krev je specializovaná tělesná tekutina. Má čtyři hlavní složky: plazmu, červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky. Krev má mnoho různých funkcí, včetně:
- přenos kyslíku a živin do plic a tkání
- tvoří krevní sraženiny, aby se zabránilo nadměrné ztráty krve
- nesoucí buňky a protilátky, které bojují proti infekci
- přináší odpadní látky do ledvin a jater, které filtrují a čistí krev
- regulace tělesné teploty
krev, která prochází žilách, tepny a kapiláry je známý jako plnou krev, směs o 55 procent plazmy a 45 procent krvinek. Asi 7 až 8 procent vaší celkové tělesné hmotnosti je krev. Průměrný muž má asi 12 půllitry krve v těle, a průměrná žena má asi devět půllitrů.
Složky Krve a Jejich Význam
Mnoho lidí podstoupily krevní testy, nebo daroval krev, ale hematologii – studium krve – zahrnuje mnohem více než to. Lékaři, kteří se specializují na hematologii (hematologové), vedou mnoho pokroků v léčbě a prevenci krevních onemocnění.
Pokud jste vy nebo někdo, na kom vám záleží, diagnostikován s poruchou krve, Váš lékař primární péče vás může odkázat na hematologa k dalšímu testování a léčbě.
plazma
kapalná složka krve se nazývá plazma, směs vody, cukru, tuku, bílkovin a solí. Hlavním úkolem plazmě je transport krevních buněk v celém těle, spolu s živiny, odpadní látky, protilátky, srážení proteinů, chemické posly, jako jsou hormony a proteiny, které pomáhají udržovat v těle rovnováhu tekutin.
červené krvinky (také nazývané erytrocyty nebo RBC)
známé pro svou jasně červenou barvu, červené krvinky jsou nejhojnější buňkou v krvi, což představuje asi 40 až 45 procent jejího objemu. Tvar červených krvinek je bikonkávní disk s zploštělé centrum – jinými slovy, obě tváře kotouče mají mělké misky-jako vruby (červených krvinek vypadá jako donut).
produkce červených krvinek je řízena erytropoetinem, hormonem produkovaným primárně ledvinami. Červené krvinky začínají jako nezralé buňky v kostní dřeni a po přibližně sedmi dnech zrání se uvolňují do krevního řečiště. Na rozdíl od mnoha jiných buněk, červené krvinky nemají jádro a může snadno změnit tvar, pomáhá jim přizpůsobit prostřednictvím různých krevních cév ve vašem těle. Nicméně, zatímco nedostatek jádra činí červené krvinky pružnější, omezuje také životnost buňky, když prochází nejmenšími krevními cévami, poškozuje buněčné membrány a vyčerpává její zásoby energie. Červené krvinky přežívají v průměru pouze 120 dní.
červené krvinky obsahují speciální protein zvaný hemoglobin, který pomáhá přenášet kyslík z plic do zbytku těla a poté vrací oxid uhličitý z těla do plic, takže může být vydechován. Krev se objeví červená kvůli velkému počtu červených krvinek, které získávají barvu z hemoglobinu. Procento objemu celé krve, které je tvořeno červenými krvinkami, se nazývá hematokrit a je běžným měřítkem hladin červených krvinek.
bílé krvinky (také nazývané leukocyty)
bílé krvinky chrání tělo před infekcí. Jsou mnohem méně než červené krvinky, což představuje asi 1 procento vaší krve.
nejběžnějším typem bílých krvinek jsou neutrofily, které je „okamžitou reakci“ buňky a tvoří 55 až 70 procent z celkového počtu bílých krvinek. Každý neutrofil žije méně než jeden den, takže vaše kostní dřeň musí neustále vytvářet nové neutrofily, aby udržovala ochranu před infekcí. Transfúze neutrofilů obecně není účinná, protože nezůstávají v těle příliš dlouho.
dalším hlavním typem bílých krvinek je lymfocyt. Existují dvě hlavní populace těchto buněk. T lymfocyty pomáhají regulovat funkci jiných imunitních buněk a přímo napadají různé infikované buňky a nádory. B lymfocyty vytvářejí protilátky, což jsou proteiny, které se specificky zaměřují na bakterie, viry a jiné cizí materiály.
krevní destičky (také nazývané trombocyty)
Na rozdíl od červených a bílých krvinek nejsou krevní destičky ve skutečnosti buňkami, ale spíše malými fragmenty buněk. Krevní destičky pomáhají proces srážení krve (nebo koagulace) tím, že shromažďování v místě zranění, lepení obložení, poškozené cévy, a tvoří platformu, na které srážení krve může dojít. To má za následek tvorbu fibrinové sraženiny, která pokrývá ránu a zabraňuje úniku krve. Fibrin také tvoří počáteční lešení, na kterém se tvoří nová tkáň, čímž podporuje hojení.
vyšší než normální počet krevních destiček může způsobit zbytečné srážení, což může vést k mrtvici a infarktu; nicméně díky pokrokům v antiagregačních terapiích jsou k dispozici léčby, které pomáhají předcházet těmto potenciálně smrtelným příhodám. Naopak nižší než normální počty mohou vést k rozsáhlému krvácení.
Kompletní Krevní obraz (CBC)
kompletní krevní obraz (CBC) test dává lékaři důležité informace o typech a počtu buněk v krvi, zejména červených krvinek a jejich podíl (hematokrit) nebo obsah bílkovin (hemoglobin), bílých krvinek, a krevních destiček. Výsledky CBC mohou diagnostikovat stavy, jako je anémie, infekce a další poruchy. K vyhodnocení poruch krvácení a srážení krve lze použít testy počtu krevních destiček a krevní srážlivosti v plazmě (prothombinový čas, parciální tromboplastinový čas a trombinový čas).
Váš lékař může také provést krevní stěr, což je způsob, jak se dívat na vaše krevní buňky pod mikroskopem. V normálním krevním nátěru se červené krvinky objeví jako pravidelné kulaté buňky s bledým středem. Změny velikosti nebo tvaru těchto buněk mohou naznačovat poruchu krve.
odkud pocházejí krevní buňky?
krevní buňky se vyvíjejí z hematopoetických kmenových buněk a tvoří se v kostní dřeni vysoce regulovaným procesem krvetvorby. Hematopoetické kmenové buňky jsou schopné přeměnit se na červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky. Tyto kmenové buňky mohou být nalezeny cirkulujících v krvi a kostní dřeni u lidí všech věkových kategorií, stejně jako v pupeční šňůry novorozenců. Kmenové buňky ze všech tří zdrojů mohou být použity k léčbě různých onemocnění, včetně leukémie, lymfomu, selhání kostní dřeně a různých imunitních poruch.
Kde najdu více informací?
Pokud máte zájem dozvědět se více o krevních chorob a poruch, zde je několik dalších zdrojů, které mohou být užitečné:
Články Z Hematologie, POPEL Vzdělávací Program Kniha
Americká Společnost Hematologie (ASH) Vzdělávání Kniha, aktualizované roční odborníky v oboru, je kolekce článků o současné možnosti léčby k dispozici pro pacienty. Články jsou zde roztříděny podle typu nemoci. Pokud máte zájem dozvědět se více o konkrétním onemocnění krve, doporučujeme vám sdílet a diskutovat o těchto článcích se svým lékařem.
výsledky klinických studií publikovaných v Blood
SearchBlood, Úřední věstník ASH, pro výsledky nejnovějšího výzkumu krve. Zatímco nedávné články obecně vyžadují přihlášení předplatitele, pacienti, kteří mají zájem o prohlížení článku kontrolovaného přístupem v blood, mohou získat kopii zasláním žádosti e-mailem na Blood Publishing Office.
skupiny pacientů
tato část obsahuje seznam webových odkazů na skupiny pacientů a další organizace, které poskytují informace.