diagnóza diabetu může být událostí, která mění život. Ať už je to diabetes typu 1, kde tělo nevytváří žádný inzulín nebo diabetes typu 2, když slinivka dělá nějaký inzulín, ale ne dost, to může znamenat změny vašeho životního stylu, které nemusí být připraven a může být také těžké na vztahy s přáteli nebo rodinou. Při vytváření nové rutiny je důležité stanovit dobré návyky při řízení duševního zdraví. Správná léčba diabetu vyžaduje povědomí o vašich příznacích. Stejně jako užíváte inzulín, aby zajistili, že vaše hladina glukózy v krvi, kde by měly být, je důležité, aby přijaly opatření, aby se zabránilo duševních krizí tím, že si vědomi toho, jak se cítíte psychicky a emocionálně.
stejně jako péče o vaše tělo, Péče o vaši mysl je stejně důležitá pro zdravý život. Když se neléčí, stavy duševního zdraví, jako je deprese a úzkost, mohou zhoršit cukrovku. Stejně tak stávající diabetes může zhoršit stav duševního zdraví.
jak souvisí cukrovka a duševní zdraví?
diagnóza diabetu se může cítit jako nejen ohrožení zdraví, ale může se také zdát jako hrozba pro způsob života člověka, protože správa diabetu znamená provádět změny ve vaší každodenní rutině. Váš lékař vám může doporučit, abyste změnit svůj jídelníček, jíst určité druhy potravin, aby se zabránilo sladké nápoje, nebo omezit příjem alkoholu, což může být obtížné pro každého, bez ohledu na diagnózy diabetu. Přidané povinnosti, jako je sledování hladiny glukózy v krvi a inzulínu, mohou být zpočátku těžko zapamatovatelné, schůzky lékařů mohou způsobit čas mimo práci a náklady na odpovídající péči mohou být zatěžující. Tyto změny mohou být emocionálně vyčerpávající, a můžete začít všímat, že se cítíte trochu mimo, nebo mají velmi málo energie provádět důležité úkoly k řízení svého stavu.
- lidé žijící s diabetem typu 1 nebo typu 2 jsou vystaveni zvýšenému riziku deprese, úzkosti a poruch příjmu potravy.
- míra deprese po celou dobu životnosti je 2krát vyšší u lidí s diabetem než u běžné populace.
- lidé s diabetem typu 1 mají dvakrát vyšší pravděpodobnost, že budou žít s neuspořádaným jídlem.
- U žen s diabetem 1. typu, bulimie je nejčastější poruchou příjmu potravy, zatímco ženy s diabetem 2. typu jsou více pravděpodobné, že jednat s přejídání.
strach z kolísání cukru v krvi může být velmi stresující. Změny hladiny cukru v krvi mohou způsobit rychlé změny nálady a další duševní příznaky, jako je únava, potíže s jasným myšlením a úzkost.
mít cukrovku může způsobit stav zvaný cukrovka, který sdílí některé rysy stresu, deprese a úzkosti. Na rozdíl od deprese může být cukrovka spojena zpět s kauzálními faktory souvisejícími s diabetem. Například-strach z hypoglykémie nebo velmi nízká hladina cukru v krvi může způsobit značné obavy. Cukrovka může být také ovlivněna vnějšími faktory, jako je rodinná a společenská podpora a služby zdravotní péče. Odhaduje se, že 33 až 50 procent lidí s diabetem zažije cukrovku v určitém okamžiku. Zatímco diabetes tíseň nelze obvykle léčit léky, odborníci říkají, že zlepšení léčby diabetu ke snížení stresu, talk terapie a podpůrné skupiny mohou být užitečné.
identifikace
jednou z největších výzev léčby duševních stavů u lidí s diabetem je nízká míra detekce. Až 45 procent duševních stavů a případů těžké psychické tísně je u pacientů léčených na cukrovku nezjištěno.
týmy pro léčbu diabetu si musí být vědomy spojení mysli a těla a zajistit péči o celou osobu. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je pravidelné promítání stavů duševního zdraví během návštěv v kanceláři.
odhaduje se, že pouze asi 1/3 lidí s diabetem a duševní zdraví podmínky přijmout diagnózu a správné léčby. Může to být proto, že příznaky a příznaky, které lidé zažívají, když je jejich hladina cukru v krvi příliš vysoká nebo příliš nízká, mohou být zaměněny za depresi nebo úzkost. Lidé s diabetem mohou také čelit stigmatu, když mluví o svých pocitech deprese, a nemají tendenci o nich mluvit při schůzkách.
American Diabetes Association standardy péče doporučují, že léčba týmy být kompletní s duševní zdraví profesionální s odbornými znalostmi s nemocí, a pro lidi, aby se pravidelně promítán. Skutečností však je, že jen málo diabetických klinik poskytuje screening duševního zdraví nebo integruje behaviorální zdravotní služby. Tam může pomoci On-Line screening. Obrazovky duševního zdraví jsou rychlé, snadný způsob, jak zjistit, zda to, co cítíte, může být stav duševního zdraví.
máte pocit, že něco není úplně v pořádku? Podívejte se na obrazovku.
léčba a terapie
duševní zdravotní stavy-stejně jako diabetes-jsou léčitelné. Mít oba současně neznamená, že jeden je méně léčitelný, vyžadují pouze různé léčby. Zeptejte se svého týmu péče o cukrovku na doporučení poskytovateli péče o duševní zdraví, jako je psychiatr, psycholog nebo terapeut. Společně vám vaši lékaři mohou pomoci najít léčebný plán, který funguje tak, aby vaše mysl a tělo byly co nejzdravější.
terapie
terapie je velmi užitečná možnost léčby a lidé s duševním onemocněním i bez něj mohou mít prospěch z toho. Talk terapie není jen pro diskusi o vašich problémech, je to také pro hledání řešení. Profesionálové vám mohou pomoci projít mnoha věcmi, které vám mohou způsobit stres, pochopit stav duševního zdraví a identifikovat spouštěče, které mohou věci zhoršit, a naučit se zvládat dovednosti. Mezi běžné typy terapie patří:
- kognitivně-behaviorální terapie (CBT). CBT má dva hlavní aspekty. Kognitivní část pracuje na rozvoji užitečných přesvědčení o vašem životě. Stránka chování vám pomůže naučit se přijímat zdravější akce. CBT často funguje dobře pro depresi, úzkost a bipolární poruchu, ale může být také použit pro jiné různé podmínky.
- Rodinná terapie pomáhá členům rodiny komunikovat, řešit konflikty a lépe řešit problémy. Formy rodinné terapie se často používají k léčbě poruch příjmu potravy a bipolární poruchy.
- Dialekticko-behaviorální terapie (DBT) se zaměřuje na pedagogické dovednosti ve čtyřech klíčových oblastech: všímavost, tolerance tísně, regulace emocí, a interpersonální účinnost.
Další informace o různých druzích terapie naleznete zde.
léky
kromě terapie existuje řada různých léků, které mohou pomoci. Při rozhodování o plánu léčby duševního zdraví zahrnující léky, promluvte si se svým poskytovatelem péče o duševní zdraví o vaší rodinné anamnéze duševního zdraví a vašem vlastním diabetickém stavu.
některé důkazy naznačují, že antidepresiva jako SSRI mohou pomoci kontrolovat hladinu cukru v krvi u lidí, kteří již mají diabetes 2. typu. Ve skutečnosti, jedna studie zjistila, že užívání antidepresiv je spojen s 95 procent vyšší pravděpodobnost, že osoba s diabetem‘ krevní tlak bude kontrolován. Další výzkum naznačuje, že s tricyklickými antidepresivy a SSRI může zvýšit pravděpodobnost vzniku diabetu v důsledku vedlejších účinků přibývání na váze.
zvládání stresu
diagnóza diabetu může způsobit dlouhodobý stres, který může případně způsobit zvýšení hladiny cukru v krvi. Stres může také ztížit rutinu údržby diabetu. Odborníci navrhují hledat vzory; buďte si vědomi úrovně stresu při každém přihlášení hladiny cukru v krvi a zjistěte, zda se objeví vzorec. Pokud si všimnete vzoru, můžete se naučit rozpoznat varovné příznaky stresu a podniknout kroky k prevenci stresu a udržení nízké hladiny cukru v krvi. To může znamenat práci s profesionálem, aby se naučil techniky relaxace a zvládání.
stejně jako diabetes terapie musí být přezkoumána a upravena tak často, s cílem nalézt dlouhodobé řešení, aby péče, nalezení správné duševní zdraví léčba může nějakou dobu trvat a být proces pokusů a omylů. Stejně jako u mnoha jiných chronických stavů, čím dříve získáte pomoc, tím lépe.
Zdroje
1 Dukát, L., Philipson, L. H., & Anderson, B. J. (2014). Duševní zdraví komorbidity diabetu. JAMAOVÁ 312 (7), 691-692. doi: 10.1001 / jama.2014.8040 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4439400/
2 poruchy příjmu potravy. (neuvedeno). Citováno z http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/women/eating-disorders.html
3 Fisher, L., Polonsky, W. H., Hessler, D. M., Masharani, u., Blumer, i., Peters, a. L.,. Bowyer, V. (2015). Pochopení zdrojů cukrovky u dospělých s diabetem 1.typu. Journal of Diabetes a jeho komplikace, 29 (4), 572-577.doi: 10.1016 / j. jdiacomp.2015.01.012 https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1056872715000458?via%3Dihub
4 Li, C., Ford, E. S., Zhao, G., Balluz, L. S., Berry, J. T., & Mokdad, a. H. (2010). Undertreatment problémy duševního zdraví u dospělých s diagnostikovanou cukrovkou a vážné psychologické úzkosti: behavioral risk factor surveillance system, 2007. Diabetes care, 33 (5), 1061-1064. doi:10.2337/dc09-1515 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2858175/
5 Dukát, L., Philipson, L. H., & Anderson, B. J. (2014). Duševní zdraví komorbidity diabetu. JAMAOVÁ 312 (7), 691-692. doi: 10.1001 / jama.2014.8040 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4439400/
6, J., Lustman, J, P., Scherrer, F, J., Salas, . . . David. (2016, 07. ledna). Užívání antidepresiv a kontrola glykemie u komorbidního diabetu a deprese 2. typu. Citováno z https://academic.oup.com/fampra/article/33/1/30/2450462