Bezpečnost a první pomoc

Kotník podvrtnutí

(Podvrtnutí Kotníku)

Jako tráva žokej, Jill byla použita na kroucení kotníku. Vždy se mu podařilo vstát, zotavit se chůzí a vrátit se do hry. Jednoho dne však šlápl na nohu jiného hráče a zvrtl si kotník horší než kdy jindy. Hodně to bolelo a bylo pro něj těžké chodit a opřít se o něj.

po zápase si šel k lékaři nechat zkontrolovat Kotník. Měl to pohmožděné a oteklé a cítil se nestabilní, když se o něj snažil opřít, aby chodil. Lékař mu řekl, že má podvrtnutí kotníku II. stupně a bude muset přestat hrát 4 na 6 týdny.

co je podvrtnutí kotníku?

podvrtnutí kotníku je velmi časté zranění u dospívajících, ať už jsou sportovci nebo ne. Stává se to, když jsou vazy, které podporují Kotník, příliš natažené a / nebo roztrhané. Podvrtnutí kotníku může dojít od uvedení nohu v díře, uklouznutí při chůzi z kopce, nebo prostě ze špatně podpůrné nohy.

některé výrony kotníku jsou drobná zranění, která se hojí s velmi malým ošetřením. Ale existují i jiné, které mohou být vážnější. Tři stupně podvrtnutí kotníku, na základě míry, do které vazy jsou zraněni, jsou následující:

1. Stupeň I. To je mírné podvrtnutí, kde vazy jsou mírně nafouklé. Osoba s podvrtnutím třídy I bude mít mírně bolavý Kotník a může se cítit trochu oteklá.
2. stupeň II. Jedná se o mírné podvrtnutí, kde jsou vazy částečně prasklé a kotníkový kloub je příliš laxní(volný, bez napětí). Kotník bolí a může zůstat na chvíli oteklý. Je obtížné podepřít postiženou nohu a dát na ni váhu.
3. stupeň III. jedná se o nejzávažnější typ podvrtnutí a nastává, když dojde k úplnému prasknutí vazu kotníku. Kotníkový kloub hodně bolí a je docela oteklý. Osoba si všimne volného a nestabilního kotníku a s největší pravděpodobností nebude schopna od začátku podporovat žádnou váhu na postižené noze.

Jak zjistím, jestli jsem vymkl?

Pokud váš kotník bolí tolik poté, co jste ho zranili, že musíte zavolat svého lékaře, zaměstnanci vaší kanceláře s největší pravděpodobností položí telefonické otázky o tom, jak jste ho zranili a co si všimnete. Pokud se jedná o drobné zranění, může vám být řečeno, jak s ním zacházet sami.

Pokud váš lékař chce, abyste navštívili jeho kancelář, zkontroluje váš kotník, aby zjistil, které vazy jste zranili. To zahrnuje pohyb kotníku několika různými způsoby, aby se zkontrolovala jeho stabilita a určil rozsah podvrtnutí. Můžete také chtít mít rentgen, abyste zjistili, zda existují nějaké zlomené kosti.

zřídka může být podvrtnutí kotníku spojeno s vážnými poraněními vazů nebo kloubů. V těchto případech by lékař nařídil zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), aby lépe vyhodnotil zranění.

co může způsobit podvrtnutí kotníku?

většina podvrtnutí kotníku se stane, když se lidé otočí nebo změní směr příliš rychle nebo když se noha otočí na jednu stranu. A to poškozuje vazy, které spojují kosti kotníku s kostí nohy. Nemusíte dělat spoustu sportů, abyste si zranili kotník-můžete se vymknout ze špatného kroku nebo zakopnout o schody.

nejběžnějším typem podvrtnutí kotníku je „inverze kotníku“, nazývaná také “ podvrtnutí laterálního vazu.” V tomto typu podvrtnutí kotníku je zkroucený tak, že chodidlo bodů dovnitř, roztahovat a případně poškození vazů na vnější straně kotníku.

Když budete točit vašeho kotníku na druhou stranu tak, že chodidle body směrem ven, toto zranění se nazývá „mediální vazu podvrtnutí.“U tohoto typu podvrtnutí jsou vazy na vnitřní straně kotníku zraněny. Vyvrtání mediálních vazů je vzácné.

Pokud se opakovaně podvrtnete na stejném kotníku nebo máte bolest ve stejném kotníku déle než čtyři až šest týdnů, můžete mít chronický podvrtnutí. Tento typ dlouhodobého podvrtnutí může být reaktivován nebo zhoršen aktivitami, kde je spousta pohybu nohou, jako je běh, tanec nebo sportování.

lze zabránit podvrtnutí kotníku?

podvrtnutí kotníku nelze zabránit. Ale všichni můžeme přijmout řadu opatření, abychom snížili šance, že se nám to stane.

nejlepší způsob, jak zabránit podvrtnutí kotníku, je udržet kotníky pružné a svaly nohou silné. Váš trenér, lékař, nebo učitel tělesné výchovy může poskytnout vám sérii jednoduchých cvičení udělat doma, aby rozvíjet svaly kolem kotníku (která ochrání vaše vazy) a zvýšit flexibilitu.

zde je několik doporučení, jak se chránit před vyvrtáním kotníku:

• před sportem, cvičením nebo jakoukoli jinou fyzickou aktivitou se vždy zahřejte a používejte doporučené protahovací techniky pro kotníky.
• sledujte, kam šlapete, když chodíte nebo běžíte na nerovném nebo postaveném terénu.
• Nechoďte příliš daleko. Únava a únava zvyšují šance na zranění. Když se cítíte unavení, zpomalte, přerušte svou činnost nebo sledujte, kam šlapete.
• Pokud jste si vymkli Kotník, ujistěte se, že je úplně uzdraven, než začnete s fyzickou aktivitou.
• použití kompresních obvazů, kotníků nebo vysokých bot může pomoci, pokud jste náchylní k podvrtnutí kotníku.
• kupte si kvalitní obuv, která je vaším číslem, a noste ji dobře svázanou. Když už mluvíme o obuvi, jednou z hlavních příčin podvrtnutí kotníku u žen je vysoké podpatky.

jak se léčí podvrtnutí kotníku?

léčba podvrtnutí kotníku závisí na jejich stupni. Většina podvrtnutí se uzdraví během 4 až 6 týdnů, pokud pacient dobře chrání kotník a dodržuje pokyny lékaře.

Některé z věcí, které mohou pomoci, pokud máte kotník podvrtnutí jsou:

• Dělat to, co váš lékař vám ŘEKNE, co nejdříve po podvrtnutí (slovo „ŘÍKÁ“ může pomoci si to pamatujete):
  • Zbytek. Omezte čas, který strávíte chůzí, a snažte se nezatěžovat zraněný kotník, pokud to lékař doporučí.
  • LED. Po dobu 48 hodin bezprostředně po podvrtnutí použijte ledový obal zabalený do ručníku nebo studeného komprese, abyste snížili otoky. Začněte co nejdříve po spraining a opakovat každé 3 až 4 hodiny na 20 až 30 minut, dokud otok neustoupí.
  • komprese. Váš lékař může znehybnit Kotník nafukovací dlahou nebo elastickým obvazem. Postupujte podle pokynů a nesundávejte je, dokud vám to lékař neřekne.
  • elevace. Když sedíte nebo ležíte, držte nohu nahoru.

• Vezměte si protizánětlivé léky. Ibuprofen a další nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) zmírňují bolest a snižují otoky kotníku.
• Vyhněte se těm činnostem, které zahrnují napínání kotníku. Nehrajte sporty, které vyžadují běh, náhlou změnu směru nebo zastavení v suchu, dokud lékař neřekne, že je to v pořádku. Nechoďte, neběhejte ani necvičte na nerovných površích, dokud nebude Kotník dobře zahojen.
• proveďte protažení a silová cvičení. Když se vaše bolest a otok zlepší, zeptejte se svého lékaře na cvičební program, který zvýší sílu a pružnost kotníku. V závislosti na závažnosti podvrtnutí může lékař doporučit rehabilitační sezení na podporu procesu hojení.

závažnější podvrtnutí

s podvrtnutím stupně II je vhodné nosit elastický obvaz nebo nafukovací dlahu(plastový polstrovaný kotník). S stupeň III podvrtnutí, je nutné znehybnit kotník, buď pomocí rigidní dlahou, sádrou, nebo jiné ortopedické systému.

i když byly kotníkové vazy zcela prasklé, obvykle se hojí, pokud je kotník správně imobilizován. Ale zřídka vyžadují vyvrtání kotníku operaci.

lékaři obvykle před doporučením operace zkusí imobilizaci a další léčbu. Pokud váš lékař rozhodne, že operace je nejlepší volbou, může začít s artroskopií. Tato technika zahrnuje vložení malé kamery do kloubu přes malý řez. To umožňuje lékaři, aby přezkoumala společné zevnitř vidět, co se děje (například, pokud část vazu má stát v pasti uvnitř kloubu, nebo pokud jsou úlomky kostí uvnitř kloubu) a provést ošetření v případě potřeby.

zřídka lékaři doporučují operaci k obnovení roztrženého vazu. Je však nepravděpodobné, že dospívající bude potřebovat tento typ zásahu k léčbě podvrtnutí kotníku. Je pravděpodobné, že se vaše tělo uzdraví, pokud ho nebudete nutit dopředu.

u podvrtnutí je klíčem k tomu, aby to bylo snadné a zůstalo na něm. Postupujte podle pokynů svého lékaře a nenuťte se nebo se necítíte pod tlakem, abyste obnovili sport nebo jiné fyzické aktivity příliš brzy. Podvrtnutí se obvykle léčí dobře, ale potřebují čas, aby se plně zotavili.

Recenzováno: Larissa Hirsch, MD
Datum recenze: březen 2014