ústní diabetes lék metformin, se zdá, snížit riziko pozdního potratu a předčasného porodu u žen se syndromem polycystických ovarií (PCOS), ale nemá vliv na rychlost jejich vzniku gestační diabetes, multicentrické studie najde. Výsledky byly představeny v úterý na ENDO 2018, 100. výročním zasedání Endokrinní společnosti v Chicagu, nemocný.
Ženy s PCOS mají zvýšené riziko neplodnosti, a pokud nemají otěhotnět, mají vyšší šanci na těhotenství komplikace, včetně potratu a předčasného porodu, stejně jako forma diabetu během těhotenství tzv gestační diabetes. PCOS je nejčastější hormonální porucha u žen v plodném věku, postihující až 10 procent těchto žen, podle sítě pro zdraví hormonů.
celkem 487 těhotných žen s PCOS se zúčastnilo studie ve 14 výzkumných centrech v Norsku, Švédsku a na Islandu. Byli náhodně přiděleni, aby dostávali buď denní metformin (2 000 miligramů), nebo neaktivní placebo od prvního trimestru do porodu, ale nevěděli, který lék dostali. Průměrný věk účastníků byl 29 let. Po vyloučení žen, kteří vystoupili ze studie, vědci zjistili, že kombinovaný výskyt pozdní potrat (ztrátu těhotenství ve druhém trimestru) a předčasný porod (méně než 37 týdnů těhotenství) byla téměř o polovinu žen léčených metforminem oproti placebu.
Pouze 9 (5 procent) z 211 žen, které dokončily studii ve skupině užívající metformin zkušený pozdní potrat nebo předčasný porod, ve srovnání s 23 (10%) 223 žen, kteří dostávali placebo, vyšetřovatelé hlášeny.
„Metformin měl tento příznivý účinek, pokud ženy dodržovat léčbu,“ řekl Tónem Loevvik, M. D., studie je hlavní vyšetřovatel a Ph.d. student na norské Univerzity Vědy a Technologie v Trondheimu, Norsko. „Ze žen, které zůstaly ve studii, 81 procent užívalo více než 80 procent svých léků.“
studie měla výpadek asi 10 procent, což Loevvik řekl, že považují za „docela dobré“ pro tento typ studie.
vyšetřovatelé zjistili podobnou frekvenci gestačního diabetu ve dvou studijních skupinách. Loevvik proto uvedl, že se zdá, že metformin nemá žádný účinek na snížení rizika tohoto typu diabetu, což samo o sobě může zvýšit pravděpodobnost těhotenských komplikací.
„toto zjištění je zklamáním, ale ne překvapením,“ řekl Loevvik. „Je to v souladu s výsledky dvou předchozích studií naší výzkumné skupiny.“
léčba metforminem však byla spojena s menším přírůstkem hmotnosti během těhotenství. Loevvik říkal, že je to pozitivní zjištění, protože účastníků studie byl průměrný body mass index, nebo BMI 29 kg/m2, což je nadváha, a lékaři doporučují, aby ženy s nadváhou nebo obezitou získat menší váhu v průběhu těhotenství, než pro zdravé hmotnosti žen.
lékaři často předepisují metformin ženám s PCOS k prevenci diabetu 2. typu. Metformin je schválen pro léčbu diabetu 2. typu ve Spojených Státech a v Severských zemích a také pro gestační diabetes v Severských zemích.