Jedná se o vzorek plánu ošetřovatelské péče o únavě pana Onga, 29 let, stavebního inženýra. Pan Ong pracuje velmi tvrdě; ondokonce pracuje téměř 18 hodin rovně, aniž by podřimoval. Jen málo jídla a pití a on se zase vrátí do práce. Téměř dva týdny dělat tento druhrutina, Pan Ong cítil něco jiného s ním a to není dobré. Okamžitě šel do nemocnice na kontrolu.
ASSESSMENT
Subjektivní:
„jsem tak unavený, potřebuji si odpočinout,“ jak verbalizoval pacient.
cíle:
pacient je letargický a ospalý. Nemá zájem o své životní prostředí a nechce se stýkat s ostatními. Vitální aretaken a poznamenal, takto: Tělesná teplota je 36,5 stupňů Celsia, bloodpressure je 120/80 mmHg, dechová frekvence je 17 cyklů za minutu, a pulserate 88 tepů za minutu.
DIAGNOSTIKA
Únava související tolethargy, jak se projevuje nedostatkem energie a nezájem o okolí.(Letargie je stav, kdy je člověk podrážděný, nemůže zůstat v klidu a nemůže najít své pohodlí).
PLÁNOVÁNÍ
Po 8 hodin nursingintervention, pacient bude hlásit zlepšit pocit energie.
ZÁSAHU
– Zjistit Pan Ong je přesvědčení o tom, co způsobuje jeho únavu. Vyhodnoťte vitální funkce pana Onga, abyste vyhodnotili jeho stav tekutin a kardiopulmonární reakci na aktivitu. Určete přítomnost poruch spánku, protože jehoúnava může být důsledkem deprivace spánku. Všimněte si denních energetických vzorců.Změřte fyziologickou odpověď na aktivitu: změny krevního tlaku, srdeční a respirační frekvence. Vyhodnoťte potřebu individuální pomoci. Ong a podporovat forwardmovement.
– Pokyn Pan Ong v metodách šetřit jeho energii jako sittinginstead stojí při každodenní péči, nést několik malých vede místo bigone, kombinovat a zjednodušit činnost. Vezměte časté krátké přestávky na odpočinekčinnosti a delegovat úkol pro pomoc. Povzbuzujte pana Ongpoužívání zařízení aktivit k úspoře energie pro jeho další úkoly. Vyhněte se extrémním teplotám a vlhkosti, které mohou negativně ovlivnit jeho energetickou hladinu. Poskytujte příjemné aktivity. Diskutujte s panem.Ong rutiny na podporu klidného spánku. Podporovat jeho celkové zdravíopatření: výživa, dostatečný příjem tekutin a vhodné vitamínydoplňování.
Všimněte si věku, pohlaví a vývojové fáze; ačkoli některé studie ukazují aprevalenci únavy u pracujících dospělých, stav může být přítomen v každémosoba v jakémkoli věku. Identifikujte přítomnost fyzické apsychologické stavy, jako jsou výše uvedené faktory. Zkontrolujte jeho lékyregimen nebo použití. Některé léky, včetně předpis (zejména beta -adrenergní blokátory), over-the-counter, bylinné doplňky, a kombinace drog nebo látek, je známo, že způsobují a zhoršují jeho únavu. Poznámka: Pan Ong nedávné změny životního stylu, včetně jeho konflikty (expandedresponsibilities nebo práce související konflikty), jeho maturational problémy, jako je adolescentwith příjmu potravy, a vývojové problémy, jako jsou nové rodičovství a ztrátu manžela. Posoudit psychologické a osobnostní faktory, které mohou ovlivnit zprávyúroveň únavy. Vyhodnoťte aspekt „naučené bezmocnosti“, který se možná projevil tím, že se vzdal. To může udržovat cyklus únavy, poškozenéfungování a zvýšená úzkost a únava. Ong popisy únavy, jako je nedostatek energie nebo síly,únava, slabost trvající po dlouhou dobu. Poznámka přítomnost další problémy, jako je podrážděnost, nedostatek koncentrace, potíže se rozhodování, problémy volného času, vztah problémy. Ty pomáhají při hodnocení života impactona pana Onga. Ohodnoťte jeho únavu z 1-10 a poznamenejte si její účinkyjeho schopnost účastnit se požadovaných aktivit. Diskutujte o jeho změnách životního stykunebo omezení uložená jeho únavovým stavem. Rozhovor s rodičem pana Onga ohledně konkrétních změn pozorovaných u jeho dítěte orelder, Pan Ong nemusí být schopen verbalizovat pocity nebo související informace.
HODNOCENÍ
Po 8 hodin nursingintervention, pacient uvádí lepší pocit energie.
pro více vzorků ofnursing care plan si můžete prohlédnout na naší stránce seznamu NCP.