jsou Tam dva federální databází, že seznam osob a subjektů, které byly vyloučeny z účasti ve federální programy zdravotní péče nebo přijetí federální smluv. Kontrola a ověřování jednotlivců na seznamu vyloučení vyloučených osob a subjektů OIG (LEIE) a systému GSA pro správu cen (SAM)by měly být součástí jakéhokoli programu screeningu vyloučení shody. Leie je udržována a aktualizována Úřadem generálního inspektora pro Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb (HHS-OIG) a SAM konsoliduje několik databází založených na zadávání veřejných zakázek.
Mnoho států (více než 40 jako dnes) mají také své vlastní databáze, které seznam osob a subjektů, které byly vyloučeny z účasti v jejich Státních Programů (jako jsou Medicaid) nebo příjemcem žádné Státní zakázky. Stručně probereme rozdíl mezi těmito seznamy vyloučení a vysvětlíme, proč by měl být každý prověřen.
i. OIG Vyloučení Seznam (LEIE)
úřad generálního inspektora vyloučení seznam, LEIE, je zachována speciálně za účelem zařazení na seznam všech osob a subjektů, které nebyly vyloučeny z účasti v programu Medicare. Skládá se ze všech osob, které jsou v současné době vyloučeny z programu OIG, a je aktualizován každý měsíc. Seznam obsahuje název vyloučeny osoby nebo subjektu v době vyloučení, typ poskytovatele, orgán, pod který jedinec byl vyloučen, a stát, kde vyloučených jednotlivých pobýval v době vyloučení. Leie je přístupná na webových stránkách OIG a lze vyhledávat až pět jmen najednou. Lze jej také stáhnout pro účely vyhledávání. Zápasy pak mohou být ověřeny individuálně podle čísla sociálního zabezpečení.
je důležité si uvědomit, že LEIE je připraven a udržován d + NISD pro konkrétní identifikaci osoby nebo subjekty, které byly vyloučeny z Programu Medicare jeho Generální Inspektor. Proto, to nebude obsahovat osoby nebo subjekty, na další vyloučení seznamy, pokud, například, informace nebyly nikdy předány, nebo pokud na základě, že vyloučení bylo nedostatečné na podporu jednoho z LEIE.
II. GSA-SAM
SAM je pokus spolkové vlády konsolidovat několik pre-existujících systémů zadávání veřejných zakázek a spojit je s Katalogu Federální Domácí pomoc. Děje se to ve fázích. První fáze v kombinaci funkčnost systémů, které uvedené osoby nebo subjekty, které byly vyloučen, schváleno, nebo vyloučeny pro smlouvu nebo jiných podvodů do jednoho prohledávatelné databáze pro vyloučení. Jednalo se o Centrální registr dodavatelů (CCR), registraci Federální agentury (FedReg), aplikaci Online zastoupení a certifikací (ORCA) a systém seznamu vyloučených stran (EPLS).
SAM používá čtyři vylučovací klasifikace: označení firmy, jednotlivce, plavidla a zvláštního subjektu. Používá také čtyři typy vyloučení: nezpůsobilé (probíhající řízení), nezpůsobilé (dokončené řízení), zákaz/omezení a dobrovolné vyloučení. Mezi SAM a LEIE je významné překrývání. Oba však byly vytvořeny několika různými agenturami a každá má svůj vlastní specifický administrativní proces. Není divu, že mezi nimi existují velké mezery a že jsou nakonec velmi odlišné ve složení.
III. Státní Medicaid Vyloučení Seznamy
kromě d + NISD OIG Vyloučení Seznam Vyloučených Osob a Subjektů ( LEIE ) a GSA SAM, několik států (a District of Columbia), mají své vlastní Medicaid Vyloučení Seznamy. Tyto stavy jsou označeny červeně na mapě vlevo. Kromě toho, vyloučeny z konkrétních států, v nichž osoby nebo subjektu je uvedeno, Oddíl 6501 Zákona o Dostupné Péči (ACA) nařizuje, že pokud se poskytovatel nebo subjektu, je vyloučena za žádných státní Medicaid databáze, a pak, že poskytovatel nebo subjektu by měly být vyloučeny z účasti ve všech státech. Státní seznamy obvykle obsahují vyloučení na základě licenčních problémů a mnoho z těchto vyloučení se nenachází na LEIE, SAM nebo jiné Státní seznamy. K tomu občas dochází, protože vyloučení je založeno na porušení konkrétního statutu státu. To také dochází, protože mnohé státy mají nedostatečné procesy komunikovat vyloučení na obou Federální Databází nebo jejich sestra státy.
kliknutím níže se dozvíte více o požadavcích na screening vyloučení ve vašem státě!
| Alabama | Idaho | Michigan | North Carolina | |
| Alaska | Illinois | Minnesota | North Dakota | |
| Arizona | Indiana | Mississippi | Ohio | |
| Arkansas | Iowa | Missouri | Pennsylvania | |
| California | Kansas | Montana | South Carolina | |
| Colorado | Kentucky | Nebraska | Tennessee | |
| Connecticut | Louisiana | Nevada | Texas | |
| Florida | Maine | New Hampshire | Vermont | |
| Georgia | Maryland | New Jersey | Washington | West Virginia |
| Hawaii | Massachusetts | New York | Washington DC | Wyoming |
IV. Závěr
úřad generálního inspektora vyloučení seznam LEIE, (GSA) SAM, a Státní Medicaid databází byly vytvořeny různé osoby z různých důvodů. Mají různá kritéria vyloučení, a přestože řeší obavy, které mohou mít podobnou povahu, informace jsou často specifické pro agenturu. Seznamy nakonec často obsahují různé entity a osoby. Vzhledem k těmto rozdílům a závažnosti rizika zaměstnávání vyloučených osob důrazně doporučujeme provádět měsíční prohlídky všech těchto databází. Kontaktujte odborníky na vyloučení při screeningu vyloučení, LLCSM voláním 1-800-294-0952 nebo vyplňte náš online servisní formulář níže.
Ashley Hudson, Spolupracovník Advokát v Liles Parker, LLP a bývalý Chief Operating Officer pro Vyloučení Screening, LLC, je autor tohoto článku.
Pro více informací viz další diskuse v rámci naší stránky na účinky vyloučení a zveřejnění US Dep ani Zdraví a Lidské Servs. Úřad inspektora Gen., zvláštní poradní Bulletin o účinku vyloučení z účasti na federálních programech zdravotní péče, 13 (8. května 2013).
když byl EPLS konsolidován do SAM v červenci 2012 byly odstraněny kódy příčin a léčby (CT). Pro více informací o transformaci viz změny z EPLS na SAM na webových stránkách SAM na https://www.sam.gov/sam/transcript/Quick_Guide_for_Changes_From_EPLS.pdf.
42 U.S. C. 1396(a) (2012). Zda vyloučení jednoho státu skutečně „vylučuje“ jedinec ze všech států, nebo z něj dělá „vyloučeným“ ze všech států, je otevřenou otázkou v současnosti je, ale proč riskovat, že nájem na osobu, která byla vyloučena v jiném Státě, pokud nemáte k?