Pivní břicho: vzácné kvasinková infekce dělá střeva do minipivovaru

Vtípky & Kvarky

Auto-brewery syndrom se vyskytuje, když narušení střevního mikrobiomu výsledky při fermentaci cukrů

Posta: 25. října 2019

Zobrazit více

Michelle Giannotto, že je něco špatně s manželem Donato poté, co se infekce po jednoduché operaci nosu. Pomlouval řeč, měl skelné oči a celé dny spal. Netušila, že to má něco společného s alkoholem, až o několik týdnů později.

Po Donato měl záchvat, který by dopadat být první z mnoha, byl převezen do nemocnice, kde ošetřující lékař vytáhl Michelle stranou, aby jí říct, že její manžel trpěl odnětí alkoholu.

„To bylo velmi matoucí, a to velmi frustrující, protože jsem věděl, že tam byl žádný alkohol konzumován, ale nemohl jsem to dokázat,“ řekl Giannotto, kteří byli péče pro Donato od jeho operace.

jednoho dne jsem zavolal endokrinologa svého manžela a prosil o pomoc. A já řekl: „prosím, najděte mi doktora. Zemře. Nechci ho pohřbít.‘- Michelle Giannotto, Donato žena

ukazuje se, Donato byl trpí vzácnou, ale přesto zásadně změní život, syndrom, ve kterém kvasinky, nebo bakterie, která kolonizuje střeva začíná produkovat alkohol. V podstatě lidé pořádají minipivovar ve svých útrobách. Říká se tomu auto-Pivovarský syndrom.

Tyto kvasinky — druh houby — působí podobně jako pivovarských kvasinek ve střevech, řekl gastroenterolog Dr. Prasanna Wickremesinghe v rozhovoru s Vtípky & Kvarky hostitel hosta Tóry Kachur.

„tyto houby fermentují cukry-to jsou uhlohydráty-které pacient jedí,“ řekla.

Wickremesinghe je spoluautorem nové kazuistiky zveřejněné tento týden v British Medical Journal o jednom z několika pacientů, které léčil a kteří mají auto-Pivovarský syndrom. Tento syndrom není pro vědu zcela nový, ale pro lékaře, donucovací orgány a právní úředníky je téměř neznámý.

jaký to může mít na životy lidí

Za 20 měsíců, Donato Giannotto střevě vyrábí alkohol na velmi vysoké úrovni, občas dosahuje osmkrát právní povolený limit. Trpěl záchvaty, ocitl v nemocnici a dokonce vyvinul akutní pankreatitida, zánět slinivky břišní způsobené zvýšené hladiny alkoholu v krvi, to je obvykle vidět pouze pacienti, kteří jsou alkoholici.

Jeho žena Michelle se musela stát Donato stálé správce a advokáta, snaží se ho najít lékaře, který věděl o syndrom a jak jej léčit.

“ jednoho dne jsem zavolal endokrinologa svého manžela a prosil o pomoc. A já řekl: „prosím, najděte mi doktora. Zemře. Nechci ho pohřbít. Endokrinolog mi řekl, Ať si zavolám. Zavolám ti zpátky, “ řekla.

Během několika hodin, endokrinologa volal zpátky a řekl jí, aby si schůzku s Wickremesinghe, kteří slyšeli syndromu, ale nikdy neviděl případ, že se v jeho desítky let praxe. Donato by se stal prvním z 10 pacientů, kteří by léčili Wickremesinghe.

syndrom mýtného, který může mít na životech pacientů, je podle Wickremesinghe „obrovský“.

Michelle řekla, že Donato si často ani nevšiml, že byl opilý, i když jeho hladina alkoholu v krvi byla nad zákonným limitem. Wickremesinghe si myslí, že existuje možnost, že tento syndrom není tak vzácné, jak se počet známých případů by se navrhnout a podezřelých může být výrazně nerozpoznána

„Tito pacienti musí být velmi opatrní o jízdě motorového vozidla — ztrácí kontrolu a že při nehodě — hledat, znějící a páchnoucí opilý,“ řekl Wickremesinghe.

k těmto rizikům se přidávají sociální důsledky.

„lidé si myslí, že jste skříň piják,“ ona řekla.

Wickremesinghe dokonce popsal jednoho pacienta, kterému diagnostikoval syndrom auto-pivovaru poté, co byl zatčen za pití a řízení. Úřady, které rozhodovaly o osudu tohoto pacienta, lékařským údajům nevěřily a poslední dva roky strávil ve vězení.

Léčba k potlačení syndrom

diagnostikovat auto-brewery syndrom, pacienti podstoupit pečlivě dohlíží sacharidů test v nemocnici, aby se ujistil, žádný alkohol, které se objeví pochází z břicha a ne láhev.

s cílem zjistit, jak nejlépe zacházet s pacientem jako s Donato, Wickremesinghe shromážděny jeho střevní sekrety identifikovat mikrobiální druhy zodpovědný za otáčení sacharidů snědl na alkohol. Tímto způsobem by Wickremesinghe mohl určit, který antifungální lék by nejlépe fungoval, aby se zbavil tohoto konkrétního kmene.

Wickremesinghe také pověřuje svým pacientům jít na ketogenní dieta — odstraní všechny sacharidy ze svého jídelníčku, a staví je na probiotikum — první a jediný kmen, pak multistrain probiotických — k znovuosídlení střeva s dobrou střevní bakterie.

Wickremesinghe říká, i přes tyto léčby, pacienti často relapsu po užívání antibiotik znovu, nebo vyzkoušet některé další spoušť, která umožňuje houby rostou znovu.