Narcismus nebo Aspergery: jak byste diagnostikovali tyto případy?

Rozlišuje narcismus z Aspergerův syndrom může být složitější. Je to buď / nebo diagnóza? Mohou existovat prvky obou? Co každá diagnóza naznačuje o tom, co se člověk bude muset naučit pro lepší vztahy?

Tento článek navazuje na můj předchozí článek o způsoby, v nichž narcismus je jako zastávka na vlak těsně předtím, než někdo vstoupí do země poruchami autistického spektra.

Aspergerův syndrom, který je nyní považována za součást poruch autistického spektra, byla definována v DSM IV takto:

(299.80 DSM-IV) základní rysy Aspergera Poruchy jsou závažné a trvalé postižení v sociální interakci a vývoj omezené, opakující se vzorce chování, zájmů a aktivit:

1. Kvalitativní poškození v sociální interakci, jak se projevuje nejméně dvěma z následujících:

• označené postižením v použití více neverbální chování, jako je oko-k-oko, pohled, výraz obličeje, držení těla, a gesta k regulaci sociální interakce
• neschopnost rozvíjet vztahy s vrstevníky odpovídající vývojové úrovni
• nedostatek spontánní, kteří se snaží sdílet potěšení, zájmů nebo úspěchů s jinými lidmi, (např.. nedostatek projevování, přinášení nebo poukazování na objekty zájmu jiných lidí)
• nedostatek sociální nebo emoční reciprocity

2. Omezený repetitivní a stereotypní vzorce chování, zájmy a činnosti, projevující se nejméně jedním z následujících způsobů:

• zahrnuje zaujetí pro jeden nebo více stereotypních a omezených vzorů zájmů, které je abnormální buď intenzitou nebo se zaměřit
• zřejmě nepružné dodržování specifických, nefunkčních rutinách nebo rituálech,
• stereotypní a opakující se motorické manýry (např. přetrvávající zaujetí částmi objektů

narcismus, podle kritérií DSM-5 Americké psychiatrické asociace pro narcistickou poruchu osobnosti, zahrnuje některé—i když ne nutně všechny-následující funkce:

• Má přehnaný pocit vlastní důležitosti
• Očekával, že bude uznána jako vynikající i bez úspěchů, které vyžadují
• Přehání své úspěchy a talenty
• Je posedlý fantazie o úspěchu, moci, lesku, krása, nebo ideální partner
• Věřit, že jste lepší a lze chápat pouze tím, nebo spojit s neméně zvláštní lidé
• Vyžaduje neustálý obdiv
• Má smysl pro právo
• Čeká speciální laskavosti a nekritické souladu s vaše očekávání
• výhodou ostatní, aby dostat to, co chcete
• S neschopnost či neochota rozpoznat pocity a potřeby druhých
• to, Že závidí ostatním a věřit, že ostatní ti závidím
• se Chovají arogantně nebo povýšeně způsobem,

Dva nejednoznačné případy:

v Obou těchto případech byly nabízeny jako komentáře od čtenářů můj dřívější post na otázku, zda narcismus může být poslední zastávka na vlak před tím, než vstoupí do země poruchami autistického spektra.

Děkuji oběma spisovatelům, kteří mi dali svolení zveřejnit své komentáře (případy) v tomto příspěvku.

Předložený Isabella na říjen 25, 2015,

několik (lay!) lidé spojili jak termíny narcismus, tak Aspergerův s mým manželem, většinou z obavy o mě nebo jiné lidi v jeho životě. Také mu různí lidé říkali, že mu chybí empatie. Všichni tito lidé vzali vysoké osobní nebo profesionální rizika, aby to dokonce vychovali. Myslím, že jsem obecně chytrý člověk, ale jsem k němu příliš blízko, abych to jasně viděl. Přečtete si popis jeho chování a pomůžete mi určit, zda spadá do jedné ze dvou kategorií? Pro žádný jiný důvod, než mi pomáhá pochopit a vyrovnat se lépe. Jako Dr. Heitler řekl v článku: soucit je snazší s porozuměním.

zde je to, co ho dělá:

je to nejinteligentnější člověk, kterého jsem kdy potkal.

je profesionálně velmi úspěšný.

je nesmírně hezký, charismatický, ovládá místnost a mluví o sobě a svých myšlenkách a zájmech způsobem (cestou, cestou, cestou!!!) kolem bodu předání míče v rozhovoru někomu jinému. Také se nezdá, že by dostal malé stopy, které mu říkají, když se lidé nudí, zmatení nebo nepohodlní s jeho monology.

Když někdo jiný mluví, je často velmi odpojen. V závislosti na osobě se snaží zdvořile poslouchat, ale jeho oheň je venku a vypadá znuděně a nemůže to dlouho tolerovat.

pracuji pro něj na velmi intenzivních projektech a způsob, jakým se ke mně chová, je nemilosrdný. Zastaví se v žádném množství verbálního nebo emočního zneužívání, aby ze mě dostal to, co chce. Bezesná noc po bezesném křičí na mě, aby to udělal, řekl mi, jaký jsem úplný poražený, pomocí všech mých nedostatků a bojů se hanba a tlak na mě, abych udělal to, co ode mě potřebuje. Zcela zapomíná na skutečnost, že se už zabíjím, abych mu dal to, co potřebuje.

má způsob, jak pozdravit lidi (včetně mě), které nemohu úplně popsat. Chodí v místnosti, dívá se na nikoho, něco se zaneprázdňuje a začne se účastnit rozhovorů až po chvíli. Zdá se, že je nepohodlné chodit k lidem, dívat se jim do očí a potřást rukou. Udělá to v důležitých situacích s lidmi, které respektuje, ačkoli. Připadá mi to jako akt ve srovnání s tím, jak se obvykle chová.

kritiku tolerovat nemůže. Vypadá to jako záležitost života a smrti. Pokud nemůže právníka se z konstruktivní kritiky, vypínač a když teče do špatné vztek. Obvyklé chování křičí na mě ty“ nejlepší “ urážky, se kterými může přijít. Všechno, co jsem mu důvěrně řekl, jako přítel, jde. Čím více bolí, tím lépe. To se stává často. Občas ne.

jeho bývalá přítelkyně jednou řekl, že mluvit s ním o něco udělal špatně je úplně zbytečné, protože on tvrdí, tak chytře, že ztratíte argument, i když víš s jistotou, že máte pravdu. Na konci, odejdete a přemýšlíte, proč jste tak špatný člověk. To je i moje zkušenost s ním. Nedá ani píď. Vrací se ke kritice, kterou si za svůj život nemůže dovolit, aby se jí někdo dotkl.

nikdy se neomlouval. Na cokoliv. V posledních letech (s pomocí obchodního trenéra/psychologa, se kterým byl pověřen prací) se začal omlouvat následujícím způsobem: je mi líto, že jste se cítili špatně. Nebo, více nedávno, když jsme jen kapka bojovat a dostat se zpět do klidných vod, obejme mě v noci a řekl, že je mu to líto. Velmi smutné a trochu jako dítě. Aniž by byl konkrétní, vést o tom rozhovor pro dospělé, přiznat se ke skutečným chybám, vidět můj názor nebo pochopit můj zármutek nebo dělat konkrétní plány, jak opravit „problém“.“

nechápe, jak a co cítím. Chápe fakta, ale zdá se, že je docela ztracen, pokud jde o pocity. Má narážky jako slzy, kterým rozumí. Když pláču a je si 100% jistý, že to s ním nemá nic společného, může mě utěšit. Příležitostně velmi sladce. Když s ním mají slzy něco společného, může být brutálně chladný a krutý.

v rozhovorech se zdá, že většinou spoléhá na mluvená slova a rozumí jim. Ne tolik výrazů obličeje, řeč těla a energie nebo Historie mezi lidmi. Není úplně ztracený nebo divný, jen není příliš naladěný.

ve skutečnosti nemá žádné přátele.

zachází s lidmi, které respektuje jinak než s lidmi, které nerespektuje: velmi naladěný na lidi, které respektuje, zatímco v rozhovorech téměř chybí, musí vydržet s lidmi, které nerespektuje.

v práci je známo, že „parní válec“ téměř každý kromě svých nadřízených. Buď uděláte to, co je správné (jeho cesta), nebo vás posekají. Dívky, které pro něj pracují, někdy pláčou. Mám podezření, že kluci mohou někdy plakat, když jdou domů.

častou stížností na něj v práci je, že postrádá dovednosti lidí, je příliš brutální a způsobuje příliš mnoho krveprolití. (Aktuální podmínky.)

sotva kdy „dostane“ to, co mu říkám. Když s ním mluvím, mám pocit, že chci mluvit velmi hlasitě, protože není dostatek zpětné vazby. Jako kývnutí nebo úsměv nebo výraz soucitu nebo porozumění. Jen prázdné ticho. Když byl požádán o zpětnou vazbu, řekne: „co chceš, abych řekl?“nebo“ přemýšlím.“(Nemyslím si, že je. Jen doufám, že přestanu mluvit.) Jsem přestal mluvit z větší části. Poslouchám. To pro nás funguje lépe.

Když jsem dokonale soustředěný a klidný a šťastný a pozorný a nenáročný, jsme často docela dobří. Pokud mám špatný den a potřebuji podporu nebo jen malý prostor, abych byl náladový nebo jen lidský, mohu si být jistý, že se proti mně okamžitě obrátí a bude strašný boj. Je to skoro, jako by to vzal osobně, kdykoli nejsem 100% dokonalý a dobře a šťastný a dostupný pro něj a on to prostě nemůže tolerovat, i když mu řeknu, že to s ním nemá nic společného a prostě mě nebere vážně nebo mi trochu prostoru. To by mohlo být chlap-dívka věc a docela normální, ačkoli?

to může být také normálnější a ne příliš týkající se: Když mám problém s přítelem, nebo rodinou a chci ventilovat a jen ozvučná deska, se přidá na stranu druhou osobu okamžitě, bez ohledu na to, jak směšně musí ohýbat své přesvědčení doložit, že se mýlím a oni mají pravdu. Zdá se, že je úplně vyděšený, když k někomu cítím něco jiného než lásku. Když se na to zeptal, říká mi, že to prostě nejsem já, abych byl na někoho naštvaný, a nelíbí se mu to.

po každém zápase se cítím tak provinile, že někdy nevím, jak dál. Mám pocit, že jsem zranil bezbranné dítě, které nemá absolutně ponětí, jak se vypořádat. Musím se alespoň uzdravit a mám pocit, že nemá vůbec nikoho.

zde je ale:

je to nejštědřejší člověk, kterého znám.

miluje (miluje, miluje, miluje) našeho psa. Je s ním mazlivý a milý a celá jeho energie se mění v lásku. Když naše štěně před několika lety téměř zemřelo, byl skutečný, zranitelný smutek.

opravdu mu na mně záleží. Je oddaný a věrný a opravdu se stará o mé štěstí. Udělá skoro všechno, o co požádám.

miluje trávit čas se mnou a vidět mě šťastnou.

opravdu miluje přírodu, cestování a zvířata. Jeho srdce ano, ne jeho ego.

chce dělat dobré věci. Pro rodinu, jeho společnost a celý svět.

v posledních letech se zlepšil.

má dobré srdce. Pod všemi vrstvami mám pocit, že je to jen malý chlapec, který něco hledá. Jen bych si přála zjistit, co potřebuje.

byl bych velmi vděčný, kdybych slyšel vaše myšlenky.

Předložený Další Anonymní 26. října 2015

věřím, že oba moji rodiče a možná i moje sestra mají poruchy osobnosti. Můj otec byl NPD, já osobně nepochybuji.

pár dní jsem googloval „Aspergerův nebo autistický narcismus“ a narazil jsem na to včera v noci. Stejně jako studie o tenkých částech mozku v NPD.

můj otec si myslel, že je okouzlující, ale narazil na mnohé jako manipulativní a nemilosrdný, dokonce nebezpečný. Ostatním, narazil jako někdo, kdo měl problémy, ale stálo za to pomoci. Nebyl vůbec chytrý. Zdálo se, že má spoustu lidí, kteří byli rádi, že ho vidí, ale při bližším pohledu jim dal něco peněžní hodnoty nebo měl něco nad nimi. Byl to nutkavý lhář. Nevěřím, že mu na někom opravdu záleželo. Byl neuvěřitelně ošklivý ke své rodině.

byl úspěšným podnikatelem a držel lidi, kteří mu lichotili. Veřejně ponížil každého, kdo mu nepolíbil zadek, a v některých případech se je pokusil zničit společensky nebo finančně. Podplatil policii. Měl také několik velmi schopných lidí, kteří vykonávali téměř všechny pracovní a obchodní role velmi dobře. On sám byl téměř negramotný a neviděl jsem ho jako někoho, kdo udělal dobrá rozhodnutí. Sám by bídně selhal. Jako dítě byl zkažený a finančně nachystaný.

vyhýbal jsem se mu roky až do posledních několika let jeho života, když umíral. Pak jsem s ním občas mluvil telefonicky a stanovil jsem přísné hranice. Párkrát jsem za ním odletěl. Do té doby jsem k němu neměl téměř žádnou citovou vazbu – udělal jsem to pro sebe. Co mě udivilo, teď, když jsem ho viděl objektivně-spíše než očima týraného vyděšeného dítěte-bylo to, jak strnulé a povrchní bylo jeho chápání ostatních lidí. Netušil, kdo jsou další lidé. Žádné skutečné ponětí o tom, jak si ostatní mysleli nebo jaké jsou jejich motivy, kdyby to nebylo něco, co by si myslel nebo se cítil. Vytvořil seznam, abych tak řekl, o tom, co by přimělo ostatní, aby měli reakci, kterou chtěl-velmi základní; lichotit, platit,plazit se nebo vyhrožovat. Všichni kolem něj vyvinuli způsob, jak ho potěšit, aniž by ho nechali jít do mimořádně destruktivního vzteku nebo submisivního kňučení—lidí, kteří pro něj pracovali nebo kteří pro něj dělali laskavost, resp.

viděl jsem ho se plazit a prosit, jeho „přítel“ policejní šéf „jít po“ jeho žena, kdy by se již nechal ho řídit—naštěstí šéf nevěděl, ale snažil poukázat na to, že by mohl někomu ublížit, kdyby jel. Myšlenka ublížit někomu jinému nebyla pro mého otce důležitá. Šéfovi trvalo tři pokusy, než konečně dostal reakci „nemohl jsem nikomu ublížit! Moje reakce na řízení jsou v pořádku, “ s lehkým úšklebkem na tváři.

všechno, co jsem viděl, mě přimělo myslet si, že můj otec měl mozkovou dysfunkci. Přemýšlel jsem o autismu nebo Aspergerovi, ale bylo to zlejší a strašně, strašně rozmazlené.

je snadné být okouzlen, když člověk nezná člověka velmi dobře. Je snadné si myslet, že N je chytrý, když jsou klamní a manipulativní, pokud se jedná o naše emoce. Po všem, pokud jsme to neviděli přicházet, museli být chytří, že jo? Myslím, že někdy to je pouze tehdy, když naše emoce nejsou zapojeny, když jsme nikdo z naší normální emocionální lásky vůči někomu, kdo má dis-získal to, že začneme vidět některé velmi podivné vtípky v NPD uvažování. Vycházíme z mlhy. V uvažování a porozumění byly obrovské mezery. Tyto mezery dělají abstraktní myšlení opravdu bizarní. Něco prostě nefunguje správně.

upřímně řečeno, čtení z německé studie, shrnutí, zdá se, že lidé s NPD mají tendenci mít tenčí řezů mozku a abnormality v oblastech, které vliv empatie a citové poznání. Řekl bych, že v případě mého otce také oblasti, které dále sociální porozumění. Zdá se, že si všichni myslí, že NPD jsou inteligentnější než většina ostatních, ale myslím, že je to hrubý mýtus. Některé ano, některé ne, ale řekl bych, že ve všech jsou oblasti, které nefungují dobře.

je možné, že skenování mozku a studie by se mohly najít jiné, ale podobné nebo blízké oblasti mozku, které nefungují dobře v NPD a Asperger. Možná někdy se tyto oblasti překrývají. Přidejte zkažené shnilé a sobecké a můžete mít něco opravdu ošklivého, spíše než jen poruchu učení.

Díky za váš článek Susan, dobré a zajímavé čtení.

závěr

pointa z mého pohledu je, že mezi těmito dvěma syndromy se často překrývají. Je to proto, že někteří lidé mají obojí? Je hranice mezi těmito dvěma poruchami fuzzy hranicí, takže označení je funkcí, na kterou se diagnóza primárně zaměřuje?

podle mého názoru je základním rysem narcismu porucha poslechu. Narcistické chování je chování, které se zaměřuje pouze na sebe-co chci, co si myslím. Tato tendence“ vše o mně “ vytváří, nebo možná má za následek, deficity ve schopnosti slyšet myšlenky ostatních, pocity, preference, atd. Když ostatní trvají na tom, aby se snažili být viděni nebo slyšeni, narcistické tendence vedou k hněvu.

Aspergerův syndrom, považuji kromě sociální zvláštnosti, vyhýbání se blízkosti sociální interakce, pohled averze a problémy se čtením pocity druhých jako znamení, že Asperger, stejně jako narcistický non-poslech, mohou být přítomny. Taky, narcistický self-aggrandizement je obvykle méně výrazný nebo chybí s Asperger je. A aspergerovi jedinci nemají tak často sociální kouzlo, které má mnoho jedinců s narcistickými rysy.

paradoxně mohou být lidé s oběma diagnózami velmi empatičtí a velkorysí. Pointa je, že se nejedná o syndromy typu vše nebo nic a mohou snadno koexistovat. Velmi složité.

Více se dozvíte v mé knize od konfliktu k řešení.