komunikující hydrocefalus je typ hydrocefalu, kde CSF je schopen opustit komorový systém.
Na této stránce:
Názvosloví
Komunikující hydrocefalus se běžně používá jako protiklad obstrukční hydrocefalus, což vede k mnohem zbytečný zmatek, stejně jako většina příčin komunikující hydrocefalus mají prvek obstrukce normální tok mozkomíšního MOKU / absorpce. Pro diskusi o této terminologii naleznete v obecnějším článku o hydrocefalu.
epidemiologie
demografie postižených pacientů bude záviset na základních příčinách.
Patologii
příčinou hydrocefalus v takových případech je variabilní a může být buď v důsledku snížené absorpce CSF (v důsledku obstrukce toku CEREBROSPINÁLNÍ přes subarachnoidálního prostoru nebo na úrovni arachnoidální granulations (a pravděpodobně perivaskulární prostory: viz glymphatic dráhy), nebo v důsledku nadprodukce CSF. Ten je velmi neobvyklý a je skutečně vidět pouze u choroidních plexusových papilomů.
Etiologie
- subarachnoidální krvácení (SAH)
- meningitidy
- normální tlak hydrocefalus (NPH)
- leptomeningeal infiltrace nádoru
- leptomeningeal karcinomatóza
- šířeny oligodendroglial-jako leptomeningeal nádor z dětství (případ 4)
- jako pooperační komplikace 4
Rtg
Komunikující hydrocefalus může být náročné odlišit od ventrikulární rozšíření u pacientů s ex vakuu dilatace komor vzhledem k parenchymu objem ztráty. Třetí komory a temporálních rohů postranních komor jsou klíčové pro diagnózu, tak i u pacientů s významnou ex vakuu dilatace, tyto regiony jsou obvykle relativně zachovalé 1.
Navíc často je shlukování sulci na vrchol a nepřiměřené rozšíření Sylvian nádrže. Viz také: hydrocefalus versus atrofie.
radiografické rysy hydrocefalu s normálním tlakem (NPH) a papilomů choroidního plexu jsou diskutovány samostatně.
Léčba a prognóza
na Rozdíl od mnoha případů obstrukční, nekomunikující hydrocefalus, kde endoskopická třetí ventriculostomy může obejít místě obstrukce, v komunikaci hydrocefalus pacienti obvykle vyžadují CSF posunovací, nejčastěji s VP shunt.