Meloxicam vedlejší účinky – je Meloxicam návykové?

je meloxikam návykový?

pokračující problémy způsobené opioidy epidemie vedly k lékaři a vědci hledají návykový alternativy k léčbě chronické nebo silné bolesti. Jeden název, který přišel, je meloxikam, nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID), které se používá při léčbě bolesti a zánětu. Ve snaze přijít s bezpečnějšími farmaceutickými možnostmi se podíváme na to, zda je meloxikam nebezpečný nebo návykový.

co jsou NSAID a meloxikam?

nesteroidní protizánětlivé léky mají pod svým deštníkem mnoho dalších léků: ibuprofen, nabumeton a indomethacin, abychom jmenovali alespoň některé. Řeší problémy způsobené prostaglandiny, chemickými sloučeninami v těle, které přispívají k zánětu kostních kloubů. Zánět vede k rozpoznatelným příznakům bolesti,jako je otok a citlivost, které trpí artritidou.

když pacient užívá meloxikam, chemické látky v léčivu blokují enzymy, které produkují prostaglandiny, a snižují celkovou hladinu těchto chemických sloučenin. To má za následek snížení zánětu a symptomů bolesti, které způsobují.

z tohoto důvodu je meloxikam předepisován k léčbě revmatoidní artritidy, osteoartrózy a juvenilní revmatoidní artritidy. Značková formulace meloxikamu je Mobic. Léčivo se podává v kapslích, tabletách nebo kapalných formách. Průměrná dávka je 5-7, 5 mg jednou denně, s prostorem pro úpravu.

meloxikam nežádoucí účinky

stejně jako u jiných léků, meloxikam má vedlejší účinky. To, co ji odlišuje, je, že se jedná o NSAID s vysokou dávkou, a může způsobit významné problémy u pacientů, kteří mají srdeční a gastrointestinální stavy. Někteří pacienti jsou alergičtí na nesteroidní protizánětlivé léky obecně, takže užívání meloxikamu zhorší negativní reakce, jako je dušnost. V důsledku toho budou lidé s astmatem vystaveni vyššímu riziku vyvolání alergií, pokud užívají meloxikam nebo jiné NSAID.

Pacienti mohou také zkušenosti hypertenze (vysoký krevní tlak nebo zvýšení této smlouvy), pokud mají určité zdravotní podmínky, zatímco oni vzít meloxikam, a oni by mohli také zkušenosti zadržování tekutin a otoky. Pacienti s rizikem srdečního selhání by měli meloxikam užívat velmi opatrně a nikdy bez souhlasu a dohledu lékaře.

meloxikam a funkce ledvin

existuje také nebezpečí, že meloxikam může narušit schopnost ledvin fungovat. Z tohoto důvodu je nebezpečný pro pacienty, kteří mají problémy s ledvinami nebo kteří jsou ohroženi selháním ledvin. Starší pacienti, pacienti se srdečním onemocněním a jaterní dysfunkcí a pacienti užívající diuretika, ACE inhibitory nebo antagonisty angiotensinu II by se také měli vyvarovat meloxikamu. U některých pacientů se navíc mohou vyvinout závažné kožní onemocnění, jako je toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom a exfoliativní dermatitida.,

Meloxikam a Srdeční Choroby

Většina nesteroidní protizánětlivé léky, jako je meloxikam, mají potenciál zvýšit riziko potenciálně smrtící infarktu, mozkové mrtvice a podobných podmínek u lidí, kteří mají rizikové faktory pro onemocnění srdce, zejména u lidí, kteří jsou již diagnostikován s onemocněním srdce. Pacienti v této situaci mohou být ohroženi již v prvním týdnu užívání meloxikamu a tato hrozba se může s pokračujícím užíváním zvyšovat. Meloxikam by proto neměl být předepisován pro bolest, která je výsledkem operace bypassu koronární arterie. U pacientů užívajících meloxikam nebo jiné NSAID se navíc mohou vyskytnout nežádoucí účinky na centrální nervový systém, které zahrnují ospalost, rozmazané vidění a závratě.

je meloxikam bezpečnější než opioidy?

meloxikam byl zmíněn jako možný alternativní předpis pro léčbu středně silné až silné bolesti namísto opioidních léků proti bolesti. AP News vysvětluje, že rozšířená overprescription opioidy-založené léky proti bolesti způsobilo veřejné zdraví epidemie, které tvrdí, tolik, kolik 91 životy každý den, se stovkami tisíc dalších, dochází k předávkování.

V reakci na problém, lékaři a vědci zkoumali četné farmaceutické alternativy k opioidy. Jedním z hlavních kamenů úrazu je, že bolest je obtížné zkoumat a měřit. Někteří pacienti mají vyšší práh bolesti než jiní, takže účinná léčba bolesti u jedné skupiny pacientů nemusí mít žádný vliv na jinou. Některé léky fungovaly dobře, ale vyvolaly nepřípustné vedlejší účinky.

bez ohledu na vlastní vedlejší účinky meloxikamu testuje výrobce léků dlouhodobě působící kombinaci meloxikamu a bupivakainu (anestetika) pro „notoricky bolestivé operace“, jako je oprava kýly, odstranění puchýřů a abdominoplastika. Interní studie naznačují, že kombinace může znecitlivění, pooperační rány až o tři dny, a snížit pacientovu potřebu opiátů zvládání bolesti až o 50 procent.

Někteří se domnívají, že možnou roli nesteroidní anti-pobuřující drogy, jako je meloxikam mohou hrát v managementu bolesti znamená, že to a jiné podobné léky mohou být dále použity v léčbě chronické bolesti. V roce 2018 studie publikovaná v JAMA, na téma „opioidy oproti nonopioid léky“, u pacientů, kteří mají chronické bolesti v zádech, kolena, boky nebo zjistil, že pacientů, kteří užívali opioidy pro studium neměl lepší výsledky než pacienti, kteří byli přiděleni opiátů alternativy, jako je meloxikam. V jednom roce studie, pacientů v opiátové skupiny uvádí mírně vyšší úrovně bolesti než pacienti v non-opioidní skupiny, i když opioidy jsou zdánlivě nejsilnější farmaceutické léky proti bolesti.

profesor na Oregon Zdraví a Science University řekl Vox časopisu, že to může potenciálně znamenat, že opioidy se již nebude go-na léky pro řízení středně těžké až těžké bolesti, a že jiné léky – meloxicam je jednou z nich – by mohly připravit cestu pro nové způsoby řešení chronické bolesti u pacientů.

Meloxikam a Pravděpodobnost Závislosti

je To povzbuzující zpráva pro ty, kteří chtějí rozvíjet bolesti strategie léčby od opioidy, ale má meloxikam prezentovat své vlastní návyková rizika? Stejně jako u všech léků, je možné zneužití meloxikam, jako jsou nadále brát drogu, když tam je žádné další léčebné potřeby, nebo tím, že se stanou závislí na pocit bolesti a zánětu se snižuje, když meloxikam je přijata. Fyzické nebo psychické závislosti na meloxikam není tak závažné jako opiáty, ale přesto je obava, že lékař by měl být na pozoru u pacienta, který se zobrazí rizikové faktory pro zneužívání návykových látek.

jako NSAID nemůže pacient zažít euforické maximum, které přichází s narkotiky a opioidy, jako je oxykodon nebo hydrokodon, ale stále existuje hrozba předávkování. Pacient, který má při užívání meloxikamu přetrvávající únavu, zvracení a dýchací potíže, se pravděpodobně předávkoval lékem a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Užívání vysokých dávek meloxikamu nebo příliš velkého množství léku příliš rychle poškodí gastrointestinální trakt, což může vést k vnitřnímu krvácení. Toto je pravděpodobnější vývoj zneužívání meloxikamu než psychická maxima vytvářející návyky.

tragicky, protože Meloxikam je stále lékem proti bolesti na předpis, vedlo to k některým případům zneužívání, protože pacienti předpokládají, že lék obsahuje opioidy. Taková je prevalence opioidů a jejich zneužívání, že termín lék proti bolesti na předpis se stal synonymem epidemie, a to i mezi léky na bázi opioidů. To dokonce vedlo k malému černému trhu s meloxikamem. Ministerstvo spravedlnosti informovalo o zabavení 20 nezákonných tablet meloxikamu v Nové Anglii v roce 2010 za pouliční hodnotu 200$. Čísla blednou ve srovnání s jinými látkami (11,498 kilogramů marihuany v $40,899,432, například, nebo 39,958 OxyContin tablety prodává za více než $2 miliony), ale mluví to k nepochopení, že od meloxikam je „předpis lék proti bolesti,“ to může být zneužit rekreačně.

I když návykový potenciál meloxikam je prakticky neexistující, Food and Drug Administration radí lékařů, proti předepisování meloxikam, nebo jeho různé značky název nebo obecný protějšky, u pacientů, kteří prokázali riziko vzniku psychologické závislosti na psychoaktivních léků.

zatímco meloxikam nese malé nebo žádné riziko, že bude sám o sobě návykový, jedním z nebezpečí zneužívání drogy je to, že by mohl být použit ve spojení s jinými látkami. Vlastnosti meloxikamu proti bolesti zvyšují možnost užívání léku, protože tělo metabolizuje jiné léky ze systému pacienta. Například Mobic je nabízen jako léčba kocoviny, pro lidi, kteří pijí a probudí se další den s obvyklou řadou příznaků. Teoreticky by meloxikam mohl zmírnit nepohodlí příznaků. I když to bude dosáhnout krátkodobý efekt, to nedělá nic, aby odradit ty, nebezpečné pití návyky a zbytečné použití meloxikamu může ještě způsobit vnitřní poškození těla, jako je selhání jater, vzhledem k nezdravé pití vzory jsou již v platnosti.

není návykový, ale nebezpečný pro zneužití

meloxikam nemění mozkové dráhy odměňování tak, jak to dělá většina léků, takže se nepovažuje za návykovou drogu. Lidé, u kterých se vyvine psychická závislost na Mobicu a kteří přestanou užívat, pravděpodobně nezažijí závažnost abstinenčních příznaků, které pocházejí z pokusu o ukončení opioidů nebo alkoholu. Nicméně lidé, kteří trpí chronickou bolestí nebo mají závažné případy zánětu a artritidy a kteří zneužívají meloxikam k zvládnutí této bolesti, pravděpodobně zažijí zvýšení symptomů bolesti, pokud zastaví spotřebu meloxikamu. Pacienti v této situaci by měl okamžitě se poraďte se svým lékaře primární péče o nejlepší způsob, jak zmírnit jejich meloxikam spotřeby, tak, aby nezávisí na tom stejně jako oni, aniž by opustil své bolesti nespravované.

Navzdory meloxikam není návykové, je to stále nebezpečné, a pacienti, kteří bojují s jejich použitím Mobic (nebo jeho různé formulace), by měl okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, aby se zabránilo nebezpečí poškození jejich těla, v důsledku nadměrné expozice NSAID. Existuje také psychologický prvek, který je třeba řešit. I přesto, že meloxikam nemá žádné návykové vlastnosti, zneužívání naznačuje to přítomnost užívání návykových látek, poruchy, a pokud, že porucha není léčena, pak pacient je pravděpodobné, že i nadále používat jiné, více nebezpečné, drogy a léky.

meloxikam a další nesteroidní protizánětlivé léky pravděpodobně nebudou tak složitě spojeny se závislostí jako opioidy, ale stále existují otazníky, zda tyto léky nabídnou cestu ven ze stínu epidemie předávkování na předpis. Psychologie Dnes uvádí, že riziko gastrointestinálních a kardiovaskulárních komplikací, které mohou vzniknout z použití Nsaid říct, že zatímco tuto kategorii lék, je to stojí za to mluvit o tom, jako alternativa k opioidní léky, lékaři by však měla být nadměrně bdělí o jejich pacientů zdravotní anamnézu, rizikové faktory, a možnost nežádoucích zdravotních účinků při uvedení lidé na meloxikam předpisy.

Zdroje

„Mobic.“(n. d.) WebMD. Přístup K 24. Srpnu 2018. „Vysoké dávky NSAID zvyšují riziko srdečního infarktu.“(Květen 2013). Medpage Dnes. Přístup K 24. Srpnu 2018. „Meloxikam.“(Prosinec 2015). Michiganská Medicína. Přístup K 22. Srpnu 2018. „Srovnání hlášení Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy ve spojení se selektivními inhibitory COX-2.” (2005.) Bezpečnost Léčiv. Přístup K 22. Srpnu 2018. „Meloxikam.“(Listopad 2011). American College of Cardiology. Přístup K 22. Srpnu 2018. „Překonání opioidů: hledání méně návykových drog.“(Duben 2017). Zprávy AP. Přístup K 23. Srpnu 2018. „Účinek opioidů vs. Nonopioidních léků na funkci související s bolestí u pacientů s chronickou bolestí zad nebo bolestí osteoartrózy kyčle nebo kolena.“(Březen 2018). Jamo. Přístup K 23. Srpnu 2018. „Konečně důkaz: opioidy nejsou o nic lepší než jiné léky na nějakou chronickou bolest.“(Březen 2018.) Vox. Přístup K 23. Srpnu 2018. „Zneužívání Meloxikamu.“(n. d.) Bezpečnost Lékařská. Přístup K 23. Srpnu 2018. „Nová Anglie S Vysokou Intenzitou Obchodu S Drogami.” (2011.) Americké ministerstvo spravedlnosti. Přístup K 23. Srpnu 2018. „Klinické Hodnocení.“(Srpen 2005). US Food and Drug Administration. Přístup K 24. Srpnu 2018. „8 Nejlepších Léků Na Kocovinu Vůbec.“(n. d.) opilý pirát. Přístup K 24. Srpnu 2018. „Jak Bezpečné Jsou NSAID?“(Říjen 2013). Psychologie Dnes. Přístup K 24. Srpnu 2018.