krev je zdravotnickými pracovníky široce známá jako přesný a spolehlivý typ vzorku pro Těhotenské testování.
možná se divíte, “ co je špatného na močení na hůl?“
těhotenské testy v moči nejsou „špatné“, ale krev prokázala menší náchylnost k některým problémům, které jsou pozorovány u testů hCG v moči.
Proč používat krevní těhotenský Test (hCG)?
Přemýšlejte o typickém procesu pro ženu, která přemýšlí, zda je těhotná. Obecně může doma provést test moči (nebo tři). Pokud se ten test vrátí pozitivní, naplánuje návštěvu lékaře. Když se dostane do ordinace, budou více než pravděpodobné, že jí těhotenský test moči. Pokud test vrátí pozitivní, budou obvykle čerpat krev a poslat na potvrzující, krev-založené těhotenství (hCG) výsledek testu.
proč by posílali krev? Nemohou věřit výsledkům testů moči? Pravda je, krev je často používán lékaři, když potřebují být jisti, těhotenství diagnózy, protože krevní hCG testy nejsou tak náchylné k problémům popsaným níže.
problémy s těhotenskými testy moči
testy založené na moči čelí rostoucí pozornosti kvůli falešným negativům. Proč se to děje? No, může to být technické velmi rychle (a nejsem Laborant), ale níže jsem rozdělil hlavní důvody. Více viz můj předchozí příspěvek:
- vyšší limit detekce pro testy moči vs. krevní testy. Jinými slovy, krevní testy mohou být citlivější.
- fragmenty Beta jádra. Jsou přítomny v moči a mohou způsobit rušení a falešné výsledky. Přečtěte si to pro více informací.
- “ háček efekt.“V určitém okamžiku těhotenství ženy hCG prudce stoupá a extrémní hladina hCG může skutečně přemoci testovací linie, což způsobuje falešný výsledek. Dr. Ann Gownowski má vynikající blog s názvem Těhotenství Laboratoři a psal značně o ženské reprodukční zdraví, a to konkrétně problémy s těhotenský test dnes.
- zředěná moč. Většina z vás pravděpodobně už ví, že ráno zkontroluje těhotenství. Moč se může ředit, a proto hladiny hCG nemusí být detekovány, pokud je žena brzy v těhotenství. Denní doba nezáleží na krevním těhotenském testu.
jak velký je tento problém?
získání „falešného výsledku“může mít obrovské důsledky v závislosti na léčbě, kterou žena chystá. Jakýkoli falešný výsledek není dobrý, ale falešné negativy se týkají zejména. Zvažte ženu, která byla přijata na plánovanou operaci. Budou ji testovat na těhotenství, aby se ujistili, že je bezpečné provést operaci. Některé postupy mohou být škodlivé nebo dokonce fatální pro vyvíjející se plod. Je důležité, aby byly zjištěny časné případy těhotenství před dokončením těchto postupů.
University of Kentucky Validační Studie
Robert Nerenz, PhD, DABCC, uznávaný a široce-publikoval autor v oblasti zdraví žen, úspěšně absolvováno třetích stran oblasti hodnocení na University of Kentucky potvrdit správnost NOWDiagnostics‘ snadný-k-použití technologie. Studie se uskutečnila na pohotovostním oddělení a ambulancích na University of Kentucky Medical Center v Lexingtonu.
Hlavní řešitel studie byl Dr Nerenz, který sloužil jako Asistent Profesora na Oddělení Patologie a Laboratorní Medicíny a Ředitel Point-of-Care Testování na Univerzitě v Kentucky Medical Center. Nyní je odborným asistentem patologie a laboratorní medicíny a asistentem ředitele klinické chemie v Lékařském centru Dartmouth-Hitchcock. Jeho nedávná práce se zaměřila na hodnocení kvalitativního výkonu hCG zařízení a dopadu zavádějících výsledků testů na péči o pacienta. Zobrazit celou publikaci kliknutím zde.
V současné době se testování poc hCG na University of Kentucky provádí pomocí vzorků moči, ale testování na bázi moči není bez vad, jak Nerenz poznamenal ve zprávě Journal of Applied Laboratory Medicine.
„Bohužel, moč kvalitativní hCG zařízení podléhají falešné negativní výsledky v začátku těhotenství, kdy močového hCG koncentrace spadají pod zařízení. limit detekce a po šestém týdnu těhotenství vzhledem k „hook efekt“ způsobený vysokou koncentrací hCG varianty,“ Nerenz napsal. „Kromě toho sběr moči často zpožďuje testování u pacientů s traumatem, dehydratovaných žen nebo těch,kteří se rozhodnou neposkytnout vzorek moči z nedůvěry lékařů. Jako alternativní přístup, kvantitativní hCG měření v plazmě nebo séru lze detekovat těhotenství dříve než moč-based metody a eliminuje riziko falešně negativní výsledky způsobené hCG varianty nalezen pouze v moči.“
terénní hodnocení potvrdilo test ADEXUSDx® jako přijatelnou metodu pro testování v místě péče pomocí kapilární krve. To je důležité, protože vzorky nemusí být odebírány pomocí tradičního odběru krve a vzorky nemusí být přepravovány do centrální, komplexní laboratoře.
„i Přes jeho vynikající analytický výkon, kvantitativní plazmě/séru hCG testování nebyla široce přijata pro rychlé určení těhotenství stav, protože to vyžaduje přepravu vzorku do centrální laboratoře, zpracování a analýzu, které přispívají k nepřijatelně dlouhá doba odezvy,“ Nerenz napsal. „Zařízení, které by mohly být použity na POC použití celý vzorek krve by využít výhody plazma/sérum založené na testování a zároveň poskytuje snížena doba vyřízení vzhledem k centrální laboratorní vyšetření.“
UCLA validační studie
druhá studie ověřující test ADEXUSDx hCG byla dokončena na Kalifornské univerzitě v Los Angeles (UCLA) a nedávno zveřejněna. UCLA testovala 283 vzorků. Nejprve testovali vzorky na těhotenství pomocí nyní diagnostiky plné krve, těhotenského testu point-of-care, testu ADEXUSDx® hCG.
dále UCLA testovala stejné vzorky pacientů na laboratorním analyzátoru. V tomto případě byly kvantitativní celkové hodnoty hCG získány ze sendvičového testu RochehCG+β2. Cílem bylo posoudit, zda by nový test v místě péče (POCT) mohl získat srovnatelné výsledky s laboratorním analyzátorem.
“ test by nabídnout lepší doba vyřízení bez ztráty citlivosti nebo specifičnosti ve srovnání s laboratorně založené imunologický test, který má typicky přes noc doba vyřízení v našem ústavu… kromě toho, ADEXUSDx hCG test představuje cenný a bezprecedentní alternativa k laboratorní test v nastavení, kde diagnostické a laboratorní služby jsou k dispozici.“
viz tento příspěvek pro více informací.
o společnosti NOW DIAGNOSTICS INC.
nyní je diagnostika lídrem v inovativním diagnostickém testování. Jeho ADEXUSDx® produktové řady funkce laboratoři na prstu, s použitím pouze jednu kapku krve na testovací pro řadu společných podmínek, nemocí a chorob s výsledky do několika minut. Tím, že se eliminuje potřeba posílat testy do laboratoří mimo pracoviště, má nyní diagnostika potenciál zkrátit čekací dobu na stanovení výsledků testů o dny. Společnost je Springdale, Ark., zařízení bylo oficiálně zaregistrováno u amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv v prosinci 2014. Společnost je v současné době nabízí hCG (těhotenství) test ve Spojených Státech a Evropě, a tři srdeční (infarkt) testy a tři toxikologické testy v Evropě. Další testy jsou ve vývoji, včetně pohlavně přenosných chorob, více srdečních (srdečních záchvatů), potravinových intolerancí, běžných infekčních onemocnění a různých screeningových testů. Pro více informací o diagnostice NOW navštivte www.nowdx.com. další informace o testu ADEXUSDx® hCG naleznete na adrese https://www.nowdx.com/products/hcg.