jak si možná vzpomínáte, umírněnost znamená mít správné množství živiny-mít ani příliš málo, ani příliš mnoho. Zdravá strava obsahuje všechny živiny s mírou. Nízký příjem bílkovin má několik zdravotních důsledků a závažný nedostatek bílkovin ve stravě nakonec způsobuje smrt. I když těžkou nedostatek bílkovin je vzácný výskyt u dětí a dospělých ve Spojených Státech, odhaduje se, že více než polovina seniorů v domech s pečovatelskou službou jsou bílkoviny-nedostatečný. Přijatelný rozsah distribuce makronutrientů (AMDR) pro bílkoviny pro dospělé je mezi 10 a 35 procenty kilokalorií, což je poměrně široký rozsah. Procento bílkovin ve stravě, které je spojeno s podvýživou a jejími zdravotními důsledky, je méně než 10 procent, ale to je často doprovázeno nedostatky kalorií a dalších mikroživin. V této části budeme diskutovat o zdravotní důsledky příjmu bílkovin, který je buď příliš nízké na podporu životních procesů, nebo příliš vysoké, čímž se zvyšuje riziko chronických onemocnění. V poslední části této kapitoly budeme podrobněji diskutovat o osobních volbách, které můžete udělat pro optimalizaci svého zdraví konzumací správného množství vysoce kvalitních bílkovin.
Zdravotní Důsledky Nedostatku Bílkovin
i když těžkou nedostatek bílkovin je vzácné v rozvinutém světě, je hlavní příčinou úmrtí u dětí v mnoha chudých, málo rozvinutých zemích. Existují dva hlavní syndromy spojené s nedostatkem bílkovin: Kwashiorkor a Marasmus. Kwashiorkor postihuje miliony dětí po celém světě. Když byl poprvé popsán v roce 1935, zemřelo více než 90 procent dětí s Kwashiorkorem. I když je nyní související úmrtnost mírně nižší, většina dětí po zahájení léčby stále umírá. Jméno Kwashiorkor pochází z jazyka v Ghaně a znamená, “ odmítl jeden.“Syndrom byl pojmenován, protože se nejčastěji vyskytoval u dětí, které byly nedávno odstaveny z prsu, obvykle proto, že se právě narodilo další dítě. Následně bylo dítě krmeno vodnatou kaší vyrobenou z nízkoproteinových zrn, což odpovídá nízkému příjmu bílkovin. Kwashiorkor je charakterizován otokem (edémem) nohou a břicha, špatným zdravotním stavem kůže, zpomalením růstu, nízkou svalovou hmotou a poruchou jater. Připomeňme, že jednou z funkčních rolí bílkovin v těle je rovnováha tekutin. Diety s extrémně nízkým obsahem bílkovin neposkytují dostatek aminokyselin pro syntézu albuminu. Jednou z funkcí albuminu je držet vodu v cévách, takže mají nižší koncentrace krevního albuminu výsledky ve vodě pohybující se ven z cév do tkání, což způsobuje otok. Primární příznaky Kwashiorkor patří nejen otok, ale také průjem, únava, loupání kůže, a podrážděnost. Těžkou nedostatek bílkovin kromě jiného nedostatek stopových prvků, jako je kyselina listová (vitamin B9), jód, železo a vitamin C přispívají k mnoha zdravotních projevů tohoto syndromu.
Obrázek 6.15 Mladý Chlapec S Kwashiorkor
Kwashiorkor je onemocnění způsobené závažným nedostatkem bílkovin v potravě. Mezi příznaky patří edém nohou a chodidel, světle zbarvené, řídnoucí vlasy, anémie, břicho a lesklá kůže.
děti a dospělí s marasmem nemají ve stravě dostatek bílkovin ani nepřijímají dostatek kalorií. Marasmus postihuje většinou děti mladší jednoho roku v chudých zemích. Tělesná hmotnost dětí s marasmem může být až o 80 procent nižší než u normálního dítěte stejného věku. Marasmus je řecké slovo, což znamená “ hladovění.“Syndrom postihuje více než padesát milionů dětí mladších pěti let po celém světě. Je charakterizován extrémně vyhublým vzhledem, špatným zdravím pokožky a zpomalením růstu. Příznaky jsou akutní únava, hlad a průjem.
obrázek 6.16 Děti S Marasmus
Kwashiorkor a marasmus často koexistují jako kombinované syndrom zvaný marasmic kwashiorkor. Děti s kombinovaným syndromem mají variabilní množství edému a charakterizace a příznaky marasmu. Přestože je funkce orgánového systému ohrožena podvýživou, hlavní příčinou úmrtí je obvykle infekce. Podvýživa je složitě spojena s potlačením imunitního systému na více úrovních, takže podvyživené děti obvykle umírají na těžký průjem a / nebo pneumonii v důsledku bakteriální nebo virové infekce. Organizace Spojených Národů dětský Fond (UNICEF), nejvýznamnější agentury s posláním změnit svět, jak zlepšit životy dětí, uvádí, že podvýživa způsobuje nejméně jedna třetina úmrtí malých dětí. V roce 2008 byla prevalence dětí mladších pěti let s podváhou 26 procent. Procento podvyživených dětí se snížil méně než 5 procent v posledních osmnácti let i přes Rozvojový Cíl Tisíciletí snížit na polovinu podíl lidí, kteří trpí hladem do roku 2015.
obrázek 6.17 Příčiny Úmrtí U Dětí Mladších Pěti let, po celém Světě
Zdravotní Důsledky Příliš Mnoho Bílkovin ve Stravě
explicitní definice high-protein dieta dosud nebyla vyvinuta Potravin a Výživy Rady Institutu Medicíny (IOM), ale obvykle diety s vysokým obsahem bílkovin jsou považovány za ty, které získávají více než 30 procent kalorií z bílkovin. Mnoho lidí sleduje diety s vysokým obsahem bílkovin, protože obchodníci tout protein schopnost stimulovat hubnutí. Je pravda, že po dietě s vysokým obsahem bílkovin zvyšuje úbytek hmotnosti u některých lidí. Počet jedinců, kteří zůstávají na tomto typu stravy, je však nízký a mnoho lidí, kteří se snaží dietu a přestanou znovu získat váhu, kterou ztratili. Kromě toho existuje vědecká hypotéza, že dlouhodobé setrvání na dietě s vysokým obsahem bílkovin může mít zdravotní důsledky, ale klinické studie probíhají nebo jsou naplánovány na další zkoumání této hypotézy. Jako high-protein dieta trend vznikl tak intenzivně diskutovanou otázku, zda existují nějaké zdravotní následky z jíst příliš mnoho bílkovin. Observační studie v obecné populaci naznačují, diety s vysokým obsahem živočišných bílkovin, zejména těch, v nichž primární zdroj bílkovin je červené maso, jsou spojeny s vyšším rizikem pro ledvinové kameny, onemocnění ledvin, poruchy jater, tlustého střeva, rakovina a osteoporóza. Nicméně, diety, které zahrnují hodně červeného masa jsou také vysoké v nasycených tuků a cholesterolu a někdy spojené s nezdravým životním stylem, takže je obtížné dospět k závěru, že vysoký obsah bílkovin je viníkem.
High protein diet objeví pouze zvýšit progresi onemocnění ledvin a jater poruchy u lidí, kteří již mají ledvinové nebo jaterní selhání, a ne způsobit tyto problémy. Prevalence poruch ledvin je však relativně vysoká a nedostatečně diagnostikovaná. Ve vztahu k rakovině tlustého střeva, posouzení více než deset studií prováděných po celém světě zveřejnila v červnu 2011 vydání PLoS tvrdí, že vysoký příjem červeného masa a zpracovaného masa je spojena s významným zvýšením riziko rakoviny tlustého střeva.Ačkoli tam je několik nápadů, přesný mechanismus, jak proteiny, zejména ty, v červené a zpracované maso způsobuje rakovinu tlustého střeva není známá a vyžaduje další studium.
Někteří vědci předpokládají, že high-protein diet může urychlit kostní tkáně, protože za určitých podmínek kyselin do bílkovin blokovat vstřebávání vápníku ve střevě, a, poté, co v krvi, aminokyseliny podporují ztráty vápníku z kostí; nicméně i tyto účinky nebyly důsledně dodrženy ve vědeckých studiích. Výsledky zdravotní studie sester naznačují, že ženy, které denně jedí více než 95 gramů bílkovin, mají o 20 procent vyšší riziko zlomeniny zápěstí.
jiné studie nepřinesly konzistentní výsledky. Vědecké údaje o vysoké protein diet a zvýšené riziko osteoporózy zůstává vysoce kontroverzní a je zapotřebí další výzkum, aby přišel k nějakým závěrům o přidružení mezi těmito dvěma.
diety s vysokým obsahem bílkovin mohou omezit další základní živiny. American Heart Association (AHA) uvádí, že „High-protein diet jsou nedoporučuje, protože omezují zdravé potraviny, které poskytují základní živiny a neposkytují různé potraviny potřebné k odpovídajícím způsobem uspokojit nutriční potřeby. Jedinci, kteří dodržují tyto diety, jsou proto ohroženi zhoršeným příjmem vitamínů a minerálů, jakož i potenciálními abnormalitami srdce, ledvin, kostí a jater.“
stejně jako u všech živin musí být protein konzumován ve správném množství. Umírněnost a rozmanitost jsou klíčovými strategiemi k dosažení zdravé výživy a je třeba je vzít v úvahu při optimalizaci příjmu bílkovin. Zatímco vědecká komunita pokračuje ve své rozpravě o údaje týkající se zdravotní důsledky příliš mnoho bílkovin ve stravě, můžete být zvědaví, kolik bílkovin byste měli konzumovat, aby bylo zdravé. Čtěte dále a dozvíte se více o výpočtu doporučení pro dietní bílkoviny, zdroje bílkovin v potravě, a osobní volby týkající se bílkovin.
- Chan DS, Lau R, et al. Výskyt červeného a zpracovaného masa a kolorektálního karcinomu: Metaanalýza prospektivních studií. PLoS Jedna. 2011; 6(6), e20456. http://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0020456. Přístup K 30. Září 2017. ↵
- Protein: Sečteno a podtrženo. Harvardská škola veřejného zdraví.Zdroj Výživy. http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/protein/.Published 2012. Přístup K 28. Září 2017. .
- Barzel US, Massey LK. Přebytek Bílkovin V Potravě Může Nepříznivě Ovlivnit Kosti. J.Nutr. 1998; 128(6), 1051–53. http://jn.nutrition.org/content/128/6/1051.long. Přístup K 28. Září 2017. ↵
- St. Jeor ST, et al. Dietní bílkoviny a redukce hmotnosti: Prohlášení pro zdravotnické pracovníky z výživového výboru Rady pro výživu, fyzická aktivita, a metabolismus American Heart Association. Oběh. 2001; 104, 1869–74. http://circ.ahajournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=11591629. Přístup K 28. Září 2017. ↵
- St. Jeor ST, et al. Dietní bílkoviny a redukce hmotnosti: prohlášení pro zdravotnické pracovníky z Výboru pro výživu Rady o výživě, fyzické aktivitě a metabolismu American Heart Association. Oběh. 2001; 104, 1869–74. http://circ.ahajournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=11591629. Přístup K 28. Září 2017. ↵