historii Pacienta a fyzikální vyšetření jsou obvykle prvním krokem v diagnostice pobledlý nervy. Typy příznaků, trvání příznaků, faktory, které zlepšují / zhoršují příznaky, ošetření, která již byla vyzkoušena, a minulé relevantní zdravotní problémy / operace jsou shromažďovány během historie. Lékař dokončí fyzickou zkoušku, aby zkontroloval specifické příznaky kontrolou zad, hodnocením chůze a testováním horní a dolní končetiny na sílu motoru, reflexy a rozsah pohybu.
historie i fyzické vyšetření přispívají k diagnostice sevřeného nervu,ale pro dokončení diagnózy je nutné zobrazování. X-paprsky jsou obvykle získány první pohled na celkové zarovnání páteře a zkontrolujte, zda spinální abnormality, jako je skolióza (křivka páteře), které mohou mít vliv životaschopné možnosti léčby. Tyto 2D výsledky jsou doplněny pokročilými zobrazovacími testy, jako jsou MRI nebo CT vyšetření, protože ukazují 3D pohled na páteř. MRI snímky, které ukazují měkké tkáně, jako jsou nervy a disky, jsou obecně upřednostňovány před CT snímky, které vykazují kostní prvky. Pokročilé zobrazování může přesně ukázat, který nerv nebo nervy jsou sevřeny a co způsobuje sevření nervu. Společně historie, fyzikální vyšetření a zobrazování jsou nezbytné pro správnou diagnózu a návrh optimálního léčebného plánu pro sevřený nerv.
dermatomy jsou oblasti kůže a svalstva, kterým jediný nerv dodává motorickou a smyslovou funkci. Na základě umístění a typu příznaku (např. vystřelující nebo bodavá bolest, necitlivost, brnění, nebo ztráta svalové síly), znalost dermatomů může pomoci určit, které míšního nervu může být ovlivněna skřípnutí nervu. Každá osoba je však anatomicky jedinečná, takže se používá spíše jako vodítko než jako určitá diagnostická technika.
Krční Skřípnutí Nervu (Krk)
Fyzické zkoušky výsledky, které naznačují krční skřípnutí nervu patří snížení rozsahu pohybu v krku s potíže s pohybem bradu směrem k hrudi, naklonil hlavu dozadu, nebo otáčením vlevo a vpravo, jako kdyby kontrola slepého úhlu při jízdě. Testování motorické síly by bylo provedeno na horních i dolních končetinách, protože slabost v určitých svalových skupinách by mohla znamenat sevření nervu na cervikální úrovni, kde se příslušné nervové větve od míchy. Například slabost v deltovém svalu při zvedání paží ze stran by mohla naznačovat sevření na úrovni C4-5. Zvyšuje nebo snižuje v bicepsu, brachioradialis, nebo triceps svalové reflexy jsou běžně používá k testu pro spinální skřípnutý nerv a může potenciálně identifikovat postižené spinální úrovni, protože jsou připojeny k C5, C6 a C7 nervových kořenů, resp. Mezi další testy patří kontrola změn v pocitu a chůze od paty k patě k vyhodnocení rovnováhy.
hrudní Sevřený nerv (střední záda)
fyzické vyšetření kontrola hrudního sevřeného nervu bude mnohem méně zapojena než ty, které hledají cervikální a bederní sevřené nervy. Zkouška obvykle začíná vyšetřením zad na abnormální křivku, nerovnoměrné svaly nebo kožní změny, jako jsou modřiny. Po prohlídce lékař provede palpace nad svaly a středem zad. Nohy by byly testovány na pevnost motoru, aby se zajistilo, že obě nohy jsou v plné síle a fungují normálně. Nakonec lékař může zkontrolovat změny v pocitu z jedné strany těla na druhou.
bederní Sevřený nerv (dolní část zad)
abnormality fyzického vyšetření bederní páteře se obvykle vyskytují výhradně v dolní části těla. Stejně jako u hodnocení krční a hrudní páteře, je důležité začít tím, že při pohledu na zadní pro změny v kůži, snižuje svalové hmoty, nebo nerovnosti z jedné strany zpět k ostatním. Dalším krokem by bylo prohmatání svalů a středu zad. Bederní páteře rozsah pohybu je testován s flexe, jako byste se dotkli prsty, a rozšíření, opřel se v pase hledat snížil pohybu kvůli bolesti. Testování síly motoru by bylo provedeno na dolních končetinách, protože slabost v určitých svalových skupinách by mohla znamenat sevření nervu na bederní úrovni, kde se příslušné nervové větve od míchy. Například ztuhlý nerv na úrovních L3-4 nebo L4-5 může způsobit slabost s prodloužením kolena nebo narovnáním nohy. Změny ve vnímání mohou být také testovány v celé nohy, aby zkontrolovat pro oblasti se sníženou senzací, nebo vzhledem k opačné noze. Zvýšení nebo snížení patelárních a Achillových reflexů se běžně používá k testování spinálního sevřeného nervu a může potenciálně identifikovat postiženou úroveň páteře, protože jsou spojeny s nervovými kořeny L3/L4 a S1. Jiné výsledky zkoušky, které naznačují bederní sevřené nervy, jsou abnormální vzorce chůze, včetně neschopnosti chodit na patách a prstech.