od 1. ledna 2020, IDPH hlásí následující počet pacientů v rámci šetření v daném roce a počet případů, které jsou potvrzené, pravděpodobné, a nikoli o případy podle Centra pro Kontrolu a Prevenci Nemocí (CDC) po přezkoumání případu informace. IDPH neustále spolupracuje s poskytovateli zdravotní péče a místními zdravotnickými odděleními na shromažďování potřebných informací, které je třeba zaslat CDC pro klasifikaci případů AFM.
| Rok | Pacientů v Rámci Šetření (PUI) v Illinois* | Potvrdil, AFM Případech** | Pravděpodobné, AFM Případech** | Nejsou Případy** |
|---|---|---|---|---|
| 2020 | 3 | 2 (Jedna Mezinárodní Případě) | 0 | 0 |
| 2019 | 3 | 0 | 1 | 2 |
| 2018 | 18 | 9 | 2 | 7 |
*PUI číslo je celkový počet zkoumány v daném roce, a zahrnuje ty, které jsou potvrzeny, pravděpodobné, a ne případy.
* * odkaz na Definice případu pro popis potvrzených a pravděpodobných klasifikací případů. Těm, kteří se rozhodli být případy podle CDC jsou ty, které buď nesplňovaly případě klasifikace nebo ty, které jsme neobdrželi dostatečné informace pro určení klasifikace případů.
* * * CDC učiní konečné určení klasifikací AFM a čísla se mohou změnit.***
co je akutní ochablá myelitida?
Akutní ochablé myelitida (AFM) je vzácný, ale závažný stav, který ovlivňuje nervové soustavy, zejména míchy, což způsobuje svaly a reflexy v těle fungovat správně. Tento typ stavu není nový. Kdokoli může dostat AFM nebo neurologické stavy, jako je to. Existují různé možné příčiny, jako jsou viry, toxiny a genetické poruchy.
jaké jsou příznaky a příznaky?
většina pacientů bude mít náhlý nástup slabosti končetin a ztrátu svalového tonusu a reflexů. Někteří pacienti také zažijí:
- obličeje vadnout/slabost,
- potíže s pohybem očí,
- visící oční víčka, nebo
- obtíže s polykáním nebo nezřetelná řeč.
necitlivost nebo brnění jsou vzácné u pacientů s AFM, i když někteří pacienti mají bolesti v pažích nebo nohou. Někteří pacienti s AFM nemusí být schopni močit. Nejzávažnějším příznakem AFM je respirační selhání, ke kterému může dojít, když svaly spojené s dýcháním zeslábnou. To může vyžadovat naléhavou podporu ventilátoru (dýchací přístroje).
Pokud se u vás nebo u vašeho dítěte objeví některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
co způsobuje AFM?
Akutní ochablé myelitida může být způsobena řadou patogenů, včetně několika viry:
- enteroviry (dětské obrně a non-polio),
- West Nile virus (WNV) a viry ze stejné rodiny jako WNV, konkrétně Japonské encefalitidy virus a Saint Louis encefalitidy virus, a
- adenoviry.
AFM je jedním z mnoha stavů, které mohou vést k neurologickému onemocnění se slabostí končetin. Taková onemocnění mohou být důsledkem různých příčin, včetně virových infekcí, toxinů prostředí, genetických poruch a Guillain-Barreho syndromu, neurologické poruchy způsobené abnormální imunitní odpovědí, která napadá nervy těla. Často, nicméně, navzdory rozsáhlému laboratornímu testování, příčinu AFM nelze identifikovat.
jak se AFM léčí?
neexistuje žádná specifická léčba AFM, ale neurolog může doporučit určité intervence případ od případu.
sledování
v roce 2019 byl v Illinois hlášen jeden pravděpodobný případ AFM; CDC nezjistilo žádné případy jako potvrzené případy AFM. Illinois Department of Public Health (IDPH)znovu zdůrazňuje význam pokračující bdělosti při identifikaci případů AFM mezi všemi věkovými skupinami, bez ohledu na stav enteroviru. Hlášení těchto případů pomůže úředníkům veřejného zdraví sledovat nárůst této nemoci a lépe porozumět možným příčinám, rizikovým faktorům a preventivním opatřením nebo terapiím. Žádáme všechny lékaře, aby hlásili případy AFM místnímu zdravotnickému oddělení, řídí jurisdikci, kde pacient žije.
Reporting
Akutní Ochablé Myelitida Případě Definice
Lékaři podezření, AFM u pacientů splňujících pravděpodobný nebo potvrzený případ definice (bez ohledu na to, laboratorní výsledky testování), jsou požádáni, aby zprávu o těchto případech místní ministerstvo zdravotnictví upravující jurisdikci, kde pacient žije, nebo do Illinois Ministerstvo Veřejného Zdraví, Kontrole Přenosných Onemocnění § v 217-782-2016. Lékaři by měli vyplnit souhrnný formulář pacienta a předložit jej spolu se zprávou MRI a obrázky do jejich LHD co nejdříve. Kliničtí lékaři nebo kontrolu infekce lékařů, kteří mají přístup ke zadejte vykazované onemocnění do Illinois Národní Elektronický Onemocnění monitorovací Systém (I-NEDSS) by také měla vstoupit v případě, že informace do systému AFM modul. Místní zdravotnická oddělení (LHD) by měla hlásit případy AFM do I-NEDSS jako případ AFM, pokud tak lékař neučinil.
kromě souhrnného formuláře pacienta, zprávy MRI a obrázků bude poskytovatel požádán o předložení následujících informací přibližně 60 dní po nástupu onemocnění, aby CDC bylo schopno lépe vyhodnotit dopad AFM:
- Historie a Fyzické
- Další MRI zprávy a obrázky
- Neurologie poradit poznámky
- EMG zprávu (pokud se provádí)
- Infekční onemocnění, poraďte poznámky
- Očkování záznam
- Diagnostické laboratorní zprávy
místní zdravotní oddělení pomůže usnadnit shromažďování těchto informací.
Odběr Vzorků a Testování
Lékaři by měli sbírat vzorky od pacientů s podezřením na AFM co nejdříve v průběhu nemoci, pokud možno v den nástupu slabost končetin. Včasný odběr vzorků má nejlepší šanci na diagnózu AFM. CDC má na svých webových stránkách postupy sběru vzorků. Nejaktuálnější pokyny naleznete v postupech sběru CDC. Poznámka: koordinace vzorků dozoru by měla být provedena ve spojení s částí CD LHD a / nebo IDPH před odesláním. Obraťte se na místní zdravotní oddělení nebo IDPH a domluvte si odeslání vzorku.
následující tři formuláře musí být vyplněny a zahrnuty se všemi předloženými vzorky do laboratoře IDPH:
- formulář žádosti o laboratorní Test s přenosnými nemocemi IDPH
- formulář CDC 50.34 DASH: (pokud je s tímto formulářem potřeba pomoc, kontaktujte laboratoř IDPH.)
- CDC AFM Pacienta Formě Shrnutí
poskytovatelů Zdravotní péče a kontrolu infekcí praktici by měli kontaktovat své místní zdravotní oddělení s dotazy ohledně AFM hlášení. Místní zdravotnická oddělení s otázkami by se měla obrátit na oddělení kontroly přenosných nemocí IDPH na adrese 217-782-2016.