Zatímco tam nemusí být mnoho CPT kód změny artroskopie kódy v posledních letech, zdravotní pojištění a komerčního pojištění, pokyny a politiky nadále mění vzhledem k velkému množství peněz, pojištění platí pro artroskopii. Může být těžké držet krok s těmito neustále se měnícími politikami.
Jeden cíl, měli byste mít, je, aby se minimalizovalo popírání pro artroskopické postupy s použitím aktuálního kódování pokyny a úpravy na místě – nejen pro Medicare, ale žádné pojištění, který následuje Medicare je vést. Pochopení nejnovější kódování trendy v komerční pojištění pro nějaké hlavní dopravce může dát vám vědět o jejich zpracování rameno artroskopie nároky.
nepoužívejte facku
postupy pro opravu vynikající labrální přední až zadní (SLAP) slzy jsou některé z nejčastějších věcí, které budete muset kódovat:
- u léze typu I je labrum roztřepené a degenerované, ale zůstává neporušené glenoidu a Kotva bicepsu je také neporušená.
- léze typu II zahrnuje oddělení kotvy Labra a bicepsu od nadřazeného glenoidu.
- při lézi typu III je labrum odtrženo, ale kotva bicepsu a zbývající labrum jsou stále připojeny k glenoidu.
- léze typu IV se týkají trhlin Labra, které zasahují do kotvy bicepsu.
běžné kódování lézí SLAP zahrnuje 29822 pro omezený debridement u facky typu I nebo III. Pro otevřené řízení, je třeba vidět konkrétní otevřené rameno zákrok provádí, buď 29807 pro FACKU opravy Typy II a IV, nebo 29806 pro capsulorrhaphy. Pro otevřené postupy viz 23450 až 23466 a všimněte si, že tyto postupy by měly být účtovány pouze v případě, že je vada v jiné oblasti.
artroskopická synovektomie ramene strasti
kódy CPT pro artroskopickou synovektomii ramene mohou být také uzlové. Použití 29820 pro parciální synovektomie v přední nebo zadní rameno plica s omezenou synovitida, a 29821 pro kompletní synovektomie v přední a zadní části ramene týkající se revmatoidní artritidy, villonodular synovitida, nebo celý intra-kloubní synovii.
Artroskopické Rameno Debridement
Tento postup zahrnuje CPT kódy 29822 pro omezený debridement a 29823 pro rozsáhlé debridement.
v omezeném debridementu dostává přední nebo zadní část ramene omezený labrální debridement a účastní se rotátorové manžety, chrupavky nebo osteofytů. Rozsáhlý debridement zahrnuje přední a zadní ramenní chondroplastiku humerální hlavy nebo glenoidu s osteofyty, labrum, subkapsularis nebo supraspinatus.
vezměte také na vědomí, že odstranění uvolněného nebo cizího tělesa může být účtováno pouze tehdy, je-li vyžadován samostatný řez Vzhledem k velikosti.
Další Společné Rameno Kódy
Budete také pravděpodobné, že narazit na následující:
- 29824 Artroskopie, rameno, chirurgické; distální claviculectomy včetně distální kloubní plochy (Mumford postup)
- 29825 Artroskopie, rameno, chirurgické; s rozpouštěním a resekce adhezí, s nebo bez manipulace
- 29827 Artroskopie, rameno, chirurgické; s rotátorové manžety opravy
- 29828 Artroskopie, rameno, chirurgické; biceps tenodesis
Související Čtení : Co je Nového Pro Ramenní Chirurgický Postup Kódování v roce 2020
NCCI Politiky Manuální Aktualizací
V roce 2017, CMS aktualizováno jeho NCCI metodická Příručka o rameno kódování. Agentura říká, že „považuje za rameno, aby být jeden anatomické struktury“ a konstatuje, že v CCI upravit zahrnující dvě artroskopie kolene kódy, kodéry by nikdy přepsat upravit pro služby na ipsilaterální, nebo stejné straně, přes rameno. „Tento typ úpravy může být vynechána s NCCI-spojené modifikátor pouze tehdy, pokud oba postupy jsou prováděny na kontralaterální ramena,“ říká manuál, který také konstatuje, že existují tři výjimky.
“ postupy artroskopie ramen zahrnují omezené debridement (např., CPT kód 29822), i když je omezený debridement prováděn v jiné oblasti stejného ramene než jiný postup, “ pokračuje manuál. CPT kód 29823), i když je rozsáhlý debridement prováděn v jiné oblasti stejného ramene než jiný postup.“
Tyto tři výjimky jsou CPT kódy:
- 29824: Artroskopické claviculectomy včetně distální kloubní plochy
- 29827: Artroskopické rotátorové manžety opravy
- 29828: Biceps tenodesis mohou být vykazovány samostatně s 29823 pokud rozsáhlé debridement je provedena v jiné části stejné rameno
Konečně, státy manuál, „s několika výjimkami otevřené nebo artroskopické postupy prováděné na společném patří debridement (otevřené nebo artroskopické) provádí-li se. Debridement kód může být hlášeny společné řádu pouze tehdy, pokud operace se provádí na různých společných nebo na stránky nesouvisející kloubu.“Příručka pak odkazuje na oddíl E (artroskopie) pro další diskusi o výjimkách.
411 na 29826 a Šlachy,
možná Si pamatujete v roce 2012, CPT kód 29826 pro artroskopie, rameno, chirurgické; dekomprese subacromial prostoru s částečným acromioplasty, s coracoacromial vazu (nebo arch) vydání stala add-on kód. To znamenalo, že jste již nemohli hlásit 29826 jako samostatný kód a museli jste jej kromě kódu pro primární postup uvést samostatně. Takže musíte nahlásit 29822 pro omezené nebo 29823 pro rozsáhlé, v závislosti na rozsahu debridementu.
Také mějte na paměti, že artroskopické biceps šlachy nemůže být hlášena, pokud se provádí pro vizualizaci, nebo s biceps tenodesis kód, ale to může být hlášeny s 29999 a můžete porovnat s otevřenou šlachy.
Nápověda pro Ramenní Kodéry
Ortopedie kódování expert Margie Vaught řeší tyto složité kódování otázky na ramena a více v audio konference pro ProfEdOnDemand, „Pochopení Kódování Změn pro Celkové Boky & Celkem Kolena S Novou Distanční Kódy“ Margie přinese vám up-to-data s aktuálními kódování trendy pro artroskopie ramene, kyčle, kolena, kotníku a zápěstí, a dozvíte se nejnovější informace o kódování a náhrady za artroskopické postupy s cílem maximalizovat úhradu služeb. Rovněž předkládá cenné návrhy týkající se předběžných povolení a kódů, které by měly být zahrnuty pro různé oblasti těla.
Další čtení : poznat Modifikátor 59, kdy použít Kód 29826, a o Debridement