Noční-pouze prazosin může zhoršit nespavost, noční můry v PTSD

Spaním dávky prazosin zhoršila nespavost a noční můry u pacientů s PTSD, naopak se očekává, že zjištění, podle údajů z pilotní, randomizované klinické studii.

vědci také zjistili, že prazosin nebyl spojen s žádnou změnou sebevražedných myšlenek nebo symptomů PTSD pouze ve dne.

„Prazosin je mezi nejlepší-studoval farmakologické léčby pro noční můry,“ William Vaughn McCall, MD, oddělení psychiatrie a zdraví, chování, Medical College of Georgia, Augusta University, a jeho kolegové napsali. „Velká pozitivní studie zahrnující nesuicidní vojenský personál ukázala výhodu prazosinu dvakrát denně při úlevě od nočních můr. Větší, novější studie vojenských veteránů byla negativní v úlevě od poruchy spánku.“

vědci zkoumali, zda by prazosin pouze v noci snížil sebevražedné myšlenky u 20 sebevražedných pacientů s PTSD s nočními můrami v randomizované klinické studii. Přidělili pacientům, aby dostávali stupňující se dávky prazosinu nebo placeba před spaním pouze po dobu 8 týdnů. Všichni účastníci měli komorbidní poruchy nálady a nadále dostávali své léky. Vyšetřovatelé měří závažnost suicidálních myšlenek, noční můry, PTSP, nespavost a deprese, výsledky každý týden, pomocí podélné smíšené účinky modely hodnotit změny ve výsledcích v průběhu času.

podélně výsledky ukázaly významné zlepšení v průběhu času napříč všemi psychometrickými opatřeními u pacientů v obou skupinách. Nicméně, u pacientů, kteří dostávali prazosin ukázal menší zlepšení v noční můry, nespavost a deprese výsledků než ti, kteří dostávali placebo, měřeno Rušivé Sny a noční Můry Severity Index, Insomnia Severity Index, Hamilton Stupnice Hodnocení pro Deprese a Clinical Global Impression–Severity scores.

McCall a kolegy pozorovány žádné významné změny v denní opatření suicidální myšlenky a denní-pouze symptomy PTSD v prazosin skupiny. Kromě toho se přiblížila souvislost mezi konečnou stupnicí skóre sebevražedných myšlenek a konečnou dávkou prazosinu.

„celkově dosavadní výzkum poskytuje matoucí, smíšený obraz klinických a fyziologických účinků prazosinu v PTSD,“ napsali vědci.

„před Spaním-jen dávky prazosin měl významný vliv na noční proměnných, jako jsou noční můry, nespavost, deprese a skóre (které zahrnují spát položek), i když účinky byly ve směru opačném, očekávané,“ pokračoval. „Rozdíly mezi našimi nálezy a nálezy prior of prazosin mohou souviset s vysokou psychiatrickou a lékařskou ostrostí našeho vzorku a složitostí psychotropních léčebných režimů.“- Savannah Demko

zveřejnění: McCall hlásí licenční poplatky od Wolters Kluwer Health; podpora od MECTA a Merck; a je vědeckým poradcem pro šalvěj Therapeutics. Informace o finančních informacích všech ostatních autorů naleznete ve studii.