Poterior Fusion / PLIF je forma páteře fusion chirurgie, která se používá k nápravě různých problémů páteře, včetně skolióza, spondylolistéza, degenerativní onemocnění disku.
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, vaše páteř není přímka. Při pohledu ze strany obsahuje vaše páteř řadu jemných křivek. Vaše dolní část zad nebo bederní páteř se svažují dovnitř. A vaše horní část zad, nebo hrudní páteř, oblouky mírně dopředu. Při pohledu zepředu se však zdravá páteř jeví jako rovná. Ve skutečnosti, pokud se vaše páteř zakřiví dokonce o 10 stupňů od středu a do strany, máte skoliózu.
ale co se stane, když se páteř zakřiví ještě více než 10 stupňů? Nebo když se křivky dolní části zad (známé jako lordóza) nebo střední páteře (známé jako kyfóza) stanou extrémními?
Pokud máte více než 40 stupňů skoliózy, kyfózy nebo lordózy, mohou nastat vážné problémy. Můžete zažít:
- Vnější příznaky deformity páteře
- Silné krku, zad, nebo bolest nohou,
- Problémy s chůzí nebo dokončení své každodenní úkoly
- Bradu na hrudi, syndrom
- Prasklé disky z extrémní tlak
- Problémy s dýcháním nebo srdeční funkce
- Ztráta kontroly střev nebo močového měchýře
Pokud to zní jako vy, PLIF může výrazně zlepšit kvalitu vašeho života.
co se odstraní během postupu zadní fúze / PLIF?
jak název napovídá, váš chirurg provede zadní fúzi / PLIF ze zadní nebo zadní strany. Ačkoli „L“ V PLIF znamená bederní, váš lékař může tento postup provést buď na dolní části zad, nebo na hrudní páteři. V tomto případě je postup jednoduše známý jako zadní fúze.
před operací páteře váš lékař provede MRI a CT vyšetření zad, aby změřil velikost implantátu. Váš chirurg pak přistupuje k vaší páteři zezadu pomocí 3 až 6palcového řezu. Kovové navíječe jemně drží svaly na boku a vystavují obratle chirurgovi. Pokud si váš chirurg přeje použít pediklové šrouby, vloží je nyní. Konkrétně budou šrouby umístěny nad a pod místem fúze.
nyní může začít operace zadní fúze / PLIF. Váš chirurg vám odstraní:
- Lamina: kostnatý plášť, který obklopuje váš páteřní kanál a chrání kořeny míchy a míchy.
- fazetové klouby: závěs, kde se setkávají dva obratle. (Váš chirurg ořízne fazetové klouby, pouze pokud máte sevřené nervy ze skoliózy, kyfózy nebo lordózy.)
- poškozené disky: gumové polštáře mezi každou sadou obratlů. (Váš chirurg odstraní pouze disky, které jsou vyboulené nebo herniované z vašeho stavu. Pokud váš lékař odstraní disk, implantát překlene místo na disku.)
dále váš chirurg připojí kovové tyče k šroubům pedikulu(v případě potřeby). Tyto pruty umožňují lékaři vyrovnat páteř, upravit jakékoli abnormální zakřivení a zarovnat všechny sklouzlé obratle.
jak funguje proces fúze během zadní fúze / PLIF?
s pruty na místě Vám lékař vloží kostní štěp do mezibodového prostoru. (Mezibodový prostor je jednoduše mezera, která existuje mezi dvěma obratli.) Váš lékař může vzít tento materiál kostního štěpu z kyčle pacienta (známého jako autograft) nebo z dárcovské banky (známého jako aloštěp).
kromě toho se váš chirurg může rozhodnout použít klec k dodání kostního štěpu do mezibodového prostoru. Jak se vyvíjí nová kostní tkáň, bude růst přes „tyče“ klece, aby se spojila s vašimi obratli.
Pokud máte osteoporózu, může vám lékař přidat do kostního štěpu speciální bílkovinu. Tento protein způsobí, že všechny oslabené kosti budou ještě silnější.
se správným časem se vaše obratle spojí. To vytváří páteř, která zakřivuje správné množství a má trvalou stabilitu.
jaké jsou výhody zadní fúze / PLIF?
některé typy deformity páteře nejlépe reagují na zadní fúzi / PLIF nebo zadní přístup. Nejlepší přístup pro vás bude do značné míry záviset na povaze vašeho zakřivení. Nicméně, když je zadní / PLIF kombinován s ALIF (nebo přední / frontální fúze), úspěšnost je mimo grafy. Kromě poskytování účinné úlevy můžete očekávat následující výhody:
- minimálně invazivní: pokroky v chirurgických technikách a materiálech učinily tento postup pro některé pacienty minimálně invazivní. To znamená méně jizev, menší velikosti řezů a menší ztrátu krve.
- méně pooperační bolesti: menší trauma zad vede k menší bolesti během léčebného období. To také znamená rychlejší zotavení. Můžete se vrátit ke svým každodenním aktivitám v žádném okamžiku.
- deformita & korekce bolesti: Zadní fúze / PLIF může zvrátit viditelné známky deformit páteře a obnovit funkci srdce a plic. Kromě toho může váš chirurg během procesu snadno odstranit poškozené disky a dekomprimovat sevřené nervy.
- trvalá stabilita: navíc fúzní materiály, včetně háčků, tyčí, šroubů a štěpů, zajišťují, že vaše páteř je stabilní pro nadcházející roky.
potřebujete zadní fúzi / PLIF? Kontaktujte Dr. Jason Lowenstein, oceněný chirurg skoliózy, abyste získali zpět svůj život z deformity páteře!
mám nárok na zadní fúzi nebo zadní bederní Interbody fúzi?
možná Budete potřebovat Zadní Fusion / PLIF, pokud máte:
- Skolióza: Pokud máte více než 45 stupňů skoliózy po dosažení kostní zralosti, nebo pokud se vaše dětské skoliózy (>45 stupňů) nereagoval na skolióza osvěžující.
- kyfóza: pokud máte degenerativní kyfózu způsobenou degenerativním onemocněním disku nebo více než 45 stupňů kyfózy. (Osteotomie jsou běžné formy korekce kyfózy. PLIF je často součástí II této operace.)
- lordóza: Pokud máte více než 45 stupňů lordózy v dolní části zad.
- spondylolistéza: pokud máte >5o% prokluz vpřed se sklouznutým obratlem.
ne každý pacient však bude mít nárok na zadní fúzi / PLIF. Pokud kouříte cigarety; máte spinální infekci nebo nádor; nebo trpíte alergiemi na chirurgické materiály použité během procedury, pak pro vás mohou lépe fungovat jiná léčba.
Chcete-li zjistit, zda máte nárok na zadní fúzi / PLIF, kontaktujte Dr. Jason Lowenstein, MD ještě dnes! Dr. Lowenstein je certifikovaný na palubě, chirurg páteře vyškolený ve Společenství, který získal více než deset let chirurgických zkušeností a uznání. Je všeobecně považován za odborníka a inovátora v oblasti minimálně invazivní chirurgie skoliózy. Chcete-li získat léčbu, kterou si zasloužíte, kontaktujte tým Lowenstein ještě dnes!