Teplo může být neuvěřitelně jednoduchý, ale účinný, způsob, jak zvýšit účinky chemoterapie a radiační léčby rakoviny.
před více než 5000 lety lékaři ve starověkém Egyptě používali teplo k léčbě rakoviny. Dnes odborníci na rakovinu vylepšili dodávku tepla-techniku zvanou hypertermie-ke zlepšení výsledků záření a/nebo chemoterapie pro:
- rakovina prsu.
- rakovina mozku.
- sarkom (rakovina pojivové tkáně).
- rakovina prostaty.
- rakovina močového měchýře.
- rakovina děložního čípku.
- recidivující rakovina konečníku.
- kostní metastázy.
„Hypertermie obvykle zlepšuje účinnosti radiační terapii o 50 procent, ve srovnání s použitím záření o samotě,“ říká radiační onkolog Jennifer Yu, MD, PhD.
„spíše než přímo zabíjet rakovinné buňky, mírná teplotní hypertermie „připravuje“ rakovinné buňky, aby byly náchylnější k ozařování nebo chemoterapii. Může se také zaměřit na nádorové buňky, které se ukázaly jako odolné vůči záření a chemoterapii.“
Jak teplo ovlivňuje rakovinu
Hypertermie je odlišný od „ablativ“ techniky, které využívají teplo z ultrazvukových vln, rádiových vln nebo lasery — zničit rakovinné buňky.
„při těchto ošetřeních je samotné teplo dostatečně vysoké, aby „vařilo“ rakovinu, “ vysvětluje Dr. Yu. „Při mírné teplotní hypertermii používáme nižší teploty (109 až 110 F), abychom umožnili lepší radiační terapii nebo chemoterapii. To často zmenšuje nádor.“
hypertermie způsobuje během léčby rakoviny několik různých věcí:
- senzibilizuje rakovinné kmenové buňky na záření.
- narušuje schopnost nádorových buněk opravit poškození radiací.
- zvyšuje účinnost chemoterapeutických léků.
- zvyšuje průtok krve do nádoru, čímž činí nádorové buňky citlivější na záření a zlepšuje dodávání chemoterapie do nádoru.
- zvyšuje imunitní odpověď těla na rakovinné buňky.
jak funguje hypertermie
odborníci na rakovinu používají různé metody k zahřátí nádorů před nebo po radiační terapii.
mohou používat malé mikrovlnné jednotky k ohřevu nádorů umístěných v blízkosti povrchu těla. Mohou umístit sondy do tělesné dutiny, jako je konečník, k zahřátí nádoru. Nebo mohou chirurgicky umístit sondu k zahřátí nádoru hluboko v těle – například v mozku.
specialisté na rakovinu obvykle provádějí léčbu hypertermie dvakrát týdně v průběhu radiační terapie. Každé ošetření trvá asi jednu hodinu.
teplo může být také dodáno různými způsoby chemoterapií.
lékaři mohou ohřívat krev, která zásobuje nádor, a poté dodat chemoterapii zahřátou krví.
nebo chirurgové mohou zahřívat chemoterapeutické léky a cirkulovat je přes břicho a pánev k léčbě nádorů, které se tam nacházejí. Technika-nazývaná hypertermická intraperitoneální chemoterapie (HIPEC) – se používá například k léčbě metastáz rakoviny vaječníků.
hypertermie se obvykle provádí během přibližně jedné hodiny chemoterapie, s výjimkou hipec, kde pacienti dostávají současně hypertermii a chemoterapii.
jaké to je
krása hypertermie je, že nepoškozuje normální buňky a tkáně. Pacienti Dr. Yu se však často ptají, zda by hypertermie mohla spálit.
“ hypertermie se často cítí jako topná podložka. Většině pacientů to nepřijde nepříjemné, “ říká.
používají se drátěné teploměry, aby lékaři mohli sledovat teploty a zabránit přehřátí.
přesto i při tomto preventivním opatření se u 10 procent pacientů s hypertermií vyvinou dočasné kožní puchýře. Ty se obvykle hojí rychle, ona říká.
Co výzkum ukazuje,
V roce 2010, Duke University vědci zjistili, že přidání hypertermie záření pro léčbu rakoviny prsu produkoval 65% četnost odpovědí, ve srovnání s 42% sazba pro radiační sám.
„Více nedávno, v randomizované klinické studii, vědci zjistili, že hypertermie a radiační lepší tlumení bolesti u kostních metastáz, v porovnání s záření sám,“ říká Dr. Yu.
vědci v její laboratoři také zkoumali potenciál hypertermie k léčbě rakovinných kmenových buněk, které podporují růst mozkových nádorů.
Jak čas pokračuje, stále více studií odhalí výhody hypertermie u pacientů s rakovinou, věří Dr. Yu.
„kombinace hypertermie a záření je skvělá léčba, kterou je třeba zvážit, pokud jste selhali předchozí chemoterapii a radiační terapii,“ říká.
sdílet
- hypertermie rakoviny