Srdeční výdej
Srdeční výdej je objem krve čerpané srdcem za minutu a je výsledkem množství krve za tlukot srdce (stroke volume) krát počet srdce bije za minutu (srdeční frekvence).
jak vypočítáte CO?
srdeční výdej je produktem dvou proměnných, objemu mrtvice a srdeční frekvence. Srdeční frekvence je prostě počet, kolikrát srdce bije za minutu. Objem zdvihu je množství krve cirkulující srdcem při každém rytmu. Vzorec pro toto je vyjádřen jako CO = SV x HR.
Co je normální srdeční výdej?
Pro průměrné velikosti dospělého (70 kg) v klidu tento tok krve ze srdce do oběhu by byl asi 5 litrů za minutu. Během těžkého cvičení se může zvýšit na více než 30 l / min, i když ne v nevhodných! Miguel Indurain („Big Mig“), který vyhrál Tour de France v pěti po sobě jdoucích let se klidová srdeční frekvence je 28 tepů za minutu a mohla by zvýšit svůj srdeční výdej až 50 litrů za minutu a jeho srdeční frekvence 220 tepů za minutu.
proč měřit srdeční výdej?
je často nutné posoudit stav oběhu pacienta. Častým klinickým problémem je hypotenze (nízký krevní tlak); k tomu může dojít, protože srdeční výdej je nízký a/nebo kvůli nízké vaskulární rezistenci. Tento problém může nastat u široké škály pacientů, zejména u chirurgických, na jednotce intenzivní péče nebo pooperačních jednotkách s vysokou závislostí. U těchto vysoce rizikových pacientů bude obvykle vyžadováno komplexnější monitorování včetně arteriálního krevního tlaku a srdečního výdeje.
Jak funguje Srdeční výdej vliv na prokrvení?
srdeční výdej je také jedním z determinantů množství kyslíku dodávaného z plic do tkání těla. Zdvojnásobení srdečního výdeje zdvojnásobuje kyslík dodávaný do tkání. Pokud srdeční výdej klesá kyslíku dodávaného do orgánů, jako je mozek může být nedostatečné a způsobit nízké hladiny buněčného kyslíku (hypoxie), což může způsobit tkání a selhání orgánů.
Co jsou srdeční výdej měření zásadní pro?
Monitorování terapeutických zásahů:
, Kterým se pacient počáteční hemodynamický stav a měřit reakci na různé terapeutické zásahy, jako jsou: tekutiny, transfuze a použití inotropní a vazoaktivní léky na podporu srdce a krevního oběhu.
Fluid Management:
průběžné sledování stroke volume, tepový objem změnit a stroke volume variation (SVV%) poskytuje silný vhled do toho, jak tekutiny stav pacienta a aktuální hemodynamické odpovědi na tekutiny správy, pokud jde o krevní tlak a / nebo srdeční výdej změny.
zlepšení výsledků pacientů:
Znalost srdečního výdeje a obsahu arteriálního kyslíku umožňuje výpočet kontinuálního systémového dodávání kyslíku do těla. Vyhýbání se nízkému průtoku krve a nízkému nebo nadměrnému podávání tekutin snižuje riziko vzniku nedostatku kyslíku během chirurgického zákroku. Vyhnout chirurgické kyslíkový dluh kyslíkový dluh, nebo pokud vznikly v rámci operativně zajistit rychlé a úplné návratnosti případné nahromaděné kyslíku dluhu bylo prokázáno, že výrazně snížit výskyt komplikací a nemocnice délce pobytu.