healthywomen

Přehled

Kapavka je léčitelná pohlavně přenosné infekce (STI), druhý pouze na chlamydie jako nejčastěji uváděný STI ve Spojených Státech. Kapavka je způsobena Neisseria gonorrhoeae, nazývanou také gonokoky.

neléčená kapavka může způsobit neplodnost, zejména u žen. Pokud jste mladší 25 let a sexuálně aktivní, měli byste se každoročně testovat na tuto infekci. Každoročně by měly být testovány také ženy s novými nebo více sexuálními partnery nebo ženy se sexuálním partnerem, který má STI, bez ohledu na jejich věk. Pokud jste těhotná, měla byste být na počátku těhotenství testována na tuto nemoc.

Kapavky vzrostl do epidemických rozměrů ve Spojených Státech v roce 1960 a 1970. Naštěstí, tento rozšířený STI se postupně výrazně snížily, protože vnitrostátní kontrolní program byl zaveden v roce 1975. Míra kapavky se však v tomto desetiletí zvýšila a sazby ve Spojených státech zůstávají vyšší než v jakékoli jiné průmyslové zemi. V roce 2016 bylo v centrech pro kontrolu a prevenci nemocí hlášeno 468 514 případů kapavky; předpokládá se však, že se ročně vyskytne asi 700 000 případů. Míra infekce je vyšší u dospívajících a mladých dospělých, muži, kteří mají sex s muži, heterosexuální muži, a Afričtí Američané, zejména těch, v městských oblastech a jižních Spojených Státech.

kapavka se šíří během pohlavního styku, ať už je vaginální, orální nebo anální. I bez análního sexu se ženy mohou někdy nakazit v konečníku v důsledku kontaminace anální oblasti vaginálními tekutinami. Ačkoli méně časté, kapavka může být přenášena orálním sexem. Stejně jako u většiny pohlavně přenosných chorob, infekce se přenáší snadněji od mužů k ženám než od žen k mužům. Kapavka může být také přenášena mezi mužskými partnery pohlavním stykem; míra kapavky je ve skutečnosti nejméně 10krát vyšší u mužů, kteří mají sex s muži než u žen nebo heterosexuálních mužů. Všichni muži, kteří mají sex s muži, by měli být vyšetřeni na sti, včetně kapavky, alespoň jednou ročně.

u žen je nejčastějším místem počáteční infekce děložní čípek (cervicitida) a močová trubice (uretritida). Bez léčby se bakterie mohou rozšířit do dělohy a vejcovodů. Výsledná infekce se nazývá zánětlivé onemocnění pánve (PID). PID může mít za následek zjizvení vejcovodů, což způsobuje ucpání, které může vést k neplodnosti nebo mimoděložního (tubární) těhotenství, někdy život ohrožující stav, a chronické pánevní bolesti. U mužů je nejčastějším místem infekce močová trubice. Muži i ženy se mohou nakazit infekcí kapavky v krku z orálního sexu a rektální infekce z análního sexu. Ačkoli méně časté, u mužů i žen může neléčená kapavka vést k závažným systémovým infekcím, včetně diseminované gonokokové infekce kloubů, kůže, srdce nebo krve.

těhotné ženy infikované kapavkou jsou také vystaveny vyššímu riziku předčasného porodu. A když je infekce přenesena na dítě, kapavka může způsobit vážné oční infekce. Přenos na novorozence je výsledkem expozice infikovanému děložnímu čípku matky během porodu.

v mnoha případech mohou být ženy a muži infikovaní kapavkou současně infikováni chlamydií. Obě tyto bakteriální STI jsou často přítomny bez příznaků a jsou přenášeny stejným způsobem. Proto se testování kapavky a chlamydií obvykle provádí současně s použitím jediného vzorku pro oba testy.

diagnóza

Pokud se příznaky objeví u infikovaných žen, jsou často mírné. Zvýšený vaginální výtok je nejčastějším příznakem. Bolestivé močení a špinění mezi obdobími, někdy vyvolané sexem, jsou další běžné příznaky. Ženy mohou také pociťovat bolest v břiše nebo nepohodlí během sexu. Pokud jsou tyto příznaky ignorovány a infekce se neléčí, bakterie se často šíří z děložního čípku do dělohy, vejcovodů a vaječníků, což způsobuje zánětlivé onemocnění pánve (PID). PID je charakterizován zánětem a zjizvením, především vejcovodů, které vedou k neplodnosti nebo těhotenství vejcovodů.

PID se skládá z různých zánětlivých onemocnění horní části pohlavního traktu, včetně endometritidy (kdy tkáň, která normálně linky dělohy roste mimo dělohu) a tubo-ovariální absces. PID může být obtížné diagnostikovat, protože jeho příznaky a příznaky se velmi liší a mnoho žen má pouze jemné příznaky. Jiné ženy mají silnou pánevní bolest, zejména při pohlavním styku.

Diagnostika je nejčastěji založena na klinických projevů, jako bolesti v podbřišku a fyzikální nález jako citlivost na prohmatání pánevních orgánů během pánevní zkoušky. Tyto nálezy mohou být doplněny laboratorní detekcí chlamydií a / nebo kapavky z genitálních vzorků. V některých případech, diagnóza vyžaduje ultrazvuk, a, méně často, laparoskopie, během níž rozsah je vložena v blízkosti nebo přes pupík zkoumat pánevní oblasti.

Protože kapavka je často přítomen u žen bez rozpoznatelné příznaky, je doporučeno, že sexuálně aktivní ženy, bez ohledu na příznaky, by měly být testovány pravidelně na kapavku, pokud jsou vystaveni zvýšenému riziku infekce. Asymptomatické testování se nazývá screening a doporučuje se u žen s rizikem infekce. Rizikové faktory pro kapavku zahrnují sexuální aktivitu; mladší než 25 let; dříve s kapavkou nebo jinou pohlavně přenosnou infekcí (STI); mít nové nebo více sexuálních partnerů; používání kondomů nekonzistentně; výměna sexu za peníze nebo drogy; a užívání drog. Afroameričané a muži, kteří mají sex s muži mají vyšší prevalenci infekce než běžná populace v mnoha komunitách a prostředích.

rutinní testování kapavky se také doporučuje těhotným ženám, protože infekce může poškodit matku i dítě. Nepředpokládejte však, že vás váš poskytovatel automaticky otestuje. Chcete-li být na bezpečné straně, měli byste požádat konkrétně o testování na kapavku, chlamydie a další pohlavně přenosné choroby.

muži také nemusí mít žádné příznaky z infekce kapavky, i když častěji infikovaní muži vyvinou výtok hlenu nebo hnisu z penisu, někdy s bolestivým močením. Epididymitida, infekce varlat, je neobvyklá, ale bolestivá komplikace; je to mužský protějšek PID u žen.

Kapavka je diagnostikována pomocí identifikace gonokoků na běžná místa infekce (čípku u žen a močové trubice u mužů), a někdy i konečníku a hrdla, v závislosti na sexuálních praktikách, které mohou vystavit tyto stránky. Neexistuje krevní test na kapavku. Existují tři hlavní metody pro identifikaci gonokoků v místech infekce:

• Naat(amplifikace nukleových kyselin testy): Toto se používá k detekci gonokokové DNA nebo RNA s výtěry z děložního čípku, pochvy, konečníku nebo krku. Vaginální výtěry mohou být shromažďovány samotnou ženou. Pokud nejsou pánevní vyšetření nebo vaginální výtěry praktické, lze místo toho testovat moč. Moč je preferovaným vzorkem pro testování mužů. Toto je nejcitlivější test pro diagnostiku kapavky.
• gramově barvení: Hledám gonokoků pod mikroskopem se používá především u mužů s příznaky gonokokové uretritidy (tento test není tak přesné, u mužů bez příznaků a nemusí dobře pracovat u žen nebo u infekcí konečníku nebo krku). Tento test má však výhodu rychlosti a poskytuje výsledky během několika minut.
• kultura: To zahrnuje pěstování bakterií v laboratoři pomocí vzorku výtěru z děložního čípku, konečníku, krku nebo močové trubice. To obvykle vyžaduje tři až čtyři dny získat výsledky testů a je méně přesné než Naat.
• domácí test: pro ženy je nyní k dispozici domácí testovací sada pro screening kapavky. Sada obsahuje vaginální výtěry pro vlastní testování, které jsou poté odeslány do laboratoře. Ženy, které si zvolí tuto metodu, se mohou rozhodnout být informovány e-mailem nebo textem, až budou jejich výsledky připraveny, a poté je mohou získat voláním bezplatné horké linky nebo online.

Naat detekují DNA nebo RNA materiál kapavky a / nebo chlamydiových organismů. Výsledky testů jsou obvykle k dispozici do jednoho až tří dnů. Naat revoluci kapavka a chlamydie řízení, protože umožňují promítání velkého počtu mužů a žen, s použitím moči nebo self-odebrané vaginální výtěry, bez nutnosti pánevní vyšetření nebo návštěvu kliniky. Testování DNA nebo RNA NAAT je nyní primárním prostředkem diagnostiky kapavky a chlamydií ve většině průmyslového světa.

léčba

Pokud máte pozitivní test na kapavku, může být infekce vyléčena antibiotiky. Centra pro Kontrolu Nemocí a Prevenci (CDC) doporučuje, lidí nakažených kapavkou zacházeno s dvě antibiotika současně, protože to je účinnější než užívání jedné antibiotika a snižuje riziko antibiotické rezistence.

doporučený léčebný režim pro kapavku ve Spojených státech je duální terapie s použitím jedné 250 mg injekce ceftriaxonu (Rocephin) a jedné dávky azithromycinu (Zithromax), 1 gram perorálně.

až donedávna byla fluorochinolonová skupina antibiotik (včetně ciprofloxacinu nebo Cipro) nejúčinnější léčbou kapavky. Velké procento kmenů gonokoků ve Spojených státech se však stalo rezistentním na fluorochinolony, takže léčba touto antibiotickou skupinou se již nedoporučuje. CDC pečlivě sleduje míru rezistence na antibiotika pro kapavku. Alternativní antibiotika mohou být příležitostně použita k léčbě kapavky, ale obvykle pouze tehdy, když alergie nebo jiný problém brání léčbě ceftriaxonem.

Pokud jste těhotná a jste infikováni kapavkou, můžete být léčeni bez poškození plodu, ale některé léky jsou méně účinné nebo méně bezpečné než u těhotných žen. Proto je důležité, abyste svému zdravotníkovi řekli, že jste těhotná.

je důležité, aby těhotné ženy s kapavkou byly léčeny, protože mohou šířit infekci na své novorozené dítě. Kojenci s kapavkou se mohou narodit předčasně. Mohou také zaznamenat zánět oka (zánět spojivek) nebo rozsáhlou infekci krve (sepse).

Detekce infekce u novorozenců, která je často bez příznaků, vyžaduje citlivé a specifické metody, včetně tkáňové kultury a gram skvrn. Nejčastějším příznakem je konjunktivitida, která se vyvíjí dva až pět dní po narození. Kapavka může zahrnovat nejen oči, ale méně často, genitální trakt a konečník dítěte. Doporučená léčba novorozenecké kapavky je ceftriaxon, buď jako intravenózní nebo intramuskulární injekce. Oční kapky se běžně používají v nemocnicích brzy po narození, aby se zabránilo gonokokové konjunktivitidě.

Pokud příznaky přetrvávají navzdory kompletní průběh vhodnou léčbu, gonokoková organismu, může se staly rezistentní na antibiotika a mohou vyžadovat opakování kultury a alternativní antibiotika. Zdravotnická oddělení mohou spolupracovat s poskytovateli komunit na testování rezistentních organismů a vypracovat vhodný plán léčby antibiotiky.

léčba se doporučuje všem sexuálním partnerům, kteří mohli být vystaveni kapavce; to zahrnuje všechny partnery se sexuálním kontaktem uvnitř 60 dny Před příznaky nebo diagnózou kapavky nebo vašeho nejnovějšího sexuálního partnera, pokud je více než 60 dny od poslední sexuální aktivity.

některé kliniky a ordinace lékařů nabízejí takzvanou urychlenou partnerskou terapii (EPT). Pacienti dostávají předpis nebo léky, které léčí kapavku, aby dali svému partnerovi (partnerům), aniž by lékař hodnotil partnera. Existují právní a etické debaty o tomto přístupu, a to má některá omezení (včetně ztráty screening a poradenství příležitosti a vzácné potenciál pro nežádoucí účinky antibiotik), ale v některých případech, to může být nejvíce efektivní způsob, jak zastavit šíření kapavky, protože mnoho nakažených partneři nemají žádné příznaky a jsou ochotni, aby vyhledali léčbu. EPT je legální v mnoha amerických státech a městech. Klikněte zde pro více informací o jeho právním postavení.

reinfekce může nastat, pokud partneři nejsou diagnostikováni a léčeni. Proto je důležité, že jste se zdržet pohlavního styku, dokud váš partner byl testován a úspěšně absolvováno léčby (sedm dní po jediném-dávkování nebo po dokončení sedmi-denní režim). Vzhledem k tomu, že partneři často nejsou léčeni včas a obnovují sex příliš brzy, reinfekce je velmi častá. Proto je důležité, abyste se vrátili ke svému poskytovateli, abyste podstoupili test na reinfekci tři měsíce po léčbě nebo kdykoli po měsíci po léčbě.

léčba PID

léčba zánětlivých onemocnění pánve (PID) začíná antibiotickým režimem, který primárně poskytuje pokrytí proti kapavce a chlamydiím. Léčba by měla začít, jakmile je stanovena diagnóza, protože bylo prokázáno, že okamžitá léčba snižuje riziko dlouhodobého poškození PID. Nejčastěji se používá orální terapie a svalová injekce. V některých případech mohou být léky podávány injekcí do žil. Hospitalizace se doporučuje za následujících okolností:

• chirurgické situace, jako je například zánět slepého střeva nelze vyloučit
• těhotenství
• alergie na ústně k dispozici antibiotika
• těžká nemoc, nevolnost, zvracení nebo vysoká horečka
• přítomnost tubo-ovariální absces
• žádná odpověď na perorální léčbu

Zatímco léky mohou zastavit PID, některé ženy mohou potřebovat chirurgický zákrok k odstranění tkáně jizvy a blokády způsobené dlouhodobou infekci.

prevence

ochrana před kapavkou vyžaduje stejnou péči a pozornost potřebnou k prevenci jiných pohlavně přenosných infekcí (sti). Pokud jste již byli infikováni, měli byste být opatrní při léčbě a při prevenci reinfekce, což může zvýšit riziko neplodnosti. Abstinence je jedním z jistých způsobů, jak se vyhnout infekci, protože šíření kapavky je téměř vždy omezeno na sexuální kontakt. Je bezpečné mít sex ve vzájemně monogamním vztahu, ve kterém žádný z partnerů nemá STI, ale může být obtížné s jistotou vědět, že váš partner je monogamní.

Pokud máte sex, ujistěte se, že používáte kondom vždy správně. Také víte, že vaše riziko infekce kapavky se zvyšuje s více sexuálními partnery, které máte. Pokud máte nějaké rizikové faktory pro kapavku, měli byste požádat svého zdravotnického pracovníka, aby vás testoval alespoň jednou ročně. Některé z rizikových faktorů jsou mladý věk, být sexuálně aktivní, mít více sexuálních partnerů a mít předchozí pohlavně přenosné choroby.

zde jsou další tipy, jak se vyhnout kapavce:

• zeptejte se na sexuální historii současných a budoucích sexuálních partnerů.
• snižte počet sexuálních partnerů. Vzájemně monogamní vztah mezi dvěma neinfikovanými lidmi je Bezpečný.
• vždy používejte kondom od začátku do konce během jakéhokoli typu sexu(vaginální ,anální a orální). Používejte latexové kondomy spíše než přírodní membránové kondomy. Při správném použití nabízejí latexové kondomy větší ochranu před pohlavně přenosnými chorobami, včetně HIV.
• ženy, které mají sex se ženami, mohou používat latexové rukavice a kondomy pro genitální a anální stimulaci prsty nebo sexuálními hračkami(dilda, vibrátory atd.). Pro orální a genitální sex se doporučuje zubní přehrada (plochá, latexová bariéra), plastový obal bez mikrovln nebo kondom podélně řezaný a umístěný přes vagínu.
• používejte pouze lubrikanty na vodní bázi s kondomy. Nepoužívejte sliny nebo maziva na bázi oleje, jako je vazelína nebo zkrácení zeleniny, protože mohou způsobit ztenčení kondomu a větší pravděpodobnost jeho roztržení. USA. Food and Drug Administration vyžaduje varování na etiketách over-the-counter vaginální antikoncepce, které obsahují spermicid nonoxynol-9 uvádí, že tyto antikoncepce, nechrání proti infekci HIV (virus lidské imunodeficience, virus AIDS) nebo jinými pohlavně přenosnými chorobami. FDA varování také radí spotřebitelům, že užívání vaginální antikoncepce obsahující nonoxynol-9 může zvýšit vaginální podráždění, což může zvýšit možnost přenosu viru AIDS a dalších pohlavně přenosných chorob z nakažených partnerů. Pokud se rozhodnete použít spermicid s kondomem, je vhodnější použít spermicid v pochvě podle pokynů výrobce.

Fakta

1. Ve Spojených státech se nejvyšší míra infekce kapavky obvykle vyskytuje u 20-až 24letých žen a mužů.

2. Studie ukázaly, že screening a léčba kapavky mohou významně snížit riziko infekce dolních pohlavních cest, stejně jako zánětlivé onemocnění pánve (PID).

3. Většina žen infikovaných kapavkou nemá žádné příznaky ve srovnání s pouze 10 procenty mužů. Diagnóza nejčastěji vyplývá z rutinního screeningu asymptomatických mladých žen a z oznámení partnerů v důsledku sexuálního kontaktu se symptomatickými, infikovaní muži.

4. Podle aktuálních statistik AMERICKÉHO Centra pro Kontrolu a Prevenci Nemocí (CDC), kapavka sazby snížila téměř 74 procent od roku 1975 do roku 1997. Míra infekce se pak začala několik let zvyšovat. V roce 2005 se však sazby začaly opět mírně zvyšovat. V roce 2016 bylo CDC hlášeno 468 514 nových případů kapavky. Kapavka je hrubě nedostatečně hlášena. CDC odhaduje, že ve Spojených státech se každý rok vyskytuje blíže k 700 000 novým infekcím kapavky.

5. Výzkum ukázal, že ženy infikované kapavkou jsou více ohroženy získáním HIV než neinfikované ženy.

6. Neléčená infekce kapavky zvyšuje riziko vzniku PID u ženy. Asi 20 procent žen s PID se stane neplodnými a jiné mohou mít chronickou pánevní bolest nebo život ohrožující mimoděložní těhotenství.

7. Kapavka a chlamydie způsobují téměř 50 procent případů PID.

8. Je důležité, abyste dostávali vhodná antibiotika k léčbě kapavky. Kvůli zvýšené rezistenci na antibiotika jsou antibiotika, která jsou účinná při léčbě většiny infekcí kapavky, omezená. Nejběžnějšími antibiotiky používanými k léčbě kapavky jsou injekce ceftriaxonu (Rocephin) a jedna perorální dávka azithromycinu (Zithromax).

9. Infekce kapavky je na vzestupu. V letech 2015 až 2016 sazby vzrostly o 18,5 procenta. Sazby byly v roce 2009 na historickém minimu a do roku 2016 stouply o 48,6 procenta.

10. Míra infekce kapavky je o něco vyšší u mužů než u žen.

Otázky

přečtěte si následující Otázky, Požádat o kapavku, takže jste připraveni o této důležité zdravotní problém s vaší zdravotní péče profesionální.

1. jak je diagnostikována kapavka? Které testy nebo zkoušky budu muset mít?
2. Pokud jsem infikován, co mám říct svému partnerovi?
3. jak dlouho se mám zdržet sexu po zahájení léčby?
4. Jak zjistím, zda infekce poškodila můj reprodukční trakt?
5. pokud kapavka často nezpůsobuje žádné příznaky, Jak zjistím, zda jsem byl infikován, a pokud ano, jak dlouho?
6. je možné, že jsem také infikován chlamydií?
7. Pokud jsem těhotná a infikovaná, jaké jsou moje šance na přenos infekce na mé dítě?
8. musím být po léčbě znovu testován, abych se ujistil, že jsem vyléčen?
9. jaké jsou příznaky zánětlivého onemocnění pánve?

klíč Q& a

1. Co je kapavka?
infekce kapavky je způsobena bakterií zvanou Neisseria gonorrhoeae. Bakterie může být přenášena během vaginálního, orálního nebo análního sexuálního kontaktu s infikovanou osobou. Pokud se u žen neléčí, může to vést k neplodnosti a závažným komplikacím souvisejícím s těhotenstvím, jako je předčasné porod a těhotenství vejcovodů.
2. Pokud infekce kapavky obvykle nezpůsobuje příznaky, proč je nutné se léčit?
i když se infekce často vyskytuje bez příznaků, může stále způsobit vážný zánět a následky pro ženy a jejich kojence. Také jediný způsob, jak zastavit šíření nemoci, je léčba všech nakažených, ať už mají příznaky nebo ne.
3. Jak ovlivní infekce kapavky moje šance na otěhotnění?
záleží na několika faktorech, například na tom, jak dlouho jste byli infikováni a zda se infekce rozšířila do horního genitálního traktu (tj. Zánětlivé onemocnění pánve, které je způsobeno především kapavkou nebo chlamydiovou infekcí, vede k neplodnosti asi u 20 procent žen, které mají tento stav.
4. Má kapavka mě vystavuje většímu riziku jiných pohlavně přenosných infekcí(sti)?
Ano. Infekce kapavky má za následek zánět a zvýšenou produkci bílých krvinek, které virus HIV přednostně infikuje. Rizikové faktory pro uzavření kapavky vás také vystavují riziku nákazy jinými pohlavně přenosnými chorobami, zejména chlamydiemi, které se často vyskytují ve stejných populacích infikovaných kapavkou.
5. Jaké jsou vedlejší účinky léčby kapavky?
kapavka může být vyléčena antibiotiky, aniž by došlo k významným vedlejším účinkům. Musíte však dostat injekci a / nebo užít všechny předepsané léky, které mají být vyléčeny.
6. Jak se léčí zánětlivé onemocnění pánve?
většina případů PID je adekvátně léčena kombinací perorálních antibiotik a jednorázovou intramuskulární injekcí. Závažnější případy mohou vyžadovat intravenózní antibiotika, hospitalizaci a možná i operaci.
7. Může těhotná žena přenést kapavku na své dítě?
Ano. Infekce může být přenášena během porodu a může způsobit infekci očí, uší a plic u novorozence. Naštěstí těhotná žena může užívat léky, které vyléčí kapavku, aniž by jí ublížily.
8. Jak často bych měl být testován na kapavku?
Pokud jste sexuálně aktivní a mladší 25 let, měli byste být vyšetřeni nejméně jednou ročně. Pokud máte podezření, že jste byli vystaveni kapavce, okamžitě navštivte svého zdravotnického pracovníka.
9. Jaké jsou největší rizikové faktory infekce kapavky?
nechráněný sex vytváří největší riziko infekce. Taky, zahájení sexu v raném věku a mít více partnerů zvyšuje riziko infekce.

tipy na životní styl

1. Zabránit zánětlivé onemocnění
Pánevní zánětlivé onemocnění nebo PID, je infekce zahrnující dělohy, vejcovodů nebo vaječníků, které výsledky z neléčená kapavka a chlamydie, krční infekce. Ačkoli mnoho žen má mírné nebo neexistující příznaky, můžete si všimnout bolesti v dolní části břicha, vaginálního výtoku nebo krvácení, bolestivého pohlavního styku, nevolnosti a zvracení a horečky. Neléčená PID může vést k tubární neplodnost, chronická pánevní bolest a mimoděložní (tubární) těhotenství. Dvacet procent žen s PID způsobeným chlamydií nebo kapavkou se může stát neplodnými. Aby se zabránilo PID, ujistěte se, že vaši partneři jsou testovány na pohlavně přenosnými chorobami, zejména chlamydie a kapavka, nejméně jednou ročně, omezit počet sexuálních partnerů máte, a použít kondom pokaždé, když máte sex. Uvědomte si: americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) nařídil varování pro štítky volně prodejných vaginálních kontraceptiv, které obsahují spermicid nonoxynol-9. Varování uvádí, že vaginální antikoncepce obsahující nonoxynol-9 nechrání proti infekci HIV (virus lidské imunodeficience, virus AIDS) nebo jinými pohlavně přenosnými chorobami. FDA varování také radí spotřebitelům, že užívání vaginální antikoncepce obsahující nonoxynol-9 může zvýšit vaginální podráždění, což může zvýšit možnost přenosu viru AIDS a dalších pohlavně přenosných chorob z nakažených partnerů.
2. Přijměte opatření pro orální sex
ačkoli nechráněný orální sex je pravděpodobně bezpečnější než nechráněný anální sex nebo vaginální styk, není zárukou ochrany před pohlavně přenosnými chorobami. Většina pohlavně přenosných chorob lze šířit prostřednictvím orální sex. Chcete-li chránit sebe, ujistěte se, že váš partner používá kondom, když provádíte orální sex, když provádí orální sex na vás, nebo pokud budete mít orální sex s ženou, použijte zubní přehrady, plochý kus latex používán během stomatologické výkony. Můžete je získat v některých obchodech se zdravotnickými potřebami. Poskytují bariéru mezi ústy a vaginou nebo konečníkem během orálního sexu. Plastový obal pro domácnost nebo rozdělený a zploštělý, nemazaný kondom lze také použít, pokud nemáte zubní přehradu. Také si nečistěte ani nit zuby těsně před orálním sexem. Buď může roztrhat sliznici úst, což zvyšuje vaši expozici virům.
3. Procvičte si nejlepší ochranu
nejlepší ochranou proti jakémukoli typu STI je latexový kondom. Neposkytuje však 100% ochranu před pohlavně přenosnými chorobami – pouze abstinence. Pokud používáte kondom, ujistěte se, že jej používáte správně. Lidská chyba způsobuje více selhání kondomu než výrobní chyby. Použijte nový kondom s každým sexuálním jednáním(včetně orálního sexu). Opatrně s ním zacházejte, abyste jej nepoškodili nehty, zuby nebo jinými ostrými předměty. Nasaďte kondom poté, co je penis vztyčený a před jakýmkoli pohlavním stykem. Používejte pouze lubrikanty na vodní bázi s latexovými kondomy. Během pohlavního styku zajistěte dostatečné mazání. Během vysazení držte kondom pevně proti základně penisu a stáhněte se, dokud je penis stále vzpřímený, aby se zabránilo sklouznutí.
4. Nechte se otestovat na sti
žádné jednotlivé testovací obrazovky pro všechny sti. Některé vyžadují genitální vyšetření; jiní vyžadují testy krve nebo moči. A to, že máte negativní test, neznamená, že nemáte nemoc. Kapavka, například, může cestovat daleko do vašeho reprodukčního traktu, takže váš lékař není schopen získat kulturu. Nebo vaše tělo nemusí mít dostatek protilátek proti viru, jako je HIV, aby se objevilo v krevním testu. Přesto je důležité, aby zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, pravidelně test na pohlavně přenosnými chorobami, pokud jste sexuálně aktivní v nemonogamní vztah (nebo mít sebemenší obavy o svého partnera věrnost). Můžete se nechat otestovat na svém zdravotním oddělení, komunitní klinice, soukromém lékaři nebo plánovaném rodičovství. Plánované rodičovství začíná nabízet služby testování tele-health STI. Klikněte zde a vyhledejte web nabízející testování STI nebo zavolejte na národní linky CDC STD a AIDS na 1-800-227-8922 nebo 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636) pro bezplatné nebo levné kliniky ve vaší oblasti.
5. Zjistěte, zda máte STI
zatímco některé sti se mohou projevit příznaky, jako jsou vředy nebo vředy nebo výtok, většina bohužel nemá žádné příznaky. Nemůžete vždy zjistit, zda vy nebo partner máte STI pouhým pohledem. Nespoléhejte se na vlastní hlášení partnera a předpokládejte, že vám to zabrání v získání STI. Mnoho nakažených lidí neví, že mají problém. Mohou si myslet, že příznaky jsou způsobeny něčím jiným, jako jsou kvasinkové infekce, tření ze sexuálních vztahů nebo alergie. Vzdělávejte se tedy o svém vlastním těle a na oplátku se dozvíte o svém individuálním riziku nákazy STI. Jeden způsob, jak to udělat, je plán vyšetření s poskytovatelem zdravotní péče, kdo může sednout s vámi a pomůže vám naučit se zásady pro bezpečný pobyt a sexuálně zdravý. Nedovolte, aby strach, rozpaky nebo nevědomost ohrozily vaši budoucnost.
6. Promluvte si se svými dětmi o STI
sexuálně přenosné infekce jsou zvláště časté u dospívajících. A je to problém, kterého se děti obávají. Rodiče mohou hrát velkou roli v chování svého adolescenta, a to jak z hlediska chování, které sami modelujete, tak z hlediska komunikace mezi vámi a vaším dospívajícím. Ujistěte se, že vaše dcera má pravidelné návštěvy u příslušného gynekologa a to, že svého syna vidí zdravotník, který se specializuje na zdraví dospívajících nejméně jednou za rok, pokud pro nic jiného, než nějaké obyčejné povídání o pohlavně přenosných chorob a těhotenství. A promluvte si se svými dětmi. Studie za studií dokazuje, že když rodiče mluví se svými dětmi o sexuálních problémech, jejich děti poslouchají. Nebojte se, že mluvit o sexu je stejné jako to omlouvat; stovky studií tuto teorii zpochybňují. Studie ve skutečnosti ukazují, že když rodiče mluví o sexu, děti o tom častěji mluví samy, zpožďují své první sexuální zážitky a chrání se před těhotenstvím a nemocemi, když mají sex.

Organizace a Podpora

Pro informace a podporu na zvládání Kapavka, viz doporučené organizací, knihy a španělština-jazykové prostředky jsou uvedeny níže.

Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG)
webová stránka: http://www.acog.org
adresa: 409 12th Street, SW
P. O. Box 96920
Washington, DC 20090
Telefon: 202-638-5577
E-mail: [email protected]

American Social Health Association (ASHA)
webové Stránky: http://www.ashasexualhealth.org/
Adresa: P. O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709
Hotline: 1-800-227-8922
Telefon: 919-361-8400
E-mail: [email protected]
ASHA STI Resource Center Linku
webové Stránky: http://www.ashasexualhealth.org/person2person-2/
Adresa: American Social Health Association
P. O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709
Hotline: 1-800-227-8922
Telefon: 919-361-8400

CDC National Prevention Information Network
Website: http://www.cdcnpin.org
Address: P.O. Box 6003
Rockville, MD 20849
Hotline: 1-800-458-5231
Phone: 404-679-3860
Email: [email protected]

Guttmacher Institute
Website: http://www.guttmacher.org
Address: 1301 Connecticut Avenue NW, Suite 700
Washington, DC 20036
Hotline: 1-877-823-0262
Phone: 202-296-4012
Email: [email protected]

National Center for HIV/AIDS, Viral Hepatitis, STD and TB Prevention
Website: http://www.cdc.gov/nchhstp
Address: Centra pro Kontrolu Nemocí a Prevenci
1600 Clifton Road
Atlanta, GA 30333
Hotline: 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636)
E-mail: [email protected]

Národní Plánování Rodiny a Reprodukční Zdraví Association (NFPRHA)
webové Stránky: http://www.nfprha.org
Adresa: 1627 K Street, NW, 12. Patro
Washington, DC 20006
Telefon: 202-293-3114
E-mail: [email protected]

planned Parenthood Federation of America
webové Stránky: http://www.plannedparenthood.org
Adresa: 434 West 33rd Street
New York, NY 10001
Hotline: 1-800-230-PLÁN (1-800-230-7526)
Telefon: 212-541-7800

Sexualita Informace a Vzdělávání Rady Spojených Států (SIECUS)
webové Stránky: http://www.siecus.org
Adresa: 90 John Street, Suite 704
New York, NY 10038
Telefon: 212-819-9770

Knihy

Sexuální Zdraví Otázky, které Jste…Odpovědi, které Potřebujete
Michael V. Reitano, Charles Ebel

Sex: Co nevíte Vás Může Zabít
Joe S. McIlhaney, Marion McIlhaney

španělský-jazyk zdroje,

Medline Plus: Kapavka
webové Stránky: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/gonorrhea.html
Adresa: Customer Service
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Email: [email protected]

CDC and Prevention
Website: https://www.cdc.gov/std/spanish/gonorrea/stdfact-gonorrhea-s.htm
Address: CDC National Prevention Information Network (NPIN)
P.O. Box 6003
Rockville, MD 20894
Hotline: 1-800-458-5231
Email: [email protected]