Board-certifikované urologa a mužské sexuální zdraví expert Pavel Turek, M. D., je průkopníkem mnoha minimálně invazivní techniky pro léčbu EDO. Je jedním ze světových myšlenkových vůdců v diagnostice a léčbě tohoto stavu. Dr. Turek může léčit EDO během hodinového postupu zvaného transuretrální resekce ejakulačních kanálků(TURED). Odstraněním překážky vám Dr. Turek může pomoci dosáhnout vašich cílů zplodit biologické dítě.
jaké jsou ejakulační kanály?
během ejakulace přenášejí dva kanály sperma ze semenných váčků do močové trubice, kde vystupuje z penisu v ejakulátu. Zablokování nebo obstrukce může vyvinout v jednom nebo obou ejakulační kanálky, které brání spermie dostat do ejakulátu. Někdy jsou kanály blokovány od narození (tj.
Dr. Turek popsal několik typů EDO. Kompletní nebo klasické EDO je obstrukce obou kanálů a představuje nízké objemy ejakulátu v prostředí bez spermií nebo azoospermie. Neúplné nebo částečné EDO je obstrukce jednoho z kanálů nebo částečná obstrukce obou kanálů. V tomto případě jsou přítomny ejakulované spermie, ale objem, počet a pohyblivost jsou obvykle všechny nízké. Funkční EDO představuje klasickou obstrukci ejakulačního kanálu bez anatomického důkazu fyzického zablokování.
Tabulka 1: Classification of Ejaculatory Duct Obstruction By Semen Analysis
| Incomplete or Partial | Complete | Functional | |
|---|---|---|---|
| Ejaculate volume | Low or Low-normal | Low | Low |
| Sperm count | Low | Absent | Absent or low |
| Sperm motility | Low | Absent | Absent or low |
| Ejaculate fructose | Present | Absent | Chybí nebo nízké |
Jak Je Ejakulační Potrubí Obstrukce Diagnostikována?
Diagnostika EDO zahrnuje kompletní sexuální a anamnéza a fyzikální vyšetření varlat a genitálie, stejně jako laboratorní testování, které zkoumá analýzu spermatu a reprodukčních hormonů, včetně hormonu stimulujícího folikuly (FSH) a testosteronu.
Transrektální ultrazvuk (TRUS) je tahoun lékařské nástroje použít k pomoci diagnostikovat případy podezření na EDA. Může odhalit dilatační semenné váčky, cysty blokující ejakulační kanály nebo kalcifikace v kanálech. Jak však ukázal výzkum Dr. Tureka, TRUS sám o sobě nestačí k diagnostice v mnoha případech. Zjistil, že TRUS je velmi dobrý v tom, že naznačuje, že je přítomna překážka, podobně jako fotografování s fotoaparátem. Mělo by se však používat v kombinaci s jinými diagnostickými technikami, které poskytují „dynamičtější“ obraz systému, aby bylo možné provést skutečně přesnou diagnózu. Tyto podpůrné techniky patří semenných váčků spermie aspirace, TRUS-komentovaná semenné vesiculography, ejakulační potrubí chromotubation a ejakulační potrubí manometrie.
aspirace spermatu semenného váčku zahrnuje pohled na tekutinu v semenném váčku, aby se potvrdilo, zda se spermie vyrábí. Zjištění vysokého počtu spermií v tekutině semenných váčků naznačuje překážku. Tato technika však nepomáhá identifikovat místo zablokování nebo rozlišovat mezi fyzickým zablokováním a funkční obstrukcí. Přidání chromotubation a ejakulační potrubí měření tlaku (manometrie) techniky výrazně pomáhá Dr. Turek přesně rozlišovat mezi EDO případech v důsledku zablokování, které mohou být léčeny chirurgicky od těch, které jsou dysfunkční, a nebude reagovat na operaci. To mu pomůže vyhnout se zbytečnému chirurgickému zákroku, kdykoli je to možné.
Léčbě Obstrukce Ejakulačních vývodů
Během VYROBENÁ, kanály jsou otevřeny pro umožnění běžného toku ejakulátu. Alespoň 75 procent mužů, kteří podstoupí TURED bude mít výrazné zlepšení kvality spermatu a 30 procent přirozené těhotenství lze očekávat.
Pokud překážku nelze opravit, lze zvážit techniky získávání spermií a spermie použité pro těhotenství s IVF-ICSI. Dr. Turek si s vámi může tyto možnosti prohlédnout a pomoci vám rozhodnout, jak postupovat.
kontaktujte kliniku Turek
Pokud máte příznaky EDO a chtěli byste o nich diskutovat s důvěryhodným poskytovatelem sexuálního zdraví mužů, Dr. Turek vás zve k návštěvě kliniky Turek. Kontaktujte nás ještě dnes a naplánujte si schůzku.