Top Přispěvatelů – Neho Duhan, Chelsea Mclene a Kim Jackson
Jeden Vlastník Stránky – Neho Duhan jako součást Jedné Stránce Projektu
Popis
Palmární Mezikostní Sval Ruky
Palmární interossei nebo volar jsou tři krátké, unipennate svaly na palmární povrchu rukou a spolu s hřbetní interossei svaly. Ty zabírají mezery mezi metakarpálními kostmi.Ty jsou připojeny k indexu, prstenci a malým prstům. Jsou menší než hřbetní interossei ruky. Palmar interossei svaly jsou silné, Adduktorů Prstů a pomáhá při flexi v metakarpofalangeálních kloubech a extenze interfalangeálních kloubů.
Původ
- první palmární interossei také známý jako pollical palmární meziprstní a to vzniká u médií palmární povrchu prvního metakarpu. To je často považováno za základní.
- druhý palmární interosseous pochází ze středního povrchu základny druhého metakarpu.
- třetí a čtvrtý palmární interossei pocházejí z laterálního aspektu čtvrtého a pátého metakarpálu.
Vložení
- 1. interossei vloží do báze proximálního první falangy
- 2. vloží do střední části extensor kapuce první číslice, stejně jako základní první falangy.
- 3. a 4. interossei vloží do boční aspekt jejich extensor kapuce.
nerv
palmární interossei přijímá nervový přísun z hluboké větve ulnárního nervu. Hluboká větev ulnárního nervu vychází z nervových kořenů C8 a T1.
Tepny
Palmární interossei svaly dostávají arteriální krevní zásobení z palmar záprstní tepen a kanalizace do palmar záprstní žíly. Palmární metakarpální tepny pocházejí z hlubokého palmárního oblouku, který se skládá z koncové části radiální tepny a hluboké větve ulnární tepny.
funkce
Aduktujte prsty směrem ke středu třetí číslice nebo prostředního prstu. Flex metakarpofalangeální kloub při prodloužení interfalangeálních kloubů.
Klinický Význam
palmární interossei přijímat inervace z hluboké palmární větev loketního nervu.tak,
1.) Poškození loketního nervu se může projevit jako slabost nebo dokonce atrofie interossei svalů a je způsobena především :
- nervového kořene impingement
- brachiálního plexu komprese
- skřípnutého nervu v lokti, předloktí nebo zápěstí.
2.) Zachycení ulnárního nervu je druhou nejrozšířenější kompresní neuropatií, se kterou jsou pacienti přítomni. V závislosti na tom, která nervová vlákna jsou ohrožena, mohou mít pacienti slabost v adukci prstů. Lumbrikály jsou hlavními přispěvateli k flexi v metakarpofalangeálních kloubech a Prodloužení v kloubech DIP a PIP; interossei však také hrají v těchto pohybech malou roli.
3.) Pozdní projev poranění ulnárního nervu, deformita ulnární drápy je způsobena slabostí třetího a čtvrtého lumbrikálu.
Hodnocení
- Elektromyografické a nervové vedení rychlosti studie jsou použity pro vyhodnocení loketního nervu patologie a vyloučit jiné diagnózy.
- v pozitivním wartenbergově znamení jsou pacienti instruováni, aby addukovali všechny prsty. Pozitivní test se bude vyrábět abdukce pátého prstu relativní všech ostatních číslic, což znamená, slabost třetí palmární mezikostní sval a čtvrté lumbrical.
metoda: Pacient může být poučeni, aby držet list papíru mezi druhé až páté číslice zkoumat palmární interossei, s svržení kus papíru orientační palmární interossei slabost.
Zpracování
Posílení svalů a léčbu úrazů je doporučeno.