Podle roku 2017 AMERICKÉHO Sčítání lidu odhad počtu obyvatel, tam jsou téměř 50 milionů Američanů, kteří jsou 65 let nebo starší, a do roku 2060, že počet předčí 98 milionů. Kromě toho, Centra pro Kontrolu Nemocí a Prevenci (CDC) zprávy, že starší Američané zážitek 29 milionů spadne ročně, což za 7 milionů zranění – a uvádí, že pády jsou nejčastější příčinou zranění a úmrtí u starších Američanů.
CDC také uvádí, že existuje 61 milionů Američanů se zdravotním postižením, které ovlivňuje hlavní životní aktivity.
S tolika lidí se zdravotním postižením v USA, mnozí se obrátit na úpravu svých domovů jako způsob, jak udržet nezávislost a pohodlí. Možnosti zpřístupnění domu však mohou přijít se strmou cenovkou.
v tomto článku:
• Modifikace Domova
• Platí pro Domácí Úpravy
• Medicare a Medicaid
• Granty a Pomoc
• Daňové Odpočty
• Zvláštní Poznámka pro Nájemce
• Pojištění
Jednotlivci ve věku 65 let a starší jsou více pravděpodobné, že mají zdravotní postižení, podle Úřadu je American Community Survey postižení vlastnosti. Pokud jde o specifická postižení, průzkum ukazuje, že u osob starších 65 let je větší pravděpodobnost, že budou mít potíže se zrakem, potíže se sluchem a potíže s péčí o sebe. Kromě toho, CDC uvádí, že starší Američané zažívají 29 milion pádů ročně, což má za následek 7 milion zranění – a uvádí, že pády jsou hlavní příčinou zranění a smrti starších Američanů.
Domácí Úpravy
domácí strukturální design a celkové přístupnosti může jít dlouhou cestu k tomu, aby starší osoby a osoby se zdravotním postižením k zachování nezávislosti, nebo na druhé straně nutit je z jejich domovů. Z malé změny, jako madla ve sprše, aby se velké změny, jako jsou rampy a schodišťové výtahy, domácí úpravy mohou umožnit seniorům a dospělým osobám se zdravotním postižením žít pohodlně, bezpečně, a často nezávisle na sobě.
Zde jsou některé klíčové domácí změny, které může udělat velký rozdíl:
Lanovka/zvedací plošiny
Jime Kabel, majitel a generální ředitel Případě Návrh/Přestavba v San Jose, Kalifornie, doporučuje přidání sedačkovou lanovkou podél schodiště, pokud domov má více než jeden příběh. Bez sedačkové lanovky, Kabel říká, mnoho lidí nakonec žije na hlavní úrovni, protože je příliš bolestivé jít nahoru a dolů po schodech.
sedačkové lanovky (nebo schodišťové výtahy) se mohou pohybovat v ceně od $ 2,500 do $ 5,500 pro základní přímé sedačkové lanovky, zatímco schodiště pro zakřivené schodiště může stát $ 10,000 . Můžete však získat přímou sedačkovou lanovku pro kutily za přibližně $ 1,900 od AmeriGlide a společnost projektuje 3hodinovou instalaci, pokud používáte kompetentního údržbáře.
Schodišťové zábradlí
výše jsme zmínili, kolik seniorů je každoročně léčeno na úrazy při pádu. Ale tady je další způsob, jak se podívat na to: „Každých 11 sekund, starší dospělé skončí na pohotovosti z pádu, a každých 19 minut, někdo zemře v důsledku pádu,“ říká Dan DiClerico, home expert na HomeAdvisor. „V domácnostech s více úrovněmi je důležité instalovat dvě zábradlí na každé schodiště pro větší stabilitu.“A v závislosti na počtu schodišť, DiClerico říká, že tento projekt bude stát mezi $ 300 a $1,500.
osvětlení
osvětlení je další modifikace, která může snížit nehodovost a může také zlepšit vidění. „Další osvětlení pomáhá jednotlivcům vidět změny na úrovni, být schopen dělat úkol orientované práce, a oslnění, která způsobuje, že pády se snižuje,“ říká Chicago-založené návrhář Leslie Markman-Stern, který upravuje domovech pro seniory a osoby se zdravotním postižením. Pomáhá také usnadnit dosažení a ovládání dalších světelných zdrojů. LED světla, které mnozí považují za méně drsné než žárovky, mohou být pro některé lidi jednodušší.
je také snadné pochopit, proč je vhodné osvětlení zvláště důležité v horní a dolní části schodiště. „Pro dobrou míru vybavte svítidla pohybovými senzory, aby se světlo rozsvítilo automaticky-žádné tápání spínače světla s košem na prádlo v obou pažích,“ radí DiClerico. Říká, že elektrikář bude účtovat $ 100 na $ 200 pro instalaci.
úpravy sprchy
je snazší a bezpečnější se dostat do sprchy než do vany, takže renovace koupelny může pomoci zabránit zranění. Dokonce i chodící vany nemusí být nejlepší nápad, protože mají práh. „Sprchy mohou být upraveny tak, aby člověk mohl chodit a nebo se válet (invalidní vozík), což znamená, že není práh, který by mohl zakopnout,“ říká Markman-Stern. „Lze přidat sedadlo, takže si můžete pohodlně sednout a ovládací prvky vody lze ovládat hands free nebo pomocí technologie, takže se nemusíte starat o opaření z horké vody.“
podle DiClerico bude aktualizace sprchy bez obrubníků obvykle stát kolem $ 2,000. To je také dobré místo pro přidání madla, které mohou poskytnout další bezpečnost v koupelně. „Očekávejte, že utratíte asi 120 dolarů za bar,“ říká DiClerico.
toalety
technologie má velký potenciál usnadnit život, a to včetně těch, kteří chtějí větší nezávislost doma – a zejména v koupelně. Oblíbeným projektem je v současné době výměna stávající toalety za toaletu s vestavěným bidetem, který usnadňuje čištění lidem s omezenou pohyblivostí, říká DiClerico. Pokud je úplná výměna toalety nepřichází v úvahu, lze bidetové sedadlo zakoupit za několik set dolarů, které lze použít se stávající toaletou, říká.
Další úpravou toalety, která může změnit, je toaleta s výškou pohodlí. „Toalety vyšší nebo komfortní výšky lze instalovat pro větší přístupnost a boční přenos z invalidního vozíku,“ říká Markman-Stern. Komfortní výška toalety mohou sedět a stát mnohem jednodušší, protože mají výšku sedadla, která je srovnatelná se standardní židlí. Tyto toalety stojí v Home Depot pouhých 100 dolarů.
bezdotykové baterie
ať už v kuchyni nebo v koupelně, bezdotykové nebo bezdotykové baterie jsou dalším chytrým upgradem. „Zapínají se a vypínají mávnutím ruky a nejenže se snadno používají, ale mohou také pomoci snížit šíření bakterií,“ říká DiClerico. Bezdotykové koupelnové a kuchyňské baterie jsou k dispozici v různých cenových bodech, počínaje 100 USD.
pokud nedostanete bezdotykový faucet, zvažte jeho aktualizaci ze stylu knoflíku na styl páky, který bývá jednodušší.
nástěnné dřezy
nástěnné nebo nástěnné dřezy lze umístit na požadovanou úroveň, aby se zajistilo, že nejsou příliš vysoké. „V závislosti na zvoleném stylu lze instalovat nástěnné dřezy, které mají kryt, který zakrývá potrubí horké vody (chrániče pod umyvadlem), a to je důležité pro vozíčkáře, aby si nespálili kolena,“ říká Markman-Stern. Existují však i jiné nástěnné styly, které nemají odkryté trubky. Nástěnné dřezy začínají u Lowe již od 70$.
kliky a páky
Mezi další úpravy pro zlepšení dostupnosti patří výměna knoflíků dveří za kliky páky. Páky se mnohem snadněji otevírají, pokud máte omezenou sílu v pažích nebo rukou. DiClerico říká, že tato úprava by měla stát 100 USD za jednotku, včetně nákladů na rukojeť.
Desky a Skladování
„já také doporučuji mít alespoň jednu pultu povrch, který je více než 34 palců nad podlahou, se od tradiční 36 palců, takže to, že někdo v sedě můžete připravit jídlo,“ DiClerico říká. Měli byste také pamatovat na pravidlo „nos na kolena“. „Vytvořit úložiště volby pro často používané předměty, zejména těžké nebo nepříjemné ty, mezi nosem a kolena, tak senioři nebo osoby se zdravotním postižením nemají protáhnout daleko nebo ohnout dolů, když načítání nich,“ říká. „Instalace výsuvných zásuvek do spodních kuchyňských skříní také zlepšuje přístupnost.“
podlahy
úpravy podlahy mohou omezit pády a také usnadnit navigaci chodců a invalidních vozíků. „Lze instalovat podlahy, které nejsou kluzké a dobré pro páteř, jako je dřevo, vinyl nebo bambus, nebo koberce na nízké úrovni pro větší mobilitu,“ radí Markman-Stern. Podle Home Advisor, náklady na instalaci vinylové podlahy je přibližně $ 3 za čtvereční stopu. Koberce je blíže k $ 3.50 za čtvereční stopu, a dřevo může stát stejně jako $ 8.00 na $ 10.00 za čtvereční stopu. Takže pokud jste chtěli nahradit podlahu v domě 1200 čtverečních stop, mohli byste se dívat na přibližně 4 000 dolarů za vinyl nebo koberce a až 12 000 dolarů za dřevo.
Markman-Stern také vysvětlil, jak barevný kontrast pro podlahy proti zdi, a dokonce i běhouny a stoupačky na schodech (horizontální kroky, a vertikální panely za sebou), může pomoci zlepšit schopnost vidět změny na úrovni.
vibrační a blikající zařízení
vibrační a blikající zařízení mohou být instalována, aby pomohla sluchově postiženým, podle Markman-Stern. Například telefony s titulky, které zobrazují každé slovo hovoru na velkém okně displeje, lze zakoupit za 75 USD v Harris Communications. Také bezdrátové zvonkohry s blikajícími stroboskopy stojí kolem 90$.
placení za domácí úpravy
domácí úpravy samozřejmě nejsou zdarma, takže placení za ně je důležitou součástí rovnice.
„grantů je k dispozici nespočet jak pro seniory, tak pro lidi se širokým spektrem postižení,“ říká Kabel. „To jsou některé z nejlepších programů, které poskytují dostatek služeb pro osoby se zdravotním postižením, nabízí vše od domů, přestavby, výstavba nových domů v domácí pomoc – a mnoho dalších programů existují jako možnosti.“
první zastávka: Podívejte se do Medicare a Medicaid
Medicare část B
pro lidi, kteří potřebují domácí úpravy, kteří jsou ve věku 65 a starší, při pohledu do Medicare část B výhody je dobré první místo hledat pokrytí. Část B poskytuje pomoc pro trvanlivé lékařské vybavení, včetně položek, jako jsou židle komody, invalidní vozíky, a výtahy pacientů. I když tato možnost nemusí pokrýt náklady na velké domácí úpravy, důkladná kontrola vašich výhod by mohla uvolnit úspory, které lze dát ke změně vašeho domova.
Medicaid
mnoho modifikací popsaných v tomto článku se v očích systému Medicare nekvalifikuje jako trvanlivé zdravotnické vybavení. Pomoc při pokrytí těchto nákladů prostřednictvím Medicaid se liší stát od státu. Jak říká Rafael e. Salazar II, generální ředitel a prezident Rehab u Practice Solutions, každý stát spravuje své vlastní programy.
„Některé státy využívají výjimky na financování těchto úprav; vzdání se některé programy zaplatit za asistenční technologie (zařízení & technologie), adaptivní zařízení (sprcha židle atd.) a úpravy (strukturální změny), “ říká Salazar. Na druhou stranu, říká Medicare nepokrývá trvanlivé lékařské vybavení, jako jsou invalidní vozíky a nemocniční lůžka, nebo domácí úpravy.
například, stát Colorado nabízí výhody, stavět, upravovat koupelny, a řadu dalších projektů, aby se domů více obyvatelný a přístupné.
spodní řádek? Podívejte se na program Medicaid Waiver vašeho státu (také známý jako HCBS Waiver), abyste určili vaši způsobilost a úroveň pomoci.
aktivujte svou síť
spojení se sociálním pracovníkem je skvělým prvním krokem k přístupu ke zdrojům a pomoci, které máte k dispozici pro domácí úpravy. Senioři mohou také konzultovat svou místní agenturu o stárnutí pro specializovanější pomoc. Proč se spojit s profesionálem? Svět daňových úlev, grantů a programů pomoci je složitý a tito lidé vás mohou co nejrychleji spojit s nejvhodnější pomocí.
V případě pochybností je oslovení přátel, rodiny a místních zdrojů skvělým způsobem, jak získat přístup k pomoci. Možná vás překvapí, jak ochotní jsou ostatní, aby vám pomohli.
„Kdyby to byl můj rodinný příslušník, který potřebuje pomoc, chtěla bych udělat tři věci zjistit, jestli tam je nějaký pomoc k dispozici ke snížení nákladů,“ radí Emily Caransa, klinické program manager v Bloomfield Hills, Michigan-založené ComForCare, která poskytuje služby domácí péče.
- zavolejte na číslo 1-800 na zadní straně karty pojištění a zeptejte se jich, zda jsou zahrnuty nějaké domácí úpravy;
- Volání místní Trvanlivé Lékařské Zařízení (DME) společnost, která dodává vybavení a zeptejte se jich, jestli jsou si vědomi všech slev, granty, nebo jiné programy, které mohou pomoci platit za zařízení; a
- Volání místní Oblasti, Agentura na Stárnutí a vysvětlit své potřeby. Pro lidi, kteří splňují určitá kritéria způsobilosti, Caransa říká, že Oblast Agentury na Stárnutí mají skvělé programy nastavit, aby se platit za věci, jako je stravování, pomoc v domácnosti, doprava a domácí úpravy pro osoby se zdravotním postižením nebo ty, kteří jsou stárnutí.
majitelé domů mohou být také kreativní, aby provedli tyto úpravy. Mohou například nastavit stránku GoFundMe, požádat o pomoc místní náboženskou organizaci a požádat přátele a členy rodiny, aby poskytli práci zdarma.
Granty a Pomoc pro Domácí Úpravy
Místní Granty
Zatímco tato příručka nabízí různé specifické národní grantové zdroje k dispozici, doporučujeme nejprve se obrátit na vašeho města, kraje a státu, aby zjistili, který zaručuje nabízejí, že mohou být způsobilé pro.
- přestavba společně je státní organizace, která pomáhá veteránům, osobám se zdravotním postižením a starším dospělým s projekty na zlepšení zdraví a bezpečnosti jejich domovů.
- soukromé organizace jako křesťanský fond Join a Friends pro zdravotně postižené nabízejí pomoc konkrétním skupinám lidí.
Granty pro Veterány,
- Speciálně upravené Bydlení Grant (SAH): Jak jsme psali dříve, SAH granty mohou pomoci veteránům najít domov nebo fond změny do domů, které mohou ubytovat postižení. Pro veterány, kteří mají zdravotní postižení související se službou, toto dodatečné financování může být rozhodující při vytváření nezávislého životního prostředí.
- zvláštní Grant na přizpůsobení bydlení (SHA): podobně jako u grantů SAH může grant SHA pomoci s náklady na bydlení souvisejícími s dostupností. Veteráni se zdravotním postižením souvisejícím se službami mohou využít grantové prostředky SHA ke změně stávajícího bydliště, aktualizovat nový domov nebo vám pomoci koupit již upravený domov.
- HISA Grant nabízí pomoc pro lékařsky nezbytné domácí zlepšení pro veterány, jako je snížení pulty a dřezy, rozšíření vstupů a cest, a dokonce i bezbariérový přístup rampy.
granty pro seniory
- program půjček a grantů na opravu venkovského bydlení nabízí dospělým ve věku 62 let a starším půjčky i granty, které lze použít k odstranění zdravotních a bezpečnostních rizik z jejich domovů.
- USDA Rodinné Bydlení Půjčky na Opravu & Granty (také známý jako Oddíl 504 Home Repair program) nabízí finanční pomoc pro majitele domů k modernizaci svých domovů nebo odstranit nebezpečí pro zdraví a bezpečnost.
- některé státy nabízejí programy, které pomáhají seniorům platit za domácí úpravy, které jim pomohou stárnout. Fondy se velmi liší a nejsou k dispozici v každém státě.
Granty na Konkrétní Domácí Úpravy
Vyhledávání vaší oblasti pro organizace, které se zaměřují na poskytování některé domácí modifikace zdarma, namísto grantů na pokrytí nákladů na práce. Poskytovatelé, jako je projekt Texas Ramp, se zaměřují na bezbariérový přístup.
státní Půjčky pro Kvalifikaci Lidí,
- HUD Hlava I Nemovitostí Zlepšení Úvěru a Část 203(k) Úvěr Program nabízí nízkoúročené půjčky možnosti pro kvalifikační lidí, včetně těch více než 62 a ty s velmi nízkými příjmy. Další pomoc lze nalézt také prostřednictvím USDA sekce 504 Home Repair program.
daňové odpočty
u úprav, které musí být zaplaceny z kapsy, udržujte pečlivé záznamy o daňovém čase. Právní poradenství webové stránky NOLO zprávy širokou škálu big-vstupenek, lékařské domácí zlepšení jsou daňově uznatelné, včetně
- Schodiště změny
- madla a zábradlí
- Změny na dveře hardware (včetně rukojetí)
- Výtahy
slovo moudrý: Sdružování těchto úprav do jednoho daňového roku vám může pomoci maximalizovat odpočet daně, protože se jedná o odpočet založený na prahu.
Tvorba domácí úpravy mohou také nárok na slevu na dani, jako je Obyvatelný Domy Dani ve Virginii nebo Domácí Modifikace Dani v Coloradu.
Zvláštní upozornění pro nájemce
máte nárok na přiměřené ubytování od svého pronajímatele.
osoby se zdravotním postižením, které pronajímají, mají podle zákona o spravedlivém bydlení nárok na přiměřené ubytování od svých pronajímatelů. V rozumných mezích musí pronajímatelé zajistit ubytování (nebo změnit své zásady), aby lidé se zdravotním postižením měli přístup k nájemním jednotkám. Podle Nájemníků Unie ze Státu Washington, „přiměřené ubytování může zahrnovat poskytování pronájmu formy v velkoformátový tisk, poskytuje vyhrazena přístupné parkovací místo v blízkosti nájemce jednotky, což umožňuje bydliště, aby měli službu, zvíře v domě s č. zvířata politiky, nebo umožňuje rezident, který vyvinul omezenou pohyblivostí, přestěhovat se do přízemí jejich domu. Poskytovatelé bydlení nemusí vyžadovat, aby osoby se zdravotním postižením platily dodatečné poplatky nebo zálohy jako podmínku získání přiměřeného ubytování.“
mohou existovat i jiné možnosti, jak pomoci s placením nájemného.
platba za úpravy domu může být velkou finanční zátěží, když se přidá k ceně nájemného nebo hypotéky. Lidé se zdravotním postižením mohou mít také přístup k pomoci, aby pomohli vyrovnat náklady na jejich nájemné, což může uvolnit finanční prostředky na zaplacení úprav přístupnosti:
- program poukazů HUD pomáhá jednotlivcům a rodinám s velmi nízkými příjmy s náklady na bydlení.
- HUD Sekce 811 Podporující Bydlení pro Osoby Se zdravotním Postižením nabízí dotované nájemní bydlení, které zahrnuje přístup k podpůrným službám
- Sociální Zabezpečení Invalidní Pojištění (SSDI): Lidé, kteří dostávají pomoc prostřednictvím SSDI může používat, že peníze za služby a pronájem.
a co pojištění?
není pochyb o tom, že úprava domu pro přístupnost je obrovská investice. Majitelé domů, kteří utrácejí velké peníze za zásadní změny, jako jsou rampy pro vozíčkáře nebo přístupné paluby, by si měli pamatovat, že tyto struktury nemusí být pokryty jejich normální pojistkou majitelů domů. Zvláště pokud máte domovníka nebo jiného člena rodiny, který přichází do domu, je krytí odpovědnosti důležitým aspektem úvahy.
navíc nezapomeňte, že jakékoli nákladné lékařské vybavení, jako je elektrické křeslo, může být náchylné ke krádeži. Vaše pojištění majitelů domů by se mělo vztahovat na osobní majetek, ale je dobré kontaktovat svého poskytovatele, abyste zajistili, že vaše nezávislost (nebo milovaná osoba) není v sázce.