Mirena (Nitroděložní)

Generic Name: levonorgestrel (lee-voe-ani-JES-t rol) (Nitroděložní trasy)

Lékařsky přezkoumány Drugs.com. Naposledy aktualizováno Dec 26, do roku 2020.

• Využití
• Dříve
• Dávkování
• Varování
• Nežádoucí účinky
• nejčastější DOTAZY

Běžně používaná značka(y)

V USA.

• Kyleena
• Liletta
• Mirena
• Skyiová

k Dispozici Lékové Formy:

• Vložit, Rozšířené Vydání

Terapeutické Třídy: Antikoncepce, Lokální

Farmakologické Třídy: Progestin,

Využití pro Mirena

Levonorgestrel uvolňující intrauterinní systém je zařízení, které obsahuje ženský hormon levonorgestrel. Je umístěn v děloze (lůno), kde se to pomalu uvolňuje hormon, aby se zabránilo těhotenství po dobu až 3 let pro Skyiová®, a to až do 5 let pro Kyleena™, nebo až na 6 let pro Liletta® nebo Mirena®. Funguje to tak, že zastaví ženské vejce v úplném vývoji každý měsíc. Vajíčko již nemůže přijímat spermie a je zabráněno oplodnění (těhotenství).

nitroděložní systém uvolňující Levonorgestrel se také používá k léčbě těžkého menstruačního krvácení po dobu až 5 let u žen, které si zvolí toto zařízení jako metodu antikoncepce.

tento přípravek smí podávat pouze váš lékař nebo pod jeho dohledem.

Před použitím Mirena

Při rozhodování o použití přípravku, rizika užívání přípravku musí být zváženo proti to bude dělat dobře. Toto je rozhodnutí, které vy a váš lékař učiníte. U tohoto přípravku je třeba zvážit následující:

Alergie

informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl nějaké neobvyklé nebo alergické reakce na tento lék nebo jakékoli jiné léky. Informujte také svého zdravotnického pracovníka, pokud máte jiné typy alergií, například na potraviny, barviva, konzervační látky nebo zvířata. U přípravků bez lékařského předpisu si pečlivě přečtěte štítek nebo složky balení.

pediatrické

příslušné dosud provedené studie neprokázaly pediatrické specifické problémy, které by omezily užitečnost levonorgestrelu u dospívajících žen. Tento léčivý přípravek může být používán k antikoncepci u dospívajících žen, ale nedoporučuje se před začátkem menstruace.

geriatrické

příslušné studie týkající se vztahu věku k účinkům levonorgestrelu nebyly u geriatrické populace provedeny. Tento léčivý přípravek se nedoporučuje používat u starších žen.

kojení

neexistují adekvátní studie u žen pro stanovení rizika kojenců při užívání tohoto léku během kojení. Před užitím tohoto léku během kojení zvažte potenciální přínosy proti potenciálním rizikům.

interakce s léčivými přípravky

ačkoli některé léky by se neměly užívat vůbec společně, v jiných případech mohou být užívány dva různé léky společně, i když může dojít k interakci. V těchto případech může váš lékař chtít změnit dávku nebo mohou být nutná jiná opatření. Pokud dostáváte tento přípravek, je obzvláště důležité, aby váš zdravotnický pracovník věděl, zda neužíváte některý z níže uvedených léků. Následující interakce byly vybrány na základě jejich potenciálního významu a nemusí být nutně all-inclusive.

používání tohoto přípravku s některým z následujících léků se nedoporučuje. Váš lékař se může rozhodnout, že vás nebude léčit tímto lékem nebo měnit některé další léky, které užíváte.

• kyselina tranexamová

užívání tohoto přípravku s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být nutné. Pokud jsou oba léky předepsány společně, váš lékař může změnit dávku nebo jak často užíváte jeden nebo oba léky.

• Alprazolam
• Amoxicilin
• Ampicilin
• Amprenaviru
• Apalutamide
• Aprepitant
• Armodafinil
• Artemether
• Bacampicillin
• Betamethason
• Bexaroten
• Bosentan
• Brigatinib
• Karbamazepin
• Karbenicilin
• Cefaclor
• Cefadroxil
• Cefdinir
• Cefditoren
• Cefixime
• Cefpodoxime
• Cefprozil
• Ceftazidim
• Ceftibutenu
• Cefuroxim
• Cenobamate
• Ceritinib
• Kyselina Klavulanová
• Klobazamu
• Cloxacillin
• Kolesevelam
• Cyclacillin
• Cyklosporin
• Dabrafenib
• Cyklosporin
• Dexamethason
• Dicloxacillin
• Doxycyklin
• Efavirenz
• Elvitegravir
• Encorafenib
• Enzalutamide
• Etravirinu
• Fosamprenaviru
• Fosaprepitantu
• Fosphenytoin
• Griseofulvin
• Guarová Guma
• Isotretinoin
• Ivosidenib
• Lesinurad
• Lixisenatide
• Lorlatinib
• Lumacaftor
• Minocyklin
• Monitoring
• Modafinil
• Mycophenolate Mofetil
• Mykofenolovou Kyselinu
• Nafcilin
• Nelfinavir
• Nevirapin
• Oktreotid
• Oxacilin
• Oxkarbazepin
• Oxytetracyklin
• Penicilin G
• Prokain Penicilin G
• Penicilin V
• host
• Fenylbutazon
• Fenytoin
• Pitolisant
• Prednison
• Primidon
• Červený Jetel
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentine
• Ritonavirem
• Rufinamid
• Secobarbital
• St John je Wort
• Sugammadex
• Sultamicillin
• Tazemetostat
• Telaprevir
• Tetracyklin
• Theofylin
• Ticarcillin
• Tigecyklin
• Tizanidin
• Topiramát
• Ulipristal

Pomocí tento lék s některou z následujících léků může způsobit zvýšené riziko některých nežádoucích účinků, ale použití obou léků může být nejlepší léčbu pro vás. Pokud jsou oba léky předepsány společně, váš lékař může změnit dávku nebo jak často užíváte jeden nebo oba léky.

• Acitretin
• Amitriptylin
• Atazanavir
• Klomipramin
• Diazepam
• Doxepin
• Eslicarbazepine Acetát
• Imipramin
• Lamotriginu
• Lékořice
• Lorazepam
• Perampanel
• Prednisolon
• Selegilin
• Takrin
• Temazepam
• Triazolam
• Troleandomycin
• Vorikonazolu
• Warfarin

Interakce s jídlem/tabák/alkohol

Některé léky by neměly být použity při nebo po konzumaci jídla nebo jíst určité druhy potravin, protože mohou nastat interakce. Užívání alkoholu nebo tabáku s určitými léky může také způsobit interakce. Následující interakce byly vybrány na základě jejich potenciálního významu a nemusí být nutně all-inclusive.

užívání tohoto přípravku s některým z následujících způsobů může způsobit zvýšené riziko některých nežádoucích účinků, ale v některých případech může být nevyhnutelné. Pokud se používá společně, může váš lékař změnit dávku nebo jak často tento přípravek používáte, nebo vám poskytne zvláštní pokyny k používání potravin, alkoholu nebo tabáku.

• kofein

jiné zdravotní problémy

přítomnost dalších zdravotních problémů může ovlivnit použití tohoto přípravku. Informujte svého lékaře, pokud máte jiné zdravotní problémy, zejména:

• Abnormální nebo neobvyklé vaginální krvácení nebo
• Mimořádně ve tvaru dělohy nebo děložní myomy, nebo
• rakovina Prsu, známá nebo podezření, nebo historie, nebo
• Rakovina dělohy nebo děložního čípku, známý nebo suspektní nebo
• infekce Genitálního traktu (např, bakteriální vaginóza, cervicitis, endometritis, zánět pochvy), akutní a neošetřené nebo
• Infekce (např, leukémie, zápal plic, HIV/AIDS) nebo
• onemocnění Jater, včetně nádorů nebo rakoviny, nebo
• Pánevní infekce (aktivní nebo nezpracovaný), historii nebo
• Pánevní zánětlivé onemocnění (závažné pánevní infekce) nebo endometritida nebo anamnéza-by neměly být používány u pacientů s těmito stavy.

• problémy s Krvácením nebo
• Krevní sraženiny nebo
• Diabetes nebo
• Srdeční infarkt, historie nebo
• onemocnění Srdce nebo jiné potíže se srdcem (např. vrozené srdeční choroby, problémy srdeční chlopně) nebo
• Hypertenze (vysoký krevní tlak), těžké nebo
• bolesti hlavy, Migrény, závažné nebo
• Ovariální cysty nebo
• Mrtvici, historie—Používat s opatrností. Může tyto podmínky ještě zhoršit.

• Mimoděložní těhotenství (těhotenství mimo dělohu), historii nebo
• Pánevní infekce nebo
• Tubal chirurgie, historie—Může zvýšit riziko vzniku mimoděložního těhotenství.

správné používání přípravku Mirena

tato část obsahuje informace o správném používání řady přípravků obsahujících levonorgestrel. Nemusí to být specifické pro Mirenu. Přečtěte si prosím opatrně.

Váš lékař vám tento lék podá v nemocnici nebo na klinice. Toto intrauterinní zařízení (IUD) se vloží do dělohy.

tento léčivý přípravek je dodáván s informací pro pacienta. Pečlivě si přečtěte tyto pokyny a postupujte podle nich. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře.

Váš lékař může chtít provést testy, aby se ujistil, že nemáte infekci před uvedením v IUD. Nitroděložní TĚLÍSKO se obvykle vkládá během své měsíční období, bezprostředně po potratu nebo potratu v prvním trimestru těhotenství, a to nejméně 4 až 6 týdnů po potratu nebo potratu v druhém trimestru těhotenství, nebo minimálně 4 až 6 týdnů po porodu. Vložení nitroděložního tělíska během měsíčního období také pomáhá zajistit, že nejste těhotná. Budete také muset navštívit svého lékaře do 4 až 6 týdnů od zavedení nitroděložního tělíska a poté jednou ročně. Použijte jinou formu antikoncepce nebo se zdržte sexu, pokud není nitroděložní tělísko vloženo během prvních 7 dnů menstruačního cyklu.

Levonorgestrel IUD má řetězec nebo „ocas“, který je vyroben z plastové nitě. Asi jeden nebo dva palce tohoto řetězce visí do vagíny. Nemůžete vidět tento řetězec, a to nebude způsobovat problémy, když máte sex. Zkontrolujte řetězec nitroděložního tělíska každých několik dní během prvních měsíců, kdy máte nitroděložní tělísko. Poté zkontrolujte řetězec po každém měsíčním období. Nemusíte být chráněni před těhotenstvím, pokud necítíte šňůru nebo pokud cítíte plast. Zkontrolujte umístění nitroděložního tělíska následujícím způsobem:

• umyjte si ruce mýdlem a teplou vodou. Osušte je čistým ručníkem.
• pokrčte kolena a dřepte nízko na zem.
• jemně vložte ukazováček vysoko do vagíny. Cervix je v horní části vagíny a cítí se jako špička nosu. Najděte nitroděložní řetězec pocházející z děložního čípku. Nikdy netahejte za provázek. Neměli byste být schopni cítit pevný plast samotného nitroděložního tělíska.
• Po dokončení kontroly nitroděložního tělíska si umyjte ruce.

Pokud používáte levonorgestrel uvolňující nitroděložní TĚLÍSKO, aby se zabránilo těhotenství, budete muset mít své zařízení vyměnit každé 3 roky pro Skyiová®, 5 let pro Kyleena™, nebo 6 let pro Liletta® nebo Mirena®, nebo dříve, pokud to přichází z vaší dělohy nečekaně.

Pokud používáte Mirena® treat těžké menstruační krvácení, budete muset nechat jej vyměnit každých 5 let, nebo dříve, pokud neočekávaně vyjde z dělohy.

Pokud používáte Kyleena™, Liletta®, Mirena®, nebo Skyiová®, a chcete přestat, váš lékař může odstranit kdykoli. Nicméně, můžete otěhotnět, jakmile Kyleena™, Liletta®, Mirena®, nebo Skyiová® je odstraněn, nebo pokud máte pohlavní styk v týdnu před Liletta® je odstraněn. Kondomy, spermicidy) nebo si ve stejný den odstranění vložte nový IUD, abyste zabránili otěhotnění.

Opatření při použití Mireny

je velmi důležité, aby váš lékař zkontrolovat váš pokrok v pravidelných návštěvách, aby se ujistili, tento přípravek funguje správně a nezpůsobuje nežádoucí účinky. Tyto návštěvy budou obvykle 4 až 6 týdnů po vložení a poté jednou ročně, ale někteří lékaři by je vyžadovali častěji.

zavolejte ihned svého lékaře, pokud se domníváte, že jste během užívání tohoto přípravku otěhotněla. Můžete mít vyšší riziko mimoděložního těhotenství (vyskytuje se mimo dělohu), pokud otěhotníte během nitroděložního tělíska. To může být vážný a život ohrožující stav. Může také způsobit problémy, které vám mohou v budoucnu ztížit otěhotnění.

nitroděložní tělísko může částečně nebo úplně vyklouznout z dělohy, aniž byste to věděli. Pokud k tomu dojde, nebudete mít žádnou ochranu proti otěhotnění nebo můžete mít zvýšené riziko vážných problémů. To je pravděpodobnější během prvního roku, kdy máte nitroděložní tělísko, ale může se to stát kdykoli. Pravidelná kontrola řetězce nitroděložního tělíska vám může říci, zda je stále na svém místě.

během několika prvních týdnů po zavedení nitroděložního tělíska se může objevit krvácení a křeče. Tyto příznaky by měly zmizet během několika měsíců. Zřídka může nitroděložní tělísko vytvořit díru ve stěně dělohy, když je vložena. Pokud k tomu dojde, okamžitě se poraďte se svým lékařem.

použití přípravku Kyleena™, Liletta®, Mirena® nebo Skyla® může zvýšit riziko závažných infekcí, včetně sepse. Jedná se o vzácný a život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud máte obavy z tohoto rizika, poraďte se se svým lékařem.

IUD může zvýšit riziko závažné infekce ženských orgánů, tzv. pánevní zánětlivé onemocnění (PID) nebo endometritidou (týkající se těhotenství), které mohou být vážné, dokonce i život ohrožující. Tato infekce může způsobit zjizvení ženských orgánů, což vám může v budoucnu ztěžovat otěhotnění a může zvýšit riziko mimoděložního těhotenství.

okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte příznaky podobné chřipce, horečku, zimnici, křeče, bolest, krvácení nebo tekutinu vytékající z pochvy. Mohou to být příznaky infekce.

tento léčivý přípravek může zvýšit riziko vzniku ovariálních cyst nebo rakoviny prsu, dělohy nebo děložního čípku. Může také způsobit zežloutnutí kůže nebo bělma očí (žloutenka). Pokud se vás to týká, poraďte se se svým lékařem.

Tento přípravek může také zvýšit riziko vzniku vysokého krevního tlaku (hypertenze), srážení krve problémy nebo závažné srdeční a cévní problémy, jako jsou srdeční infarkt nebo mozkovou mrtvici. Poraďte se se svým lékařem právo pryč, pokud začnete mít závratě, mdloby, silná únava, bolest na hrudi, potíže s dýcháním, náhlé nebo silné bolesti hlavy, problémy s vizí, řeči, nebo pěšky, nebo neobvyklé krvácení, podlitiny nebo slabost.

toto zařízení vás neochrání před infekcí HIV / AIDS, herpesem nebo jinými pohlavně přenosnými chorobami. Informujte svého lékaře, pokud vy nebo váš partner začne mít sexuální styk s ostatními lidmi, nebo jste vy nebo váš partner má pozitivní testy na sexuálně přenosné choroby. Pokud se vás to týká, poraďte se se svým lékařem.

je důležité, abyste informovala svého lékaře, že užíváte tento přípravek dříve, než budete mít lékařské procedury, jako je například magnetická rezonance nebo MRI.

Neužívejte jiné léky, pokud nebyly projednány se svým lékařem. To zahrnuje léky na předpis nebo bez předpisu (volně prodejné ) a bylinné (např.

Mirena nežádoucí účinky

spolu s potřebnými účinky může léčivý přípravek vyvolat některé nežádoucí účinky. I když ne všechny tyto nežádoucí účinky se mohou objevit, pokud k nim dojde, mohou potřebovat lékařskou pomoc.

okamžitě se poraďte se svým lékařem nebo zdravotní sestrou, pokud se vyskytne kterýkoli z následujících nežádoucích účinků:

běžné

• Chybí, minul, nebo nepravidelné menstruační období
• delší nebo těžší menstruační období
• mírné nadýmání
• břicha nebo pánevní bolest
• zastavení menstruačního krvácení
• neobvykle těžké nebo neočekávané menstruační krvácení
• děložní krvácení mezi menstruace
• vaginální krvácení nebo špinění

Méně časté

• Rozmazané vidění
• křeče
• závratě
• hlava
• těžké krvácení
• svědění pochvy nebo genitální oblasti
• nervozita
• bolest
• bolesti při pohlavním styku
• bledá kůže
• bušení v uších,
• pomalý nebo rychlý srdeční tep
• otok
• tlusté, bílý poševní výtok s mírným nebo bez zápachu
• problémy s dýcháním
• neobvyklé krvácení nebo podlitiny,
• neobvyklá únava nebo slabost
• bílé nebo nahnědlé poševní výtok

Vzácné

• Zimnice
• zmatek.
• závratě, točení hlavy, mdloby
• rychlý srdeční tep
• rychlý, slabý puls
• horečka
• bledá, studená, vlhká kůže
• rychlé, mělké dýchání
• náhlé zvýšení žaludku nebo bolesti ramen
• pocení
• neobvyklé nebo velké množství vaginálního krvácení

Výskyt není znám

• Čirý nebo krvavý výtok z bradavky
• zapouštění prsu kůže
• tupá nebo bolesti bolest žaludku
• páchnoucí poševní výtok
• zvýšený krevní tlak
• zvýšené nutkání na močení
• vpáčené bradavky
• velké, úl-jako otok na obličej, oční víčka, rty, jazyk, krk, ruce, nohy, nohy, nebo pohlavních orgánů
• bulku v prsu nebo v podpaží
• bolesti při močení
• trvalé krusty, nebo odlupování bradavky
• zarudnutí nebo otok prsu
• silná bolest v oblasti žaludku nebo křeče
• ostrá bolest na vložení
• svalový třes, horečka
• boláky na kůži prsu, které se nehojí

Některé nežádoucí účinky se mohou vyskytnout, které obvykle nepotřebují lékařskou pozornost. Tyto nežádoucí účinky mohou během léčby odeznít, protože se vaše tělo přizpůsobí léčivému přípravku. Váš zdravotnický pracovník vám může také sdělit způsoby, jak zabránit nebo snížit některé z těchto nežádoucích účinků. Poraďte se se svým zdravotnickým pracovníkem, pokud některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující nebo pokud máte k nim nějaké dotazy:

běžné

• Skvrny na kůži
• deprese
• pupínky

Méně časté

• bolesti Zad
• na prsou nebo bolesti
• snížení zájmu o pohlavní styk
• plný nebo nafouklý pocit
• vypadávání vlasů
• kopřivka nebo podlitiny, svědění nebo vyrážka
• zvýšený růst vlasů, zejména na obličeji
• zvýšení hmotnosti
• ztráta sexuální schopnosti, touhu, řídit, nebo výkonu
• nevolnost
• tlak v žaludku
• zarudnutí kůže
• kožní vyrážka, pokryté šupinatou, a bahno
• otok oblasti žaludku
• ztenčení vlasů

u některých pacientů se mohou objevit i jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny. Pokud zaznamenáte jakékoli jiné účinky, poraďte se se svým zdravotnickým pracovníkem.

vyhledejte lékařskou pomoc ohledně nežádoucích účinků. Můžete hlásit nežádoucí účinky FDA na 1-800-FDA-1088.

Často kladené otázky

• jaké jsou vedlejší účinky IUD?
• mohou antibiotika ovlivnit IUD jako Kyleena, Mirena nebo Skyla?
• Mirena-zažil někdo jiný hnědý výtok?
• jak dlouho budu silně krvácet po montáži cívky Mirena?
• můžete otěhotnět IUD?
• ParaGard vs Mirena: jaký je v tom rozdíl?
• Mirena, Kyleena, Skyla & Liletta-jaký je v tom rozdíl?