účinky na laktaci a mateřské mléko
nejsou k dispozici žádné údaje o účinku ostropestřce mariánského nebo jeho složek na sérový prolaktin. Studie u prasniček (samic prasat domácích) zjistila, že silymarin 4 gramy dvakrát denně během březosti a kojení zjistil, že hladiny prolaktinu v séru byly zvýšeny ve srovnání s prasničkami, kterým bylo podáváno placebo. Mírné zvýšení prolaktinu však nemělo žádný vliv na vývoj mléčné žlázy ani na plazmatický progesteron nebo estradiol.
studie byla provedena na 50 lékařsky normální poporodní matky s produkci mléka považována za méně, než je obvyklé pro pacienty v nemocnici v Limě, Peru, kde byla studie provedena. Matky byly náhodně rozděleny do 2 skupin po 25 ženách, které měly stejný věk, hmotnost, Počet dětí a věk novorozence, ačkoli věk nebyl hlášen. Skupina, která dostávala mikronizovaný silymarin (značka BIO-C) 420 mg denně po dobu 63 dnů, měla výchozí produkci mléka 602 mL denně. Objemy a složení mléka (voda ,tuky, uhlohydráty a bílkoviny) 2 skupin se v den 0 významně nelišily. Skupina, která dostávala identické placebo, měla výchozí produkci mléka 530 mL denně. Produkce mléka byla měřena na 30. den a den 63 tím, že dítě o hmotnosti před a po ošetřovatelství následuje vyprázdnění prsa s odsávačky. Bylo také stanoveno složení mléka. Statisticky významné rozdíly v průměrné produkci mléka byly nalezeny na den 30 (990 gramů v silymarinu skupiny a 650 gramů v placebové skupině) a na den 63 (1119 g v silymarinu skupiny a 701 g v placebo skupině). Složení mléka se mezi skupinami ve dvou časových bodech nelišilo. Nedostatky v této studii zahrnují nedostatek randomizace, žádné oslepení vyšetřovatele a žádná optimalizace techniky kojení před zařazením do studie. Rovněž nebyla studována doba kojení a dlouhodobý růst kojenců.
V randomizované, dvojitě zaslepené studie, placebo nebo galactogogue obsahuje 5 gramů směsi z silymarin-fosfatidylserin a galega (kozí rue) v komerčním produktu (Piulatte Plus, Milte) byl podáván jednou denně, aby matky předčasně narozených kojenců. Phosphatidyl serin údajně má lepší biologickou dostupnost než silymarin sám. Skupina s placebem dostávala 5 gramů laktózy jednou denně. Lék nebo placebo byl podáván od 3. do 28. dne po porodu. Matky čerpaly pomocí prsní pumpy každé 2 až 3 hodiny během dne a podle potřeby v noci. Produkce mléka byla měřena ve dnech 7, 14 a 28 po porodu. Denní produkce mléka byla v průměru 200 mL v léčené skupině a 115 mL v kontrolní skupině. Celkové množství mléka vyprodukovaného během sledovaného období a podíl žen produkujících více než 200 mL denně byly v léčené skupině vyšší než kontroly ve dnech 7 a 28. Matky byly kontaktovány ve 3 a 6 měsících po porodu, pokud jde o produkci mateřského mléka. Z 89 matek, které uspokojivě odpověděly po 3 měsících, kojilo výhradně více matek, které dostávaly silymarin-galega, než matek, které dostávaly placebo (22/50 vs. 12/50). Také více matek krmilo více než 50% mateřského mléka svým dětem v léčebné skupině než ve skupině s placebem (29/50 vs. 18/50). V 6 měsících po porodu krmilo více matek více než 50% mateřského mléka svým dětem v léčebné skupině než ve skupině s placebem (22/50 vs. 12/50). Tyto rozdíly byly statisticky významné.
randomizované studie srovnávala komerční produkt obsahující silymarin 252 mg (BIO-C) placebo každých 12 hodin u matek nedonošených (<32 týdnů), – malé děti, začátek v 10 dnech po porodu. Matky používají odsávačky 6 krát denně, a měří se produkce mléka před začátkem, 5 krát během 28 dnů léčby, a ve dnech, 36 a 45. V žádném okamžiku nebyl mezi oběma skupinami pozorován žádný rozdíl v produkci mléka. Odhady matek, zda užívaly placebo nebo silymarin, nebyly o nic lepší než náhoda.
V průzkumu 188 kojící ženy z 27 států (52% z Louisiany), 24 použil ostropestřce jako galactogogue. Z těch, kteří ji používají, 52% si nebyli jisti, že zvýšila své dodávky mléka a 4 uvádí nespecifikované vedlejší účinky.