Prevalence Bolesti Kolena Mezi Veterány
bolest Kolena problémy jsou obvykle-tvrdila, podmínky pro VA invaliditě. Podle VA Roční Přínosy Zprávu za Fiskální Rok 2018, omezení flexe kolenního byl pátým nejčastěji uváděným zdravotním postižením, s více než 80.000 veteráni příjem služby-spojené náhradu za tento problém. Omezení flexe kolena je však pouze jedním typem kolenního stavu, který může získat kompenzaci spojenou se službou. Existuje mnoho různých způsobů, jak lze podmínky kolen vyhodnotit podle plánu pro záležitosti veteránů pro postižení hodnocení. Veteráni, kteří podávají nárok nebo se odvolávají na odmítnutí nároku na stav kolena, by si měli být vědomi různých způsobů, jak lze podmínky kolene Hodnotit.
servisní připojení pro bolesti kolene a stavy
veteráni mohou získat servisní připojení pro bolesti kolene a stavy mnoha různými způsoby, včetně následujících:
Přímé Připojení Služby
navázat přímé připojení služby, veteráni musí poskytnout následující:
- aktuální, diagnostikována koleno stav
- v-servis události, zranění, nebo nemoc
- zdravotní nexus spojující aktuální, diagnostikována koleno stav v provozu, vznik
například, jste hrál basketbal a zároveň slouží v aktivní službě během kterých jste spadl a zranil koleno. Po propuštění ze služby jste diagnostikováni s degenerativní artritidou v koleni. Pokud váš stav kolena lze vysledovat zpět do vašeho zranění v provozu, lékař musí poskytnout stanovisko spojující degenerativní artritidu kolena s úrazem v provozu.
sekundární připojení služby
sekundární podmínka připojená ke službě je podmínka, která je výsledkem samostatné podmínky, která je již připojená ke službě. Například, veterán je připojen ke službě pro stav kolena a později se v tomto koleni vyvine artritida. Pak může artritida veterána vyžadovat sekundární servisní připojení, pokud je výsledkem jejich stavu kolenního kloubu připojeného ke službě.
servisní připojení zhoršením
VA kompenzuje veteránům zdravotní stavy, které existovaly v době uvedení do provozu a které byly službou zhoršeny nebo „zhoršeny“. Podle 38 CFR § 3.306, „dříve existující zranění nebo nemoc, bude se mít za to zhoršuje aktivní vojenské, námořní, nebo letecké služby, kde je zvýšení zdravotního postižení v takové služby, pokud je konkrétní zjištění, že zvýšení zdravotního postižení je v důsledku přirozeného průběhu choroby“. Například, pokud Veterán vstoupil do služby s již existujícím stavem kolena považovaným za mírný. Po službě se stav kolena zhoršuje a stává se závažným, což nyní ovlivňuje činnosti každodenního života. V tomto případě veteránova aktivní služba zhoršila jejich již existující stav kolene nad rámec přirozeného vývoje postižení. V tomto případě, veterán může mít nárok na servisní připojení na základě zhoršení.
Běžné Typy Koleno Podmínek a Jak Jsou Hodnocené
bolest Kolena může být hodnocen na základě několika různých diagnostických kódů (viz níže), ale celkově jsou hodnoceny ratingem podle 38 CFR § 4.71.
Omezení Flexe Koleno – Diagnostický Kód 5260
Omezení flexe kolenního kloubu je nejčastější koleno stav, pro který veteráni obdrží VA invaliditě. Tento stav se týká rozsahu pohybu kolena, když ho Veterán pohybuje nebo ho kroutí dovnitř směrem k tělu. Obecně řečeno, VA hodnotí tuto podmínku na základě rozsahu pohybu, který existuje, když Veterán pohybuje kolenem tímto směrem. Nejběžnější hodnocení va přiřadí pro omezení flexe kolena je 10 procent, i když nejvyšší hodnocení veterán může získat je 30 procent. Toto nízké hodnocení hovoří o tom, jak VA hodnotí podmínky kolen. A to, existují přísná ratingová kritéria, která veteráni musí splňovat, aby měli podmínky kolen hodnocené na určitých úrovních. Nejde jen o to, jak je to bolestivé nebo jak moc to bolí. Namísto, VA doslova změří rozsah pohybu a přiřadí hodnocení založené převážně na tom samotném.
Ve VA předpisy, veteráni by měla být poskytnuta 10 procent hodnocení, i když nemusí nutně splňovat specifické diagnostické kód kritéria pro omezený rozsah pohybu, ale může jinak prokázat, že mají bolestivé pohybu. VA však často dělá chyby, pokud jde o to. VA je také povinen věnovat pozornost dalším ukazatelům funkční ztráty, jako je slabost, zásah do sezení a postavení, bolest při pohybu a únava. Pokud VA tyto faktory nezohledňuje, veteráni by měli zvážit odvolání na vyšší hodnocení zdravotního postižení.
Omezení Extenze Kolene – Diagnostický Kód 5261
Omezení extenze kolene se týká, když je koleno není zamrzlé, ale pouze v omezené rozšíření a nemůže narovnat celou cestu. Tento stav bolesti kolena je hodnocen pod diagnostickým kódem 5261 a dostupné hodnocení postižení jsou 0, 10, 20, 30, 40, a 50 procent. Obvykle je větší omezení rozšíření (nebo čím těžší je narovnat koleno), tím vyšší bude hodnocení postižení. Podobně jako omezení flexe kolena existuje specifický rozsah měření pohybu, který odpovídá každému hodnocení postižení. Například, pokud se noha může narovnat pouze na 45 stupňů, aby byla zcela rovná, pak je hodnocena na 50 procent, zatímco pokud se může narovnat pouze na 10 stupňů, je hodnocena na 10 procent.
Nestabilita Kolene – Diagnostický Kód 5257
Nestabilita kolena se týká, když se koleno má příliš mnoho pohybu ze strany na stranu, nebo vytrhuje pravidelně. Tento stav může nastat, když poškozené šlachy a chrupavka již nemohou správně podporovat kolenní kloub. VA přiřadí 0, 10, 20, nebo 30 procentní hodnocení postižení pro tento stav bolesti kolena na základě množství nestability přítomné v koleni. Aby bylo možné získat nejvyšší hodnocení, musí být koleno tak nestabilní, že se pravidelně rozdává nebo dislokuje.
Ztuhlost Kolena – Diagnostický Kód 5256
Ankylóza (tj. abnormální strnulosti a nehybnosti) kolena mohou být přiřazeny 30, 40, 50, nebo 60 procent hodnocení zdravotního postižení v závislosti na omezení flexe. Opět platí, že čím více omezení kolena Veterán zažívá, tím vyšší by mělo být hodnocení zdravotního postižení.
Kolenního Náhrady – Diagnostický Kód 5055
Pokud celý kolenní kloub byl nahrazen protézou, pak stav je hodnocen 100% pro první rok po operaci. Po tomto ročním období se Veterán zúčastní kompenzace & důchodové vyšetření k určení závažnosti stavu bolesti kolena. Po vyšetření bude veteránovi přiděleno nové hodnocení na základě níže uvedených ratingových kritérií. Pokud je při pohybu slabost a silná bolest, pak je stav kolena veterána hodnocen na 60 procent. Pokud bolest není závažná, ale omezuje rozsah pohybu veterána, je hodnocena pod diagnostickým kódem 5256, 5261 nebo 5262 na základě zbytkové symptomologie. Důležité je, že minimální hodnocení celkové náhrady kolena je 30 procent bez ohledu na to, kolik pohybu má.
částečné náhrady kolen
Na rozdíl od totálních náhrad kolen nemají částečné náhrady kolen vlastní diagnostický kód. Místo toho jsou částečné náhrady kolen hodnoceny podle všech příznaků, které jsou způsobeny náhradou, jako je omezení pohybu.
Může Veteráni Obdrží Více Než Jedno Hodnocení zdravotního Postižení pro Bolest Kolena?
je důležité si uvědomit, že veteráni mohou získat více než jedno hodnocení postižení pro stavy kolen, pokud každá podmínka zahrnuje různé pohyby. Pokud má například Veterán potíže s ohýbáním i narovnáním kolena, může být schopen získat kompenzaci spojenou se službou za omezení flexe a prodloužení. V těchto případech je však důležité vyhnout se pyramidování-termín VA pro hodnocení stejného postižení nebo stejného projevu (tj. Proto může být užitečné promluvit si se zástupcem, abyste se dozvěděli více o tom, která hodnocení postižení jsou vhodná pro váš stav(stavy) kolena.
laické důkazy a jak to může pomoci vašemu nároku na bolest kolena va
laické důkazy zahrnují prohlášení veteránů, přátel veteránů a rodinných příslušníků a kolegů členů služby. V podstatě laická prohlášení nastiňují nástup a průběh stavu kolena veterána. Tato prohlášení také popisují závažnost podmínek a to, jak to ovlivňuje jejich každodenní život. Důležité je, že laické důkazy mohou být velmi užitečné, když veteránům chybí lékařské důkazy.
VA je Bolestivý Pohyb Pravidlo: 10% Hodnocení
Opět, VA předpisy stanoví, že veteráni by měla být poskytnuta 10 procent hodnocení, i když nemusí nutně splňovat specifické diagnostické kód kritéria pro omezený rozsah pohybu, ale může jinak prokázat, že mají bolestivé pohybu.
když mají obě kolena postižení: pravidlo bilaterálního faktoru VA
va uznává, že pokud máte postižení, které postihuje obě kolena, vaše schopnost fungovat ze dne na den bude ještě omezenější. V tomto případě, VA poskytne dodatečnou kompenzaci na základě přidělených hodnocení zdravotního postižení. Například, pokud veterán měl 20 procent klientů v jejich pravé koleno pro omezení flexe a 10 procent klientů v jejich levé koleno nestability, VA by měla nejprve vzít ty dvě hodnocení, a spojit je se dostat syrové celkem 28 procent v hodnocení postižení. Odtud VA vezme 10 procent z těchto 28 procent (tj. Nové kombinované hodnocení by bylo 31 procent, což by bylo 30 procent na základě zaokrouhlení. V tomto konkrétním příkladu, veterán kombinované postižení klientů se nemění, ale v jiných případech, toto dodatečné hodnocení může být rozdíl mezi 20 a 30 procent kombinované hodnocení, 90 a 100 procent kombinované hodnocení, atd.
pravidlo funkční ztráty VA
při hodnocení stavu kolena veterána se VA má také podívat na funkční ztrátu. Funkční ztráta se týká toho, jak tento stav skutečně ovlivňuje schopnost veterána fungovat v každodenním životě. To přesahuje objektivní rozsah testování pohybu, který provádí VA. Mělo by se dívat na věci, jako je bolest, jak těžká je během vzplanutí, jak často dochází k vzplanutí, a více. I když veterán má plný rozsah pohybu, pokud jsou v tolik bolesti, že jsou stále schopni fungovat, pak by to mělo být zaúčtovány a jsou považovány za v jejich přiřazené hodnocení zdravotního postižení.
VA Významné Společné Pravidlo a Artritidy Kolena
VA významné společné pravidlo v podstatě říká, že pokud veterán má diagnózu artritidy kolena, VA, je, jít přes normální rozsah pohybu vyšetření a zjistit, jestli veterán by být schopen přijímat hodnocení zdravotního postižení v rámci Diagnostické Kódy 5260 nebo 5261. Nicméně, pokud VA dokončí rozsah pohybu testování a určuje veterán má dobrý rozsah pohybu celkově, ale zažije bolest, VA bude vypadat Diagnostický Kód 5003 pro artritidy. Dokud mají veteráni artritidu, která je potvrzena rentgenovými důkazy, VA by měla přiřadit buď 10 nebo 20 procentní hodnocení postižení na základě závažnosti artritidy a toho, zda postihuje jedno nebo obě kolena veterána. To je způsob, jak VA maximalizovat výhody veterána. Znovu, VA se nejprve podívá na rozsah pohybu veterána, aby zjistil, zda je na základě toho zaručeno vyšší hodnocení zdravotního postižení. Pokud ne, VA se podívá na ratingová kritéria pro artritidu.
kompenzace & důchodové zkoušky na bolesti a stavy kolene: Na co si dát Pozor
C&P zkoušky pro bolest kolena a podmínky budou vycházet především veterán rozsah pohybu. Rozsah pohybu má být také testován po opakovaném pohybu, aby se zjistilo, jak moc je pohyb veterána omezen po použití v průběhu času. C&p zkoušející by se také měli ptát veteránů na přítomnost vzplanutí a na to, jak takové vzplanutí může dále omezit fungování veterána. Konečně, C&p zkoušející by měli řešit funkční ztrátu v důsledku bolesti. Funkční ztráta se může týkat problémů se stáním, chůzí, sezením, stoupáním po schodech, klečením a dalšími činnostmi každodenního života. Pokud zkoušející C&P tyto problémy neřeší, může být zkouška pro účely hodnocení nedostatečná.
Tipy pro C&P Zkoušky
je důležité pro veterány být velmi otevřeně a upřímně o omezení způsobené jejich kolena podmínky. Pokud nehlásí svou symptomatologii, není zaručeno, že si VA bude vědoma závažnosti stavu. Veteráni by proto měli být připraveni nahlásit jakoukoli funkční ztrátu, kterou zažívají. Navíc, pokud veteráni věří, že jejich výsledky C&p byly nepříznivé, měli by reagovat kontrastními důkazy.