Pro Mnoho Vojáků, Duševní Zdravotní Problémy Začít, Než Zařazení

toto hlubší pochopení problémů duševního zdraví přimělo Pentagon přehodnotit své přístupy k dlouhodobé péči o duševní zdraví.

současně může jakýkoli přístup udělat jen tolik, vzhledem ke složitosti diagnostiky—a léčby-závažných duševních chorob. Navzdory snahám zastavit sebevraždu mezi vojáky a veterány, počet sebevražd mezi těmito skupinami vzrostl, podle statistik zveřejněných letos na podzim. Nárůst mezi vojáky a veterány přichází s vyšší mírou sebevražd i pro civilisty.

úsilí Ministerstva obrany o studium závažných duševních problémů u nejnovější generace vojáků sahá téměř 30 let, až do konce války v Perském zálivu v roce 1991. Poté, co si všiml nárůstu problémů s vřesovištěm mezi veterány tohoto střetnutí, armáda zahájila velké úsilí o studium dlouhodobého zdraví vojáků. Více než 200 000 se podílelo na pokračujícím úsilí známém jako Millennium Cohort Study.

armáda začala věnovat větší pozornost duševnímu zdraví kolem roku 2009, po nárůstu vojenských sebevražd. Studie k posouzení rizika a odolnosti členů služby, nebo STARRS, sleduje dlouhodobé duševní zdraví vojáků v aktivní službě. Pokračuje dodnes.

konstantní příliv dat, shromážděných v průběhu desetiletí, výzkumníci pokračovat v uvolňování dokumentů a článků na zjištění.

Tisíciletí Kohortní Studie, Armáda STARRS a jiné studie ukazují, že duševní zdravotní problémy, mezi vojáky může pramenit z dětství trauma, které je téměř nemožné, aby se obrazovka pro a něco říkají odborníci neměli nutně diskvalifikovat rekruty. Existence těchto a dalších vojensko-souvisejících traumat vyžaduje širší dostupnost duševní zdraví-péče o vojáky, dokonce i ti, kteří ještě nikdy nezažil boj a úsilí snížit stigma obklopující problém, říkají vědci.

V roce 2014 papíru v JAMA Psychiatrie založená na Armádní studie ukázaly, že 77% vojáků ve službě hlásil, že má nějaký duševní problém, než zařazení, s 13% vojáků hlásí, že stav způsobený těžkým poškozením jater.

„je intuitivní říkat, že nasazení vede k traumatu, pak vede k sebevraždě,“ řekl Dr. Craig Bryan, výkonný ředitel Národního Centra pro Veterány Studií na University of Utah, který režíroval sebevražda-program prevence v Lackland Air Force Base, sloužil u letectva a je veterán z Iráku. „Můj pocit z toho je, že data nikdy nepodporovala spojení nasazení a traumatu.“

podle dokumentu z roku 2015 v Annals of Epidemiology byli veteráni, kteří nebyli nasazeni, pravděpodobnější než ti, kteří zemřeli sebevraždou.

„mnozí z nás si nyní uvědomují, že starý způsob pohledu na sebevraždu se ptal, co je příčinou,“ řekl Dr. Bryan. „Ale opravdu sebevražda může vyplynout z více cest.“

Ben King je armádní veterán, který se po sundání uniformy snažil najít smysl. Pan král, který vyvinul program na pomoc dalším veteránům, kteří se snaží vypořádat s PTSD, si uvědomil, že velká část jeho boje byla zakořeněna v traumatu, ke kterému došlo roky předtím, než vstoupil do služby.

Když mu bylo 10 let, jeho bratr utopil při nehodě. Ten okamžik s ním zůstal.

„Jak jsem vybalila, že to určitě hrálo roli, to se otřásla moje chápání, co to znamená být naživu a jak zranitelný byl jsem,“ řekl. „Strávil jsem většinu svého života snahou stát se nezranitelným.“

to znamenalo, že tvrdě pracoval, aby vynikal v tom, že je profesionálním vojákem. Ale to rané trauma a pozdější zkušenosti z bojiště se umocnily do bodu, kdy, několik let po odchodu ze služby, všechno se na něj zhroutilo.

„všechny ty věci se vrátily, veškerá bolest a zranitelnost, všechny věci, které jsem nikdy neřešil od smrti svého bratra, na mě vážily,“ řekl pan král. Takže on sleduje cestu jako profesionální poradce a nyní běží Brnění Dolů, všímavost program na pomoc veteránům vyrovnat se s traumatem z a před jejich služby.

zjištění z let výzkumu vedlo k většímu úsilí poskytovat konzistentní péči, spíše než se snažit, aby se rekruti, kteří možná zažili trauma z dětství. Vědci, nicméně, zdůrazňují, že bojový stres zůstává pro mnohé mimořádně traumatickou událostí a že vojenská služba může být sama o sobě traumatická, včetně případů sexuálního napadení.

Ale úředníci si uvědomit, že duševní zdravotní problémy, jsou často těžké diagnostikovat a léčit.

Nové rekruty procházejí baterie fyzických testů, které účinně udržet vojáky pomocí fyzické problémy před nástupem do služby.

ale vyšetření duševního zdraví armády jsou mnohem méně objektivní než fyzické testy. Projekce se také z velké části spoléhají na rekruty, kteří říkají pravdu o nesrovnalostech v jejich historii duševního zdraví, něco, co mají motivaci skrýt. Nedostatek lékařských záznamů ztěžuje potvrzení dětských problémů.

„Pokud odstraníte ty, kteří měli trauma před armádou, nebudete mít nikoho, kdo by se mohl připojit k armádě,“ řekl Dr. Bryan.

Armáda má přijmout, že z důvodu složitosti trauma a jeho relativní všudypřítomnost ve společnosti, neexistuje žádný způsob, jak vědět, zda rekruti by měli být vyšetřeni z důvodu traumatu.

Více než polovina obyvatelstva byla vystavena na jeden nebo více typů nepříznivé zážitky z dětství, podle Dr. Charles Hoge, neuropsychiatrie poradce Armádního generála chirurga.

„někdy nepříznivé zkušenosti, které lidé měli v životě, mohou způsobit, že člověk bude mít horší výsledky, když bude čelit traumatu, když bude v armádě,“ řekl Dr. Hoge. „A někdy na druhé straně mohou nepříznivé zkušenosti učinit z jednoho odolnějšího.“

napište Benovi Keslingovi na [email protected]