biopsie prostaty je odstranění vzorků tkáně z podezřelých oblastí prostaty pomocí speciální biopsie jehly. Tyto vzorky tkáně budou dále studovány na přítomnost rakoviny. Transrektální ultrazvuk (TRUS) biopsie postup používá zvukové vlny, aby se obraz prostaty na obrazovce videa s cílem vést biopsie jehly do příslušné oblasti prostaty. Pomocí ultrazvukového obrazu lékař rychle vloží tenkou dutou jehlu přes stěnu konečníku do prostaty. Když je jehla vytažena, odstraní malý válec (jádro) tkáně prostaty. To se může opakovat až 18krát, ale většina urologů odebere asi 12 vzorků. I když postup zní bolestivé, může způsobit jen krátký nepříjemný pocit, protože to se provádí pomocí speciální pružinové biopsie nástroje. Zařízení vloží a odstraní jehlu za zlomek sekundy. Někteří lékaři, kteří provádějí biopsii, znecitliví oblast nejprve lokálním anestetikem nebo mohou také nabídnout mírnou sedaci. Postup biopsie trvá asi 10 minut a obvykle se provádí v ordinaci lékaře. Pravděpodobně vám budou podána antibiotika, která budete užívat před biopsií a možná po dobu jednoho nebo dvou dnů, abyste snížili riziko infekce.
TRUS biopsie může být provedena, pokud má člověk příznaky rakoviny prostaty nebo sledovat vysokou hladinu PSA nebo abnormální digitální rektální vyšetření (DRE). Umístění nádoru v prostatě, žlázě o velikosti ořechu, však není vždy snadné. TRUS biopsie nejsou vždy schopny lokalizovat nádory. Počáteční TRUS biopsie negativní odhadem 66 procent času, a detekce nádorů zvyšuje pouze 15 až 20 procent s opakovanou biopsií.
Důvody pro opakování TRUS biopsie
Existují dva základní důvody pro opakování TRUS biopsie:
- I s mnoha vzorků, biopsie může ještě chybět rakovina, pokud žádný z biopsie jehly projít. Toto je známé jako falešně negativní výsledek. Pokud váš lékař stále má podezření na rakovinu prostaty, může být nutná opakovaná biopsie, aby se ujistil.
- výsledky biopsie prostaty se někdy nazývají podezřelé. Podezřelé výsledky znamenají, že buňky nevypadají zcela normálně, ale nevypadají ani jako rakovina. Pokud se vaše výsledky biopsie vrátí podezřelé, váš lékař může chtít biopsii opakovat.
po biopsii TRUS
několik dní po zákroku můžete cítit bolestivost v oblasti a pravděpodobně si všimnete krve v moči. Můžete také mít nějaké lehké krvácení z konečníku, zvláště pokud máte hemoroidy. Mnoho mužů také vidět krev ve spermatu nebo rez barevné spermatu, které může trvat několik týdnů po biopsii v závislosti na tom, jak často budete ejakulovat.
Když opakujte TRUS biopsie byly neúspěšné při lokalizaci nádoru, neinvazivní Pokročilé Magnetické Rezonance (MRI) MRI-guided biopsie prostaty je preferovanou alternativou. Pokročilé techniky zobrazování prostaty a biopsie mohou úspěšně detekovat a lokalizovat klinicky významnou rakovinu prostaty u více než 90 procent pacientů.
posudek
“ po třech neúspěšných TRUSOVÝCH biopsiích mě lékař poslal do Lékařského centra VCU a Dr. Yu byl schopen najít mou rakovinu MRI prostaty. Bylo to velmi hladké. Líbilo se mi, že to bylo neinvazivní. Bylo to pohodlné a rychlé naplánovat MRI prostaty v centru Stony Point. Také mi provedl biopsii prostaty vedenou MRI. Nevím, co bych udělal, kdyby doktor Yu nenašel rakovinu. Pomohlo mi to rozhodnout se, co dál. Zobrazování prostaty není pro každého, ale je to dobrý „nástroj v panelu nástrojů“, který by měl být používán častěji než dnes.“
pacient A. H. – Střední Virginie