Maybaygiare.org

Blog Network

NBME Operaci Formulář 1 – Odpovědi A Vysvětlení

21) 15 L laktátového Ringerův roztok

• Parkland vzorec: 4 x hmotnost v kg x % plochy

• 4 x 75 x 50 = 15000 ml = 15L

22) Epidurální hematom
• střední meningeální tepny vede pod pterion, slabé oblasti lebky, kde čelní, temenní, spánkové, klínové kosti spojit dohromady

• Traumatické rány do této oblasti klasicky způsobit epidurální hematom

23) Aortální arteriografie

• Mírná citlivost nad hrudník a mírně se rozšířila mediastina povolení aortální arteriografie

• Pokud pacient měl prezentovány s „trhání bolest na hrudi vyzařující do zad“ a rozšířily mediastinum na základě MVC, pak okamžité torakotomie by být uvedeno

24) Krční duplexní ultrasonografie

• B/L krční bruits uveďte stenóza v karotidy → ohrožení průtoku krve → mozková ischemie → TIO

• Krkavice U/S by měla být provedena k určení úrovně stenóza a odpovídající léčby,

25) Stanovení kotník brachiální indexy
• ABI je preferovanou počáteční krok v diagnostice onemocnění periferních tepen (PAD)

• Arteriální U/S dolních končetin je méně citlivé a specifické, než ABI pro diagnostiku

26) vazoaktivní inhibiční peptid-sekretující nádor

* WDHA: Vodnatý Průjem, Hypokalemia, Achlorhydria

• VIPoma je spojena s MEN 1 syndrom

• Glucagonomas přítomné s necrolytic migrační erytém, obvykle v 5. dekádě života,

27) Femorální kýly
• Vyčnívá přes femorální kanál boční stydké tuberculum a mediální stehenní cévy,

28) Posuvné hiátová kýla
• Posuvné hiátová kýly účet pro >90% hiátová kýly
• Spojené s GERD a refluxní ezofagitida → riziko vzniku barrettova jícnu

29) Cholangitida, vzestupně
• Charcot je triáda: žloutenka, horečka, bolest ruq
* Reynolds pentad: Charcot je triáda, změněný duševní stav, hypotenze

• alkalické fosfatázy a konjugovaný bilirubin

30) Laparotomii

• Přítomnost peritoneální příznaky u pacienta s akutní břicho = indikace k laparotomii

• Přítomnost mimovolné střežení a tuhost je kontraindikací pro kolonoskopie nebo sigmoidoscopy

31) Lymfom

• Lymfatické obstrukce (např. nádor) → chylous ascites,

32) Neschopnost potlačit třídy II antigen uznání v hostitelském

• Akutní rejekce má nástup týdnů až měsíců
• CD4 proti MHC II. třídy antigen

33) Intravenózní podání kalcium glukonátu
• Hypokalcémie po kterých je pomíjivá, ale IV vápníku by měla být věnována ochraně srdce

34) Laktátového Ringerův roztok

• Ranson kritéria → pankreatitida

• Tx: tekutiny, analgetika, NPO

35) Zahájení dialýzy

• dusík močoviny musí být opravena pre-operativně, protože močovina → krevních destiček dysfunkce → krvácení během operace,

• Demopressin (DDAVP) → uvolnění faktoru VIII/vWf multimers, které mohou opravit koagulopatie u uremických pacientů

36) RBC 30/hpf (v sedimentech)
• Hematurie, makroskopické nebo mikroskopické, dochází u většiny pacientů s symptomatická nefrolitiáza,

37) Tvorba protidestičkové protilátek

• Imunitní trombocytopenie (ITP) způsobuje destrukci krevních destiček ve slezině v důsledku anti-GpIIb / IIIA protilátky

* laboratoře: megakaryocyty , plat krevní destičky

* léčba: steroidy, IVIG, rituximab, splenektomie pro refrakterní případy.

38) ve Vodě rozpustné kontrastní horní části gastrointestinálního studie
• Ruptura/perforace je komplikace ezofagoskopie
• rozpustné ve Vodě (gastrograffin) kontrastní studie může diagnostikovat prasknutí.

39) CT břicha s kontrastem
• Umístění zranění a hrubé hematurie naznačují, poškození ledvin
• Kontrast je opravdu vylučuje a je používán k vizualizaci, sběr systému,

40) Spinocelulární karcinom
• SCC → PTHrP → hyperkalcémie

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.