Meningokoková Očkování pro mládež: Informace pro Zdravotnické pracovníky

CDC doporučuje, meningokoková očkování všech mladistvých. Dodržujte doporučený imunizační plán, abyste zajistili, že vaši pacienti dostanou meningokokové vakcíny, které potřebují.

• 11 do 12 let by měly dostávat jednorázovou dávkou meningokokové konjugované (MenACWY) vakcíny.
• protože ochrana slábne, CDC doporučuje posilovací dávku ve věku 16 let. Posilovací dávka poskytuje ochranu ve věku, kdy jsou dospívající vystaveni nejvyššímu riziku meningokokového onemocnění.
• Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) licencoval meningokokové vakcíny séroskupiny B (MenB) v letech 2014 a 2015.
• mladiství a mladí dospělí (ve věku 16 až 23 let) mohou také dostat vakcínu proti MenB. Preferovaný věk pro podání vakcíny MenB je 16 až 18 let.
• CDC doporučuje, aby někteří dospívající a mladí dospělí dostali vakcínu proti MenB. Patří sem osoby se zvýšeným rizikem kvůli vypuknutí meningokokové choroby séroskupiny B a lidé.

Meningokokové Vakcíny

Dospívající jsou ve zvýšené riziko meningokokového onemocnění.

anone U dospívajících a mladých dospělých ve věku 16 až 23 let je však zvýšené riziko meningokokového onemocnění. Kromě toho mají vysokoškoláci mírně vyšší riziko než ostatní dospívající a mladí dospělí, kteří nechodí na vysokou školu. Meningokokové bakterie mohou způsobit závažné onemocnění, včetně meningitidy, bakterémie a septikémie, což má za následek trvalé postižení a dokonce i smrt.

ve Spojených státech jsou k dispozici 2 typy meningokokových vakcín. Každý typ pomáhá chránit před různými séroskupinami meningokokových onemocnění.

MenACWY vakcíny poskytují ochranu proti 4 séroskupin: A, C, W a Y. MenB vakcíny poskytují ochranu proti séroskupiny 1: B. v Současné době žádné meningokoková vakcína nabízí ochranu v jediném záběru proti těmto 5 séroskupin, které způsobují nejvíce meningokokového onemocnění.

vakcíny MenACWY a MenB můžete podávat současně. Můžete je také podávat s jinými vakcínami doporučenými pro dospívající.

kliničtí lékaři mohou podávat meningokokové a jiné vakcíny během stejné návštěvy, ale pokud je to možné, na různých anatomických místech.

CDC doporučuje meningokokové očkování pro osoby identifikované jako osoby se zvýšeným rizikem během ohnisek.

CDC Podporuje státní a místní zdravotní oddělení při vyšetřování ohnisek a provádění opatření pro kontrolu ohnisek. Během vypuknutí séroskupiny a, C, W nebo Y meningokokové choroby CDC doporučuje očkování proti MenACWY pro osoby se zvýšeným rizikem z důvodu ohniska. Během propuknutí meningokokové choroby séroskupiny B doporučuje CDC očkování proti MenB pro osoby se zvýšeným rizikem z důvodu propuknutí.

začátek Stránky

MenACWY Vakcín

posilovací dávka přípravku MenACWY pomáhá chránit dospívající ve věku, kdy jsou vystaveni nejvyššímu riziku.

ochrana před očkováním proti MenACWY u většiny dospívajících během 5 let slábne. Na základě těchto informací potřebují adolescenti posilovací dávku ve věku 16 let. Posilovací dávka poskytuje ochranu v letech, kdy jsou vystaveni nejvyššímu riziku meningokokového onemocnění.

vakcíny MenACWY jsou bezpečné.

CDC neustále sleduje bezpečnost všech vakcín. Informace o nežádoucích účincích naleznete v Informačním Prohlášení o vakcíně MenACWY.

mnoho vysokých škol vyžaduje doklad o očkování proti MenACWY do 5 let před zahájením školy.

CDC doporučuje, aby studenti dostali vakcínu proti MenACWY do 5 let před zahájením vysoké školy. Toto očkování je nutné k účasti na mnoha vysokých školách.

minimální interval posilovací dávky je 8 týdnů u vakcín proti MenACWY.

minimální interval mezi dávkami je 8 týdnů. Zdraví adolescenti však posilovací dávku nepotřebují, pokud je počáteční dávka podána ve věku 16 let nebo později.

Lidé s určitým onemocněním potřebovat 2-dávkovém základním série MenACWY vakcíny a rutinní booster dávky.

Očkování osob s následující zdravotní podmínky s 2 dávkami základní série MenACWY vakcína podávána 8 týdnů od sebe:

• Doplnění komponent nedostatek (např. C5-C9, properdin, faktor H, faktor D, nebo užíváte doplněk inhibitor jako Soliris® nebo Ultomiris®)
• Funkční nebo anatomické asplenia (včetně srpkovité anémie)
• HIV

Spravovat rutinní booster dávky každých 5 let, v průběhu života se lidé s těmito onemocněními. Posilovací dávky pomohou těmto pacientům udržet ochranu před meningokokovým onemocněním.

začátek Stránky

MenB Vakcíny

CDC není běžně doporučují očkování MenB pro všechny dospívající.

kliničtí lékaři se mohou rozhodnout podat vakcínu proti MenB pacientům ve věku 16 až 23 let. Preferovaný věk pro podání vakcíny je 16 až 18 let.

společně mohou lékaři a pacienti nebo jejich rodiče určit, zda je pro ně očkování MenB vhodné. Lékaři, rodiče, dospívající a mladí dospělí mohou při rozhodování zvážit následující:

• meningokokové onemocnění je neobvyklé, ale smrtelné onemocnění. Až 1 z 5 lidí, kteří přežijí svou meningokokovou infekci, má celoživotní zdravotní problémy. Mezi tyto komplikace patří ztráta končetin, hluchota, problémy s nervovým systémem nebo poškození mozku.
• vakcíny MenB poskytují ochranu proti většině, ale ne všem kmenům séroskupiny B, které cirkulují ve Spojených státech. Studie však naznačují, že vakcíny MenB nabízejí pouze krátkodobou ochranu. Dostupné údaje naznačují, že ochranné protilátky po vakcinaci MenB rychle klesají (během 1 až 2 let).
• vysokoškoláci mají mírně vyšší riziko meningokokového onemocnění než jejich vrstevníci, kteří nechodí na vysokou školu. Univerzitní kampusy hlásily ohniska meningokokové choroby séroskupiny B během posledních několika let. Některé vysoké školy nyní vyžadují očkování proti MenB.
• několik klinických studií a studií během ohnisek ukázalo, že vakcíny proti MenB jsou bezpečné.
• vakcíny MenB poskytují ochranu pouze osobám, kterým je vakcína podána. Vakcíny MenB neposkytují ochranu neočkovaným lidem prostřednictvím imunity stáda.

podávejte vakcíny proti MenB ve věku 16 až 18 let, abyste maximalizovali ochranu, pokud jsou adolescenti vystaveni nejvyššímu riziku.

CDC doporučuje lékařům, kteří se rozhodnou podat vakcínu MenB, podat ji v pozdějším dospívání. Preferovaný věk pro podání vakcíny MenB je mezi 16 až 18 lety. Toto načasování maximalizuje pravděpodobnost, že očkovaní adolescenti budou mít ochranu ve věku, kdy jsou vystaveni nejvyššímu riziku. Lékaři doufejme, že uvidí adolescenty vázané na vysokou školu během návštěvy před vysokou školou. Pokud ano, tato návštěva poskytuje příležitost zahájit sérii vakcín MenB pro ty, kteří se ji rozhodnou přijmout.

lidé s určitými zdravotními stavy potřebují primární sérii vakcíny proti MenB a rutinní posilovací dávky.

Očkovat lidi, kteří mají tyto zdravotní stavy s primárním série MenB vakcíny:

• Doplnění složky deficitu (např. C5-C9, properdin, faktor H, faktor D, nebo užíváte doplněk inhibitor jako Soliris® nebo Ultomiris®)
• Funkční nebo anatomické asplenia (včetně srpkovité anémie)

základní řady pro přípravek Bexsero® vyžaduje 2 dávkách. Podejte druhou dávku nejméně jeden měsíc po první dávce. Primární série přípravku Trumenba® pro osoby se zvýšeným rizikem vyžaduje 3 dávky. Podejte druhou dávku 1 až 2 měsíce po první dávce. Třetí dávku podejte 6 měsíců po první dávce.

podávejte posilovací dávku vakcíny MenB 1 rok po dokončení série a poté každé 2 až 3 roky lidem s těmito zdravotními stavy.

MenB vakcíny jsou bezpečné.

dostupné údaje naznačují, že vakcíny proti MenB jsou bezpečné. Nežádoucí účinky, jako je bolest v místě vpichu, horečka a bolest hlavy, jsou časté. Tyto nežádoucí účinky obvykle vymizí samy o sobě během 3 až 5 dnů po očkování. Vakcíny proti MenB jsou reaktogennější než jiné adolescentní vakcíny (tj. Je pravděpodobné, že vyvolávají časté nebo očekávané krátkodobé nežádoucí účinky(zejména bolest v místě vpichu). Nebyly zaznamenány žádné neobvyklé vzorce závažných reakcí spojených s těmito vakcínami.

existuje také teoretická obava z autoimunitních poruch po očkování proti MenB. Obě vakcíny MenB obsahují složky, které obsahují protein vázající faktor H. Ve 2 zvířecích modelech bylo zjištěno, že protilátky měřené po vakcinaci Bexsero® jsou zkřížené s lidským faktorem h. Není však známo, zda se u lidí po vakcinaci vakcínou MenB vyvinou autoprotilátky proti faktoru H. Rovněž není známo, zda mají autoprotilátky generované po vakcinaci klinický význam. Údaje o bezpečnosti byly k dispozici ze 6 klinických studií Bexsero® a 7 klinických studií Trumenba®. Celkem tyto klinické studie zahrnovaly přibližně 3 100 a 4 500 příjemců vakcíny. U většiny účastníků, kteří hlásili autoimunitní stav, nástup symptomů v souladu s diagnózou existoval před prvním očkováním. Teoreticky by nástup příznaků souvisejících s autoimunitním onemocněním mohl začít i po očkování. Bezpečnostní dohled po udělení licence bude důležitý pro detekci případných bezpečnostních signálů.

Před podáním MenB vakcíny, poskytovatelé by se měli poradit příbalovou informaci (přípravek Bexsero®externí ikonu nebo Trumenba®externí ikona) pro bezpečnostní opatření, varování a kontraindikace. Souhrn kontraindikací a opatření naleznete v Informačním Prohlášení o vakcíně MenB.

MenB vakcíny vyžadují vícenásobné dávky.

oba vakcíny proti MenB vyžadují pro maximální ochranu více než 1 dávku. Dospívající musí dostávat stejný vakcínový přípravek pro všechny dávky.

• Bexsero:® podávejte 2 dávky. Podejte druhou dávku nejméně 1 měsíc po první dávce.
• Trumenba:® podávejte 2 nebo 3 dávky.
  • podejte 2 dávky zdravým dospívajícím, kteří nejsou vystaveni zvýšenému riziku meningokokového onemocnění séroskupiny B. Podejte druhou dávku 6 měsíců po první dávce.
  • podejte 3 dávky dospívajícím, kteří mají zvýšené riziko meningokokového onemocnění. To zahrnuje během vypuknutí meningokokového onemocnění séroskupiny B. Podejte druhou dávku 1 až 2 měsíce po první dávce. Třetí dávku podejte 6 měsíců po první dávce.

nezáleží na tom, kterou vakcínu MenB používáte.

CDC nemá žádné preference ohledně vakcíny proti MenB, kterou používáte. Dospívající musí dostávat stejný vakcínový přípravek pro všechny dávky. Pokud pacient dostane jiné přípravky pro některou z dávek, pokračujte další plánovanou dávkou vybraného přípravku s minimálně 1 měsícem od poslední dávky obou přípravků.

většina plánů zdravotního pojištění pokrývá náklady na očkování proti MenB.

většina zdravotních plánů musí pokrývat vakcíny doporučené CDC bez mimořádných nákladů, pokud poskytovatel zdravotní péče v síti podává vakcínu. Pacienti by si měli u svého poskytovatele pojištění ověřit podrobnosti o tom, zda pro ně za tuto vakcínu existují nějaké náklady.

Vakcín pro Děti, nebo VFC, program poskytuje vakcíny pro děti 18 a mladší, kteří jsou

• Není pojištěn
• Medicaid způsobilých
• Americký Indián nebo Aljaška Domorodec

Rodiče mohou najít VFC poskytovatel kontaktovat své místní zdravotní oddělení. VFC pokryje náklady na očkování MenB pro ty,

• 16 až 18 let
• 10 až 18 let věku, které byly označeny za zvýšené riziko vzhledem ke zdravotnímu stavu
• 10 až 18 let věku, které byly označeny za zvýšené riziko v důsledku séroskupiny B, meningokoková onemocnění, epidemie

Můžete odkazovat pacienty na více místech pro očkování MenB pokud není skladem vakcíny.

univerzitní zdravotní střediska nebo lékárny mohou mít k dispozici vakcíny proti MenB.

Získejte více informací pro sebe a své pacienty o očkování proti MenB.

následující zdroje poskytují další informace pro lékaře a rodiče o očkování MenB:

• Doporučení ACIP
  • Použití Séroskupiny B Meningokokové Vakcíny u Dospívajících a Mladých Dospělých
  • Použití Séroskupiny B Meningokokové Vakcíny u Osob ve Věku ≥10 Let na Zvýšené Riziko
• Balíček Vložek: Bexsero®externí ikonu, Trumenba®externí ikonu
• Pro Rodiče Teenagerů: Informace o Meningokokové Očkování

začátek Stránky