co je argyria?
Argyrie je stav charakterizovaný modro-šedá, břidlice-šedá zabarvení kůže a sliznic způsobené ukládáním částic stříbra v kůži. Existuje několik zdrojů expozice stříbru.
- expozice na Pracovišti – především pracovníci podílející se na těžbě stříbra, stříbro rafinace, stříbro a slitiny kovů výroba, kovové fólie na sklo a porcelán galvanické pokovování řešení, a fotografické zpracování.
- léky se stříbrnými solemi-dlouhodobé užívání solí stříbra pro zavlažování uretrálních nebo nosních sliznic, v očních kapkách, obvazu na rány a nadměrném užívání perorálního léku na kouření obsahujícího octan stříbrný.
- koloidní stříbrné doplňky stravy-prodávané široce jako léčba artritidy, cukrovky, rakoviny, herpetických infekcí a AIDS.
- chirurgické a stomatologické výkony-stříbrné stehy používané v břišní chirurgii a stříbrné zubní výplně (amalgámové tetování).
jak se vyskytuje toxicita stříbra?
stříbro vstupuje do těla buď mechanickou impregnací kůže malými částicemi stříbra nebo požitím sloučenin stříbra. Většina profesních argyrií je způsobena přímou impregnací stříbrných solí z dlouhodobého kontaktu s pokožkou. Stříbro užívané perorálně nebo absorbované sliznicemi se provádí krví vázanou na plazmatický protein albumin. Některé z tohoto stříbra se nosí jako sůl a mohou být uloženy v různých tkáních, s nejvyššími koncentracemi v kůži, játra, slezina a nadledviny. Většina absorbovaného stříbra se vylučuje stolicí a některé močí.
toxicita stříbra je dnes vzácná. Existuje však několik zpráv o tom, že lidé dostávají argyrii po použití produktů na bázi koloidního stříbra jako „vyléčení“. V několika případech pacienti vyráběli koloidní stříbrnou suspenzi doma pomocí pokynů stažených z Internetu. Cirkusový freak kapitán Fred Walters modrý muž, požil dusičnan stříbrný, aby prohloubil jeho barvu a zlepšil svůj příjem,ale zemřel na zvyk.
může existovat genetická predispozice pro argyrii.
jaké jsou klinické příznaky přípravku argyria?
, Zda je či není člověk vystaven dlouhodobé nebo vysoké hladiny stříbro vyvíjí argyrie závisí na mnoha faktorech, včetně dávky a formě expozice, doby trvání expozice, cesty expozice (tj: požití, vdechování, styku s kůží). Je zřejmé, že stupeň hyperpigmentace u pacientů přímo koreluje s množstvím přítomného stříbra.
Všeobecné argyrie obvykle začíná s šedo-hnědé zbarvení dásní, které později postupuje zapojit velké plochy kůže.
- během měsíců nebo let v závislosti na stupni expozice se kůže změní na modrošedou, kovovou až břidlicově šedou barvu.
- hyperpigmentace je nejvýraznější v oblastech vystavených slunci, jako je obličej (zejména čelo a nos), krk, paže a ruce. Proto se předpokládá, že změna barvy je výsledkem přítomnosti stříbra a stříbra indukovaného zvýšení koncentrace melaninu.
- nehty, spojivkové membrány a sliznice mohou být hyperpigmentovány.
- v některých případech se celá kůže změní na břidlicově modrošedou barvu.
lokalizovaná argyrie se může objevit v oku (oční argyrosis) z nadužívání stříbrných očních kapek nebo kosmetického make-upu. Někdy to může být první objektivní známka generalizované argyrie. Jiné formy lokalizované argyrie jsou vzhled modré macules v místech akupunkturních jehel a stříbrné náušnice stránky.
jaká je léčba argyrií?
Argyria je vzácný stav a neznalost tohoto stavu může vést k její nesprávné diagnóze. Diagnóza argyrie je stanovena kožní biopsií. Pigmentace je bohužel trvalá a téměř neléčitelná.
- depigmentační látky a chelace jsou neúspěšné.
- některé zprávy naznačují použití hydrochinonu ke snížení počtu stříbrných granulí v horní dermis a kolem potních žláz.
- selen a síra tvoří komplexy se stříbrem, nejsou však tak stabilní jako komplexy stříbro-selen a toto ošetření se neprokázalo jako účinné.
- a 1064 nm QS Nd:YAG laser údajně nabízí účinnou léčbu argyrie.
Chcete-li zabránit další expozici, zastavte požití stříbra a aplikaci všech prostředků obsahujících stříbro. Ochranné opotřebení lze použít k prevenci expozice při práci. Opalovací krémy mohou být užitečné při prevenci dalšího ztmavnutí a změny barvy. Kosmetická kamufláž může být užitečná při maskování vzhledu.