Hlavní oživení jedinců každého věku s MTBI, kteří se podílejí na konkurenční nebo rekreační aktivity, vyžaduje pečlivé řízení, aby se zabránilo re-zranění nebo dlouhodobé zotavení. Sportovci, kteří se zabývají kolizními sporty, vyžadují zvláštní řízení a hodnocení, aby zajistili úplné zotavení před návratem do hry.
řízení sportovce s otřesem mozku
pro mnoho zdravotnických pracovníků nebude první šance posoudit mladého sportovce s podezřením na otřes mozku na vedlejší koleji,ale v kanceláři nebo pohotovosti. Toto vyšetření bude pravděpodobně zahrnovat fyzikální vyšetření, zahrnující poznání, neurologie, rovnováhu, a co je nejdůležitější, žádné známky zhoršující se neurologické funkce.
při řízení sportovce s otřesem mozku by se plán řízení zdravotnického pracovníka měl vztahovat jak na návrat do školy, tak na hraní a měl by:
- Monitor a to jak fyzické a kognitivní aktivity
- Zvažte otřes mozku historie
- Být individuální sportovce
Mimo pohotovost, ve většině případů, bude možné sledovat sportovce, kde budete pracovat–zejména pokud se počet a závažnost příznaků se neustále snižuje a pryč do 7 až 14 dnů.
u zdravotnických pracovníků pracujících na pohotovostním oddělení by měl být sportovec odkázán na následnou péči od zdravotnického pracovníka, který mu může pomoci postupně se vrátit do školy a hrát, když se plně zotaví. Sportovec by neměl opustit pohotovostní oddělení a vrátit se k praxi, nebo hrát ve stejný den, ani by budoucí návrat k praxi, nebo hrát datum bylo uděleno v době návštěvu pohotovosti.
6-krokový návrat k progresi hry
je důležité, aby rodiče sportovce a trenéři sledovali příznaky otřesu po každém dni návratu k progresi hry. Sportovec by se měl přesunout k dalšímu kroku, pouze pokud v aktuálním kroku nemá žádné nové příznaky. Pokud se příznaky sportovce vrátí nebo pokud dostane nové příznaky, je to známka toho, že sportovec tlačí příliš tvrdě. Sportovec by měl tyto činnosti zastavit a měl by být kontaktován poskytovatel zdravotní péče sportovce. Po dalším odpočinku a bez příznaků otřesů může sportovec začít v předchozím kroku.
Krok 1: Zpět k pravidelné činnosti (např. školy)
Sportovec je zpět do jejich pravidelné činnosti (např. školy).
Krok 2: lehká aerobní aktivita
začněte lehkým aerobním cvičením pouze ke zvýšení srdeční frekvence sportovce. To znamená asi 5 až 10 minut na rotopedu, chůzi nebo lehkém joggingu. Žádné vzpírání v tomto bodě.
Krok 3: mírná aktivita
pokračujte v aktivitách ke zvýšení srdeční frekvence sportovce pohybem těla nebo hlavy. To zahrnuje mírné jogging, krátký běh, středně intenzivní stacionární jízda na kole, středně intenzivní vzpírání (méně času a / nebo méně váhy z jejich typické rutiny).
Krok 4: těžká, bezkontaktní aktivita
přidejte těžkou bezkontaktní fyzickou aktivitu, jako je sprint / běh, vysoce intenzivní stacionární jízda na kole, pravidelná rutina vzpírání, bezkontaktní sportovní cvičení (ve 3 rovinách pohybu).
Krok 5: Praxe & plné kontaktujte
Mladý sportovec může vrátit k praxi a plný kontakt (pokud je to vhodné pro sport) v řízené praxi.
Krok 6: Soutěž
mladý sportovec se může vrátit do soutěže.
je důležité pečlivě sledovat příznaky a kognitivní funkce během každého zvýšení námahy. Sportovci by měli postupovat na další úroveň námahy, pouze pokud nemají příznaky na současné úrovni. Pokud se příznaky vrátí v každém kroku, sportovec by měl tyto činnosti zastavit, protože to může být známkou toho, že sportovec tlačí příliš tvrdě. Teprve po dalším odpočinku, kdy sportovec znovu nepociťuje příznaky po dobu nejméně 24 hodin, by měl začít znovu v předchozím kroku, během kterého se příznaky vyskytly.
proces návratu do hry se nejlépe provádí týmovým přístupem a zdravotnickým pracovníkem, který zná fyzické schopnosti a vytrvalost sportovce. Měřením výkonu sportovce v každém jednotlivém kroku bude zdravotnický pracovník schopen určit, jak daleko bude sportovec v daný den postupovat. V některých případech může být sportovec schopen pracovat jedním krokem za jediný den, zatímco v jiných případech může trvat několik dní, než se provede individuální krok. Může trvat několik týdnů až měsíců, než projdete celou 5stupňovou progresí.
Před začátkem sezóny, zdravotníci by se měli naučit o stát, ligu, nebo sportovní řídící orgán zákony nebo politiky na concussionexternal ikonu Některé politiky může vyžadovat odborníky z oblasti zdravotní péče, aby se tréninkový program, nebo poskytnout písemné povolení jako součást vrátit do hry proces pro mladé sportovce.