-
Větší text sizeLarge text sizeRegular velikost textu
Co Je Leukémie?
leukémie je typ rakoviny krve, která postihuje bílé krvinky těla (WBC).
obvykle WBC pomáhají v boji proti infekci a chrání tělo před onemocněním. Ale u leukémie se bílé krvinky stávají rakovinnými a nefungují tak, jak by měly. Vzhledem k tomu, že se v krvi a kostní dřeni tvoří více rakovinných buněk (houbovitá tkáň uvnitř kostí), je zde méně prostoru pro zdravé buňky.
co je akutní myeloidní leukémie?
Akutní myeloidní leukémie (AML) se stane, když tělo dělá příliš mnoho nezralých bílých krvinek. Tyto buňky, nazývané myeloidní výbuchy, nemohou dozrát na normální bílé krvinky.
protože se AML rychle vyvíjí a zhoršuje, je velmi důležitá rychlá léčba.
u dětí s leukémií má 20% AML. Díky pokrokům v terapii a klinických studiích se výhled pro děti s AML zlepšil. Při léčbě se většina vyléčí.
co způsobuje akutní myeloidní leukémii?
příčina akutní myeloidní leukémie není známa. Některé zdravotní stavy mohou zvýšit riziko, že se dítě dostane. Ale jen mít rizikový faktor neznamená, že dítě dostane AML.
kdo dostane akutní myeloidní leukémii?
rizikové faktory pro děti zahrnují:
- má identické dvojče, který měl leukémii před 6 let
- je dvojvaječné dvojče nebo jiné sourozence dítěte s leukémií
- mít dědičné genetické problémy, jako je Li Fraumeni syndrom, downův syndrom, nebo Fanconiho anémie
- s non-zděděné podmínky, jako myelodysplasie syndrom (druh pre-leukémie, které se zastaví krevní buňky od růst normálně)
- s podmínkou nazývá aplastická anémie (při kostní dřeně nedává dostatek krevních buněk)
- před radiační terapie, nebo chemoterapie
Jaké Jsou Příznaky & příznaky akutní myeloidní leukémie?
akutní myeloidní leukémie se rychle rozvíjí a rakovinné buňky se rychle množí. To je důvod, proč AML má tendenci se rychle zhoršovat, pokud není léčena.
příznaky všech typů leukémie jsou obecně stejné a zahrnují:
- je velmi unavený a slabý
- oteklé dásně
- zduření lymfatických žláz (neboli uzlin)
- infekce (jako je zánět průdušek nebo angína), které se pořád vrací
- horečka
- noční pocení
- snadná tvorba modřin nebo petechie (drobné červené skvrny na kůži způsobené snadné krvácení)
- kostní a kloubů
- bolest břicha (v důsledku nahromadění buněk v orgánech, jako jsou ledviny, játra a slezina)
Jak Je Akutní Myeloidní Leukemie Diagnostikována?
pokud má lékař podezření na leukémii, může mít dítě tyto testy:
- krevní testy. Testů, jako je kompletní krevní obraz, funkce jater a ledvin panely, a biochemická vyšetření mohou poskytnout důležité informace o množství normálních krevních buněk v těle a jak dobře orgány pracují. Tvary a velikosti krevních buněk se kontrolují mikroskopem.
- zobrazovací studie. Mohou zahrnovat rentgen, CT, MRI nebo ultrazvuk. Tyto studie mohou zjistit, zda je v hrudníku množství leukemických buněk, které by mohly ovlivnit dýchání nebo krevní oběh. Mohou také pomoci lékařům vyloučit další možné příčiny příznaků dítěte.
- aspirace kostní dřeně a biopsie. Při tomto postupu lékař vloží jehlu do velké kosti, obvykle kyčle, a odstraní malé množství kostní dřeně. Laboratoř provádí tyto testy na vzorku kostní dřeně:
- testy průtokové cytometrie. Lékaři pečlivě podívat na rakovinné buňky a zjistit typ a podtyp leukémie. To je důležité, protože léčba se liší mezi různými typy leukémie.
- genetické testy. Při pečlivém pohledu na krev nebo kostní dřeň lékaři kontrolují změny v genech. To může lékařům pomoci zjistit nejlepší léčbu.
- lumbální punkce (spinální (tap). Lékaři používají dutou jehlu k odstranění vzorku mozkomíšního moku (tekutiny obklopující mozek a míchu) pro vyšetření v laboratoři.
jak se léčí akutní myeloidní leukémie?
chemoterapie
lékaři obvykle léčí děti s akutní myeloidní leukémií chemoterapií. Tyto speciální léky zabíjejí rakovinné buňky. Jaké léky dítě dostane a v jaké kombinaci závisí na podtypu AML a zda rakovinné buňky mají mutace (genetické změny). Jak rakovina reaguje na počáteční léčbu, je také důležité při výběru typu chemoterapie.
Lékaři mohou dát chemo:
- přes žíly
- jako injekce do svalu.
- ústy ve formě tablet
- s spinal tap přímo do mozkomíšního moku, kde rakovinné Wbc může shromažďovat
léčba cílem je remisi, což je, když testy nic nenajdou rakovinné buňky v těle. Poté se udržovací chemoterapie používá k udržení dítěte v remisi a zabránění návratu rakoviny. Dítě dostane udržovací chemoterapii po dobu 2 až 3 let.
transplantace kmenových buněk
děti, které mají agresivní typ AML, mohou potřebovat transplantaci kmenových buněk. Také nazývá kostní dřeně, jedná se o:
- ničí rakovinné buňky normální kostní dřeně, a buněk imunitního systému s high-dávky chemoterapie a/nebo radiační
- uvedení zdravých dárců kmenových buněk zpět do těla
- obnově zdravé prokrvení a imunitní systém se nové kmenové buňky
Klinické Studie
Klinické studie jsou výzkumné studie, které nabízejí slibné nové způsoby léčby zatím není k dispozici veřejnosti. Lékaři rozhodnou, zda je dítě dobrým kandidátem na klinické hodnocení.
výhledově
Učení, že dítě má rakovinu, je zneklidňující, a léčba rakoviny může být stresující pro každou rodinu.