co je diabetes insipidus u dětí?
Diabetes insipidus je onemocnění způsobené nestačí antidiuretického hormonu (ADH) v těle. ADH je také známý jako vazopresin. Jedná se o hormon, který pomáhá ledvinám udržovat správné množství vody v těle. Tento stav se také nazývá “ vodní diabetes.“
ADH řídí, kolik vody je v moči, kterou ledviny vytvářejí. ADH je vylučován malou žlázou na bázi mozku zvanou hypotalamus. Je uložen v hypofýze a poté uvolněn do krevního řečiště, když je potřeba. ADH snižuje množství vody, kterou ledviny vytvářejí do moči. To pomáhá předcházet dehydrataci. U diabetes insipidus je příliš mnoho vody vytaženo z krve ledvinami. To způsobuje, že tělo vytváří hodně vodnaté moči a vede k žízně.
onemocnění má 4 typy:
- centrální diabetes insipidus. U tohoto typu není dostatek ADH vyroben nebo vylučován. To je nejčastěji způsobeno poškozením hypotalamu nebo hypofýzy. Mezi typické příčiny patří poranění mozku a vzácné genetické poruchy.
- nefrogenní diabetes insipidus. U tohoto typu ledviny nereagují normálně na ADH. To je nejčastěji kvůli lékům nebo chronickým poruchám. Některé genetické poruchy mohou ovlivnit ledviny od narození. Mezi další příčiny problémů s ledvinami patří selhání ledvin, srpkovité onemocnění a polycystické onemocnění ledvin.
- Dipsogenní diabetes insipidus. To je způsobeno problémem s pocitem žízně vašeho dítěte. Způsobuje, že vaše dítě je abnormálně žíznivé a hodně pije. Vaše dítě pak produkuje více moči.
- gestační diabetes insipidus. K tomu dochází pouze během těhotenství a obvykle zmizí po narození dítěte. Může se vrátit, pokud máte další těhotenství.
co způsobuje diabetes insipidus u dítěte?
Diabetes insipidus může být způsoben stavy, jako jsou:
- hypotalamu žlázy, která nedává dostatek ADH
- hypofýzy, který nemá uvolnit dostatek ADH do krve
- Poškození hypotalamu nebo hypofýzy během chirurgie nebo radiační terapie
- poškození Mozku,
- nádor na Mozku
- Tuberkulózy
- Ucpání tepny vedoucí do mozku
- Zánět mozku (encefalitida)
- Zánět membrány, které pokrývají mozek a míchu (meningitida)
- Sarkoidóza
- Rodinné dědičnost
- Některé léky, jako je lithium
které děti jsou ohroženy diabetem insipidus?
dítě má větší pravděpodobnost, že dostane diabetes insipidus, pokud má poranění hlavy, operaci mozku, nádor na mozku, onemocnění ledvin nebo užívá určité léky, jako je lithium.
jaké jsou příznaky diabetes insipidus u dítěte?
příznaky se mohou u každého dítěte objevit trochu jinak. Mohou zahrnovat:
- Větší žízeň než normální
- Více močení, než je obvyklé
- Dehydratace nebo ztráta hmotnosti
Děti s diabetes insipidus může ukázat příznaky, jako jsou:
- Podrážděnost
- Špatné krmení
- Selhání růst
- Vysoké horečky
příznaky diabetes insipidus může být stejně jako ostatní zdravotní podmínky, jako je diabetes mellitus. Ujistěte se, že vaše dítě vidí svého poskytovatele zdravotní péče pro diagnózu.
jak je diagnostikován diabetes insipidus u dítěte?
poskytovatel zdravotní péče se zeptá na příznaky a zdravotní anamnézu vašeho dítěte. Může se také zeptat na zdravotní historii vaší rodiny. Poskytovatel zdravotní péče se vás může zeptat na denní příjem tekutin vašeho dítěte, stravu a návyky střev a močového měchýře. On nebo ona dá vašemu dítěti fyzickou zkoušku. Vaše dítě může mít také testy, například:
- močové testy. Pro tento test dítě nebude pít několik hodin (nebo po půlnoci, když spí). Poté dvakrát močí do 1 hodiny. Druhý vzorek moči může často diagnostikovat stav.
- krevní test. To se provádí pro měření hladiny soli (sodíku) v krvi.
- test deprivace vody. Tento test se provádí v nemocnici. Kontroluje, zda dojde k dehydrataci, když dítě nejí ani nepije.
- MRI. Tento test používá velké magnety a počítač k vytvoření podrobných obrazů tkání v těle. Test se provádí za účelem hledání problémů s hypofýzou.
jak se diabetes insipidus léčí u dítěte?
léčba závisí na příčině. Léčba příčiny obvykle léčí diabetes insipidus.
léčba může být prováděna syntetickým ADH. To může být užíváno jako pilulka, injekce nebo nosní sprej. Jiné léčby zahrnují léky, které zvyšují tělo, aby se více ADH. To zahrnuje NSAID, jako je ibuprofen a vodní pilulky (diuretika).
vaše dítě musí také pít hodně tekutin. To má nahradit množství tekutin ztracených tělem přebytečnou močí a chránit vaše dítě před dehydratací. Možná budete muset sledovat příjem tekutin a výdej moči vašeho dítěte. Poskytovatel zdravotní péče vašeho dítěte bude často kontrolovat množství sodíku v krvi vašeho dítěte, aby se ujistil, že dávka léku je správná.
jaké jsou možné komplikace diabetes insipidus u dítěte?
Pokud se neléčí, diabetes insipidus může vést k problémům u dítěte, jako jsou:
- poškození Mozku
- poruchy duševní funkce
- Hyperaktivita
- Krátký pozornost rozpětí
- špatný růst
- Neklid
Jak mohu pomoci mé dítě žít s diabetes insipidus?
Diabetes insipidus může být dočasný nebo trvalý. Záleží na tom, co způsobuje onemocnění. Řízením jeho stavu může dítě s centrálním diabetem insipidus vést plný a zdravý život. Dítě s nefrogenní diabetes insipidus může vést relativně normální život s řádnou lékařskou péčí, zejména pokud je lékařská péče zahájena brzy. Spolupracujte s poskytovateli zdravotní péče vašeho dítěte a vytvořte průběžný plán pro správu stavu vašeho dítěte.
kdy mám zavolat poskytovateli zdravotní péče svého dítěte?
Promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče vašeho dítěte, pokud vaše dítě hodně pije a močí.
Klíčové body o diabetes insipidus u dětí
- Diabetes insipidus je onemocnění způsobené nestačí antidiuretického hormonu (ADH) v těle. Jedná se o hormon, který pomáhá ledvinám udržovat správné množství vody v těle.
- ADH snižuje množství vody, kterou ledviny vytvářejí do moči. To pomáhá předcházet dehydrataci. U diabetes insipidus je příliš mnoho vody vytaženo z krve ledvinami. To způsobuje, že tělo vytváří hodně vodnaté moči a vede k žízně.
- diabetes insipidus má 4 typy: centrální, nefrogenní, dipsogenní a gestační. Každý jedná jinak a má jiné příčiny.
- příznaky mohou zahrnovat nadměrnou žízeň a močení.
- vaše dítě může mít test moči, krevní test a test deprivace vody.
- léčba může být prováděna syntetickým ADH. To může být užíváno jako pilulka, injekce nebo nosní sprej. Jiné léčby zahrnují léky, které zvyšují tělo, aby se více ADH.
- pokud se diabetes insipidus neléčí, může vést k problémům u dítěte, jako je poškození mozku a špatný růst.
- při léčbě může dítě s diabetes insipidus vést plný a zdravý život.
další kroky
tipy, které vám pomohou získat co nejvíce z návštěvy poskytovatele zdravotní péče vašeho dítěte:
- znát důvod návštěvy a to, co chcete, aby se stalo.
- před vaší návštěvou si zapište otázky, na které chcete odpovědět.
- při návštěvě si zapište název nové diagnózy a jakékoli nové léky, léčby nebo testy. Zapište si také všechny nové pokyny, které vám poskytovatel poskytne pro vaše dítě.
- zjistěte, proč je předepsán nový lék nebo léčba a jak pomůže vašemu dítěti. Také vědět, jaké jsou vedlejší účinky.
- zeptejte se, zda lze stav vašeho dítěte léčit jinými způsoby.
- vědět, proč se doporučuje test nebo postup a co by výsledky mohly znamenat.
- víte, co můžete očekávat, pokud vaše dítě neužívá lék nebo podstoupí test nebo postup.
- pokud má vaše dítě následnou schůzku, zapište si datum, čas a účel této návštěvy.
- zjistěte, jak můžete kontaktovat poskytovatele vašeho dítěte po pracovní době. To je důležité, pokud vaše dítě onemocní a máte dotazy nebo potřebujete radu.