nedávná studie naznačuje, že nepravidelná menstruace u dospívajících dívek jsou spojeny s obezitou, a dívky, které trpí nepravidelnou menstruaci, může rovněž představovat časné varovné příznaky diabetes, reprodukční problémy, a onemocnění srdce.
“ V adolescentní medicíně může být mylná představa…že to trvá několik let po menarche, aby motor běží‘, a proto, jeden by nechtěl být obavy o nepravidelné dospívající menstruačních cyklů až mnohem později,“ řekl Charles Glueck, jeden z autorů studie, z Cholesterolu a Metabolismus Centru v Židovské Nemocnici v Cincinnati.
„to je zjevně špatně,“ uvedl s tím, že ani u mladších dospívajících dívek není mimořádně nepravidelná menstruace typická a neměla by být ignorována.
výzkum provádí Glueck a jeho kolegů byla součástí širší studie, kterou iniciovala Národní Srdce, Plíce a Krev Institute, a je publikován v Plodnosti a Sterility.
vědci studovali 370 dospívajících žen, počínaje čtrnácti lety, které všechny začaly menstruovat před zahájením studie. Jednou za rok, dívky byly dotazovány a zeptal se, jak dlouho to bylo od jejich posledního období.
vědci také měřili dívčí hladiny pohlavních hormonů, glukózy a inzulínu a krevního tlaku v různých bodech studie, stejně jako shromážděné údaje týkající se výšky, hmotnosti a obvodu pasu dívek.
autoři zařazují nepravidelný menstruační cykly jako trvalé pro více než čtyřicet dva dní, což, podle Glueck, je kritériem, které je možno chytit 2% dívek s nejméně pravidelných obdobích.
mezi čtrnácti a devatenácti lety hlásilo 269 dívek pravidelné období při každé roční návštěvě. Další sedmdesát-čtyři z nich měli pouze jedno hlášení nepravidelné období, zatímco devatenáct dívek měl dvě zprávy a osm řekl, že to bylo alespoň čtyřicet dva dní od jejich posledního období na tři nebo více návštěv.
dívky s nejvíce zpráv nepravidelné období byly již těžší než ostatní účastníci na začátku studie, věku čtrnácti, a získal větší váhu a centimetrů na pasu v průběhu studie. Měli také zvýšené hladiny testosteronu.
nepravidelná menstruace byla také spojena s vyššími hladinami cukru v krvi a inzulínu ve věku dvaceti pěti let.
v této studii je však třeba poznamenat některé faktory.
autoři podrobně nezkoumali, co se děje s menstruačními cykly jejich účastníků během zbytku roku. Zjištění také neprokazují, že nepravidelná období způsobují, že dívky přibývají na váze nebo jsou zodpovědné za zvýšení hladiny glukózy a inzulínu.
nelze však popřít, že nepravidelnost menstruace u dospívajících dívek by mohla signalizovat další problémy. Souvislost mezi nepravidelnou menstruaci a srdeční onemocnění, stejně jako diabetes, je dobře zavedený u starších žen, ale tato zjištění silně naznačují, že lékaři mohli identifikovat toto riziko mnohem dříve, což by mohlo umožnit lékaři jednat preventivně.
Podle Alice Chang, endokrinologa na UT Southwestern Medical center, který nebyl zapojen v nejnovější studie, jednou z možných příčin nepravidelné menstruace u dospívajících dívek je to, že jejich vaječníky reagují na změny v metabolismu, jako je zvýšení hladiny inzulínu.
to podle ní může naznačovat, že některá jejich rizika spojená s cukrovkou vznikla před potížemi s ovulací.
nepravidelná menstruace může být také příznakem syndromu polycystických vaječníků (PCOS), který může způsobit problémy s plodností. Ale chytání v dospívání, řekl Glueck, znamená, že může být “ velmi úspěšně léčen.“
Chang souhlasil, že důsledky pro PCOS jsou důležitou zprávou, kterou je třeba vzít ze studie.
„Když vidím ženy s diagnózou PCOS, často mají příznaky, přes dospívání, ale není to dohromady pro ně. Musíme být agresivnější u dospívajících, pokud jde o léčbu PCOS a léčbu obezity, “ řekla.