když vstupujeme do druhého roku života s novým koronavirem SARS-CoV-2, virus slaví invazi světové populace ještě více zmutovanými formami, které mu pomáhají snadněji se šířit z člověka na člověka.
Jeden, poprvé zjištěn v BRITÁNII v prosinci, již poplach o tom, zda COVID-19 virus je nyní unikající z ochrany, že vakcíny jen válí nyní může poskytnout. Tato varianta se již objevila i v USA, Velké Británii. úředníci zpřísnily lockdowns v Anglii, Skotsku a Walesu, a přes prázdniny, více než 40 zemích zakázán cestující z regionu ve snaze, aby nový kmen z šíří do dalších částí světa. Zdravotníci se také obávají jiného kmene nalezeného v Jižní Africe, který by se mohl stát odolnější vůči ochraně vakcín. Tato varianta zahrnuje několik mutací v klíčových oblastech, na které se protilátky generované vakcínou zaměřují.
Přesně tak, jak nové kmeny mají vliv lidé, kteří jsou nakaženi—například zda se vyvinout více závažné příznaky—a zda mohou vést k více hospitalizací a úmrtí nejsou zatím jasné. Vědci však zvyšují úsilí o genetickou sekvenci více vzorků od infikovaných pacientů, aby zjistili, jak jsou rozšířené. Zatím existuje dostatek rad, které by znepokojovaly odborníky v oblasti veřejného zdraví.
skutečnost, že SARS-CoV-2 se mění na potenciálně nebezpečnější kmeny, není překvapením. Viry mutují. Musí, aby vynahradili kritické opomenutí v jejich make-upu. Na rozdíl od jiných patogenů, jako jsou bakterie, houby a paraziti, viry nemají žádný ze strojů potřebných k vytvoření více kopií sebe sama, takže se nemohou reprodukovat samy. Plně se spoléhají na únos reprodukčních nástrojů buněk, které infikují, aby vytvořili své potomstvo.
být takovými vyžírkami znamená, že nemohou být vybíraví na své hostitele a musí si vystačit s jakýmkoli mobilním zařízením, které najdou. To obecně vede k záplavě chyb, když se proplížit za kopírování jejich genetický kód; výsledkem je, že viry mají mezi nejodfláknutější genomů mezi mikroby. Většina těchto chyb nemá smysl-falešné začátky a slepé uličky-které nemají žádný dopad na člověka. Ale jak více chyb jsou vyrobeny, šance, že bude dělat virus, lepší klouzání z jedné osoby na druhou, nebo pumpuje více kopií sebe sama, zvýšit dramaticky.
Naštěstí, coronaviry zejména vytvářet tyto genetické chyby pomaleji než jejich bratranci, jako je chřipka a HIV—vědci sekvencování tisíce vzorků SARS-CoV-2 z COVID-19 pacientů zjistil, že virus dělá o dvě chyby za měsíc. Podle GISAIDA, veřejné genetické databáze viru, to dosud vedlo k asi 12 000 známým mutacím v SARS-CoV-2. A někteří, čirou náhodou, nakonec vytvoří větší hrozbu pro veřejné zdraví.
jen několik měsíců poté, co byl loni v lednu v Číně identifikován SARS-CoV-2, například nová varianta nazvaná D614G nahradila původní kmen. Tato nová verze se stala dominantní, která infikovala velkou část Evropy, Severní Ameriky a Jižní Ameriky. Virus odborníci jsou stále nejisté, jak důležité D614G, pojmenovaný pro, kde mutace se nachází na virový genom, byla, když přijde na lidské nemoci. Ale zatím vzorky krve od lidí infikovaných kmenem ukazují, že virus může být stále neutralizován imunitním systémem. To znamená, že aktuální vakcíny válí po celém světě, může také chránit proti tomuto kmeni, protože záběry byly navrženy tak, aby generovat podobné imunitní odpovědi v těle. „Pokud se veřejnost zajímá o to, zda imunita vakcína je schopen pokrýt tuto variantu, odpověď bude ano,“ říká Ralph Baric, profesor nebo epidemiologie, mikrobiologie a imunologie na University of North Carolina, Chapel Hill, který studoval coronaviry po několik desetiletí.
takzvaná varianta N501Y (někteří zdravotníci ji také nazývají B. 1. 1. 7.), který byl nedávno zjištěn ve Velké Británii a USA, může být jiný příběh. Na základě laboratorních a zvířecích studií se vědci domnívají, že se tento kmen může snadněji šířit mezi lidmi. To není překvapení, říká Baric, protože do této chvíle nebyla většina světové populace vystavena SARS-CoV-2. To znamená, že prozatím budou mít kmeny, které lépe přeskakují z jedné osoby na druhou, výhodu v šíření svého genetického kódu. Ale jak se více lidí nechá očkovat a chránit proti viru, to se může změnit. „Podmínky výběru pro vývoj virů právě teď upřednostňují rychlý přenos,“ říká. „Ale jak se stále více lidské populace stává imunní, výběrové tlaky se mění. A nevíme, kterým směrem se bude virus ubírat.“
v nejhorším případě by tyto změny mohly tlačit virus, aby se stal rezistentním vůči imunitním buňkám generovaným aktuálně dostupnými vakcínami. Současní mutanti jsou prvními pokusy viru maximalizovat jeho kooptaci lidské populace jako virových kopírovacích strojů. Mohly by ale sloužit i jako páteř, na níž SARS-CoV-2 staví trvalejší a stabilnější převzetí. Jako vězeň, který plánuje útěk z vězení, virus čeká na svůj čas a odštěpí obranu, kterou lidský imunitní systém vybudoval. Například, virus může mutovat způsobem, který mění složení jeho spike proteinů-část viru, kde se protilátky imunitního systému pokoušejí držet, aby neutralizovaly virus. A tato jedna mutace nemusí stačit k ochraně viru před těmito protilátkami. Ale dva nebo tři možná.
největší obavy právě teď, říká Baric, je, že již existují dvě nebo tři varianty SARS-CoV-2, které mají mutace v těchto místech, „kde další mutace mohou udělat významnější změnu, pokud jde o přenosnost nebo virulence.“
nejlepší způsob, jak sledovat tento vývoj, je sekvenování viru u co největšího počtu infikovaných lidí, co nejčastěji. Pouze sledováním toho, jak se SARS-CoV-2 mění, mohou vědci doufat, že zůstanou před nejnebezpečnějšími a potenciálně smrtelnějšími mutacemi. V Listopadu. USA Centra pro Kontrolu Nemocí (CDC) zahájila sekvenční program, který se bude ptát každý stát poslat 10 vzorků, každý druhý týden od lidí, kteří byli nakaženi, s cílem důsledně sledovat všechny změny v SARS-CoV-2 genomu. Ale je to dobrovolný program. „Stále to není národní úsilí, je to dobrovolné a není na to vyhrazené financování,“ říká Baric. „No tak, jsme v 21. století-pojďme vstoupit do 21. století.“
Bez značné federální prostředky vyhrazené speciálně pro sekvenování SARS-CoV-2 genomů, většina práce v USA je v současné době provádí vědci z akademických center, jako je Broad Institute of MIT a Harvardu a University of Washington. Od začátku loňského roku, CDC pracuje lépe charakterizovat SARS-CoV-2 virů z pacientských vzorků v partnerství s některými z těchto akademických laboratoří, jakož i státní a místní zdravotní oddělení a komerčních diagnostických společnosti, v SARS-CoV-2 Sekvenování pro Veřejné Zdraví, Havarijní, Epidemiologie a Surveillance (KOULE) konsorcium „Pokud bychom pořadí jeden z 200 případů pak chybí mnoho informací,“ říká Baric. „Pokud sekvenujeme asi 20% případů, pak bychom mohli začít něco vidět a byli bychom v míčové hře, abychom našli nové varianty. Pravděpodobně bychom mohli dělat lepší práci tady v USA “
na tomto úsilí pracují i další země. Velká Británie je již dlouho lídrem v genetickém sekvenování a pravděpodobně díky jejich úsilí byla schopna identifikovat novou variantu relativně rychle poté, co se objevila. Globálně vědci také zveřejňují genetické sekvence ze SARS-CoV-2 do veřejné databáze GISAID.
Dr. Anthony Fauci, ředitel Národního Institutu pro Alergie a Infekční Choroby, a šéf lékařské poradce nově zvoleného Prezidenta Joe Bidena, říká, že jeho týmy jsou sekvenční a studuje nové varianty, aby lépe pochopit, jaký vliv mohou mít na onemocnění, jak blízko, že by mohlo být příčinou vážnější nemoci, a co je důležitější, jak více lidé nechat očkovat, zda nové varianty může uniknout ochranu vakcíny víme, že fungují dnes.modernám Pfizer-BioNTech a Moderna by měly umožnit společnostem vyvíjet nové snímky bez stejného zdlouhavého vývoje a testování, jaké vyžadují originály. „Platforma mRNA je mimořádně flexibilní, aby se otočila,“ říká Fauci. Pokud by byla potřeba nová vakcína, byla by léčena Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv jako změna kmene v cílovém viru, podobně jako se každoročně upravují výstřely chřipky. „Dalo by se to docela rychle,“ říká Fauci, poté, co ukazuje v testech s několika desítek lidí, že nová vakcína vyrábí uspokojivé množství protilátek a ochranu proti mutantní virus.
Sledování každé změně virus dělá bude rozhodující pro nákup čas potřebný k posunu vakcíny cíle dříve, než SARS-CoV-2 skoky příliš daleko dopředu pro vědce dohnat. „Bereme to vážně a budeme je pozorně sledovat, abychom se ujistili, že nám nic neunikne,“ říká Fauci.
coronavirus Brief. Vše, co potřebujete vědět o globální šíření COVID-19
Děkuji!!!
pro vaši bezpečnost jsme na Vámi zadanou adresu zaslali potvrzovací e-mail. Kliknutím na odkaz potvrďte své předplatné a začněte dostávat naše zpravodaje. Pokud potvrzení nedostanete do 10 minut, zkontrolujte prosím složku se spamem.
kontaktujte nás na [email protected].