tento plán ošetřovatelské péče je určen pro pacienty s úzkostí. Podle Nanda definice pro úzkost je stav, ve kterém jedinec nebo skupina zážitky, pocity neklidu nebo obav a aktivace autonomního nervového systému v reakci na vágní, nespecifické škodlivý.
pacienti s úzkostí budou mít příznaky fyziologicky, emocionálně nebo kognitivně. Například pacient s úzkostí, může mít zvýšená tepová frekvence, zvýšený krevní tlak, pocení (které je fyziologicky), zpráva pocity bezmoci, ztráty kontroly (které je citově, a neschopnost se soustředit, roztržitost a zmatek (což je kognitivně).
níže je plán ošetřovatelské péče s diagnózou a ošetřovatelskými intervencemi / cíli pro pacienty s úzkostí.
jaké jsou plány ošetřovatelské péče? Jak vyvíjíte plán ošetřovatelské péče? Jakou knihu plánu ošetřovatelské péče doporučujete, abyste vám pomohli vytvořit plán ošetřovatelské péče?
tento plán péče je uveden jako příklad toho, jak může Zdravotní sestra (LPN nebo RN) plánovat léčbu pacienta s těmito stavy.
Důležité Zveřejňování: Prosím, mějte na paměti, že tyto plány péče jsou uvedeny Například/Vzdělávací účely, a některé z těchto způsobů léčby může v průběhu času měnit. Neléčte pacienta na základě tohoto plánu péče.
plány péče jsou často vyvíjeny v různých formátech. Formátování není vždy důležité, a plán péče o formátování se může lišit mezi různými ošetřovatelské školy nebo lékařské práce. Některé nemocnice mohou mít informace zobrazené v digitálním formátu, nebo použít předem připravené šablony. Nejdůležitější součástí plánu péče je obsah, protože to je základ, na kterém založíte svou péči.
plán ošetřovatelské péče pro úzkost
Pokud si chcete prohlédnout video tutoriál o tom, jak vytvořit plán péče v ošetřovatelské škole, podívejte se na video níže. V opačném případě přejděte dolů a zobrazte tento dokončený plán péče.
scénář
42letá žena přítomná ER s úzkostnými útoky. Ona hlásí, že má „nekontrolovatelné úzkostné útoky“, zatímco v práci, spí, a řízení. Říká, že začali před dvěma týdny a ona se je pokusila zvládnout s předpisem Xanax 0.25 mg PO, který jí lékař dal před měsícem, ale říká, že to nepomůže. Říká, že tyto úzkostné útoky „ovládají její život“. Hlásí, že před třemi týdny zjistila, že její manžel 21 let má poměr se svým nejlepším přítelem a že se chce rozvést. Kromě toho byla její matce diagnostikována rakovina prsu 4. stupně. Zatímco vám to pacient vysvětluje, mnohokrát pláče a má špatný oční kontakt. Všimněte si, že její krevní tlak a srdeční frekvence se zvyšují o 35-50 bodů, zatímco s vámi mluví o své situaci. Pacientka také hlásí, že má neustálý průjem, zapomnětlivost, podrážděnost a rozzlobené výbuchy na své děti.
Ošetřovatelská Diagnóza
Úzkost týkající se skutečné ztráty významných druhých sekundárního rozvodu a potenciální smrt milované osoby jako důkaz o pacienta, popis její úzkosti, krevní tlak a srdeční frekvence eleveation, a situační otázky současné době v pacientovi život.
subjektivní údaje
hlásí, že má „nekontrolovatelné úzkostné útoky“ během práce, spánku a řízení. Tvrdí, že začali před dvěma týdny a pokusila se je zvládnout předpisem Xanax 0.25 mg PO, které jí lékař dal před měsícem, ale říká, že to nepomáhá. Říká, že tyto úzkostné útoky „ovládají její život“. Hlásí, že před třemi týdny zjistila, že její manžel 21 let má poměr se svým nejlepším přítelem a že se chce rozvést. Kromě toho byla její matce diagnostikována rakovina prsu 4. stupně. Pacientka také hlásí, že má neustálý průjem, zapomnětlivost, podrážděnost a rozzlobené výbuchy na své děti.
objektivní údaje
42letá žena přítomná na ER s úzkostnými útoky. Zatímco vám to pacient vysvětluje, mnohokrát pláče a má špatný oční kontakt. Všimněte si, že její krevní tlak a srdeční frekvence se zvyšují o 35-50 bodů, zatímco s vámi mluví o své situaci.
ošetřovatelské výsledky
– pacient bude souviset se zvýšením psychologického a fyziologického pohodlí.
– pacient bude verbalizovat své vlastní úzkost a zvládání vzorců.
– pacient účinně použije 3 mechanismy zvládání, aby pomohl s úzkostnými záchvaty.
– pacient bude verbalizovat, jak správně užívat léky proti úzkosti PRN, které md předepisuje.
– pacient prozkoumá možné stresory a změny životního stylu, které může změnit, aby pomohla s úzkostí v jejím životě.
– pacient verbalizovat zájem mluvit s psychiatrem.
ošetřovatelské intervence
– sestra posoudí psychologický a fyziologický komfort pacienta.
– sestra povzbudí pacienta, aby verbalizoval svou vlastní úzkost a zvládání vzorců.
– sestra pomůže pacientovi vyvinout 3 mechanismy zvládání, které pomohou s záchvaty úzkosti pacienta.
– sestra poučí pacienta o tom, jak správně užívat léky proti úzkosti PRN předepsané md.
– sestra povzbudí pacienta, aby prozkoumal možné stresory a změny životního stylu, které může změnit, aby pomohla s úzkostí v jejím životě.
– sestra poskytne pacientovi psychiatra odkaz na žádost md.