑 공간(그림 5).감염균은 표 3 에 나와 있다. 65 개의 긍정적 인 문화가 있습니다. 가장 일반적으로 분리 된 박테리아는 30 명의 환자(37.5%)에서 황색 포도상 구균이었고,20 명의 환자(25%)에서 연쇄상 구균이 그 뒤를이었다. 13 개의 배양 물은 48 시간 배양 후 박테리아 성장이 없었다.10 명의 환자가 합병증을 앓 았으며 표 4 에 나와 있습니다. 종격동 염은 가장 심각한 합병증이었습니다. 종격동염 환자 5 명 중 1 명만이 살아 남았습니다.
사망률이었다 11.25%(엔=9). 사망자 9 명 중 5 명은 남성,4 명은 여성이었다. 4 명은 당뇨병 환자,1 명은 골수 무형성증,1 명은 화학 요법으로 치료되는 결장암,1 명은 위암이 있었다. 이 경우 가장 흔한 주요 원인은 편도선 질환(엔=4),치과 상태(엔=3);기원은 2 가지 경우에 정의되지 않았습니다. 이 경우 감염 부위는 8 명의 환자의 인두 공간과 1 명의 환자의 인두 공간이었습니다. 상부 종격동은 이러한 경우 중 3 에 관여했으며 전체 종격동은 이러한 경우 중 2 에 관여했습니다; 후자에는 일방적 인 흉막 삼출이 있었다. 후 인두 공간에 관여하는 환자는 또한 큰 양측 흉막 삼출액을 가졌다. 3 명의 환자가 다시 수술되어 목의 두 번째 배액(엔=1)과 개흉술(엔=2)이 필요했습니다. 패혈증으로 인해 7 명의 환자가 사망했으며,급성 심근 경색으로 인해 1 명,심장 박동기 오작동으로 인해 1 명이 사망했습니다.