Předčasné Komorové Kontrakce (Pvc) jsou navíc stahy srdce, které jsou spouštěné z komory (spodní) části srdce. PVC jsou relativně častou událostí a vyskytují se v široké škále populačních skupin. Vyskytují se přibližně u 1% lidí, kteří mají rutinní EKG získat po dobu nejméně 60 sekund. Pokud je využito 24hodinové testování EKG, až 80% zjevně zdravých lidí bude mít příležitostné PVC. Čistě cvičení indukované PVC byly zaznamenány u 2-8% asymptomatických jedinců. Studie prokázaly, že Pvc jsou častější u mužů pak ženy, Afro-Američané, a v těch, s organické (strukturální) onemocnění srdce. Prevalence PVC se také zvyšuje s věkem osoby.předpokládá se, že PVC se obvykle vyskytují třemi možnými mechanismy. Za prvé, může existovat smyčka elektrické aktivity, která se vyvíjí v srdci, a když elektřina, která může vyvolat srdeční tep, jde do kruhu, může vyvolat další rytmus. Za druhé, mohou existovat stavy (abnormality elektrolytů nebo relativní ischémie), které způsobují, že srdeční buňky jsou příliš reaktivní na malé elektrické změny, což může způsobit předčasnou kontrakci. Za třetí, po normální srdeční rytmus se vyskytuje tam může být příliš mnoho elektřiny přetrvávající jako srdce, pokusy na odpočinek, a to může být dost způsobit další porazit.
jedinci s PVC obecně nemají příznaky extrakomorové kontrakce. Někteří pacienti však mohou mít závratě nebo pocit, že musí během události zastavit všechny činnosti. Přesto je vzácné, že PVC způsobují skutečný kompromis oběhu a vedou k znepokojivým následkům. Nejčastějším příznakem, který může pacient zažít, je palpitace, pocit extra rytmu v hrudi. To je způsobeno tím, že srdce má větší, silnější rytmus poté, co došlo k PVC.
je důležité poznamenat, že PVC nejsou rizikovým faktorem pro rozvoj trvalé komorové arytmie (která může být život ohrožující) nebo pro náhlou srdeční smrt. Přítomnost PVC však koreluje s přítomností základního strukturálního srdečního onemocnění. Proto, pokud jsou pozorovány u pacienta, je důležité pro vyhodnocení možného srdečního onemocnění. A je důležité pokračovat ve sledování těchto pacientů na základě výsledků různých studií zkoumajících dlouhodobé účinky. Několik studií, včetně největší studie na toto téma prokázaly, že prostřednictvím follow-up až do 23-let, že existuje zvýšené mortality u pacientů s Pvc a ty s Pvc vyvolané cvičením. Přesto existují některé protichůdné údaje a diskuse o tom, jak by měla být interpretována prognóza tohoto PVC.
Opět, pro sportovce Pvc NEJSOU rizikovým faktorem pro rozvoj trvalé komorové arytmie (což může být život ohrožující) nebo pro náhlou srdeční smrt. Bylo prokázáno, že sportovci s PVC a nemají žádné strukturální srdeční onemocnění, nemají zvýšené riziko kardiovaskulárních příhod při účasti na cvičení. V 36. Bethesda Conference, ve které se různé organizace shromáždit určit pokyny, které určuje způsobilost doporučení pro vrcholové sportovce s kardiovaskulární abnormality,
Doporučení:
- „Sportovci bez strukturálního srdečního onemocnění, kteří mají předčasné komorové komplexy v klidu a během cvičení, a cvičení testování (srovnatelné sport, ve kterém soutěží) se mohou zúčastnit všechny sportovní soutěže. Pokud by předčasné komorové komplexy zvýšení frekvence během cvičení nebo cvičení testování do té míry, že oni produkují příznaky porucha vědomí, značné únavy nebo dušnost, sportovec se může zúčastnit třídy IA sportovní soutěže pouze“
- „Sportovci se strukturálním onemocněním srdce, kteří jsou ve vysoce rizikové skupiny a předčasné komorové komplexy (s nebo bez léčby) se mohou účastnit třídy IA sportovní soutěže. Jako sportovci s předčasné komorové komplexy, které jsou potlačeny lékovou terapii (hodnoceno ambulantní EKG nahrávky) během účasti na sportu mohou soutěžit pouze ve třídě IA sportovní soutěže.“
Chase King, MS-IV
David Carfagno, D. O., C. a. Q. S. M.
Zdroje:
Odkaz, Mark S., MD, a Antonio Pelliccia, MD. „Arytmie u sportovců.“Arytmie u sportovců. UpToDate, nd Web.
Manolis, Antonis s., MD. „Komorové Předčasné Rytmy.“Komorové Předčasné Rytmy. UpToDate, nd Web.
Obrázek 1 kredit: https://ioneblackdoctor.files.wordpress.com/2014/11/488204401.jpg?w=718&…
Obrázek 2 Úvěr: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/a5/PVC10.JPG
Upozornění: Články jsou založeny na skutečných případech vidět v Scottsdale Sportovní Medicíny. Informace na těchto stránkách nejsou zamýšleny ani předpokládány jako náhrada za odbornou lékařskou pomoc, diagnóza nebo léčba. Veškerý obsah, včetně textu, grafiky, obrázků a informací, obsažený na tomto webu nebo dostupný prostřednictvím tohoto webu je pouze pro obecné informační účely. Individuální zdravotní péči konzultujte se svým lékařem.