så kompleks og kompliceret som medicinsk fakturering kan være, er det fuldt ud muligt for ting i din medicinske praksis faktisk at køre problemfrit og gå som planlagt. Når dette sker, oprettes et krav og skal kun gennemgå processen en gang i stedet for at gentage et eller flere trin. Dette fremskynder drastisk den tid, det tager for et krav at blive betalt. Derfor er det så vigtigt at arbejde med eksperter inden for medicinsk fakturering. Desværre tror mange mennesker simpelthen, at de er eksperter, selv når de ikke er det. Bare i tilfælde af at du ikke er sikker på, om din praksis har alt under kontrol, er her de seks vigtige trin i en vellykket medicinsk faktureringsproces:
patient Check-in
den allerførste fase af en patients udnævnelse skal indeholde notationen af patientens demografiske oplysninger samt oplysninger om hans/hendes forsikring, såsom forsikringsbetaler og policenummer. Alle oplysninger, der vil være nyttige og/eller nødvendige i en skadessituation, skal være detaljerede ved patientcheck.
Forsikringsberettigelse og verifikation
selv regelmæssige patienter skal verificere deres forsikringsoplysninger og berettigelse inden hver aftale. Forsikringsoplysninger kan til enhver tid ændres, hvorfor du skal spørge patienter før hvert besøg, hvis deres forsikringsoplysninger er ændret. En ændring i forsikringsoplysninger kan også påvirke fordele og autorisationsoplysninger, så det er altid besværet værd at dobbelttjekke.
medicinsk kodning af diagnose, procedurer og modifikatorer
den korrekte kodning af krav er afgørende for at informere forsikringsbetaleren om, hvad patienten nøjagtigt behandles for, samt den behandlingsmetode, patienten gennemgår. Sørg for at bruge de korrekte diagnosekoder til at beskrive patientens symptomer eller sygdomme og de korrekte procedurekoder til at beskrive patientens behandlingsmetode. Brug nøjagtige CPT-og HCPCS-kodemodifikatorer til at give yderligere oplysninger om den udførte service eller procedure. Forsikringsbetaleren kan kun foretage en nøjagtig vurdering, hvis de har de korrekte koder og modifikatorer.
Charge Entry
Dette refererer til indtastning af gebyrer for tjenester, som patienten modtog. Gebyrindgangen inkluderer også passende sammenkædning af medicinske koder til tjenester og procedurer, der udføres under patientens besøg.
indsendelse af krav
når kravet er udfyldt korrekt, skal det indsendes til forsikringspligten til betaling. Medicinske billers skal have adgang til de oplysninger, de har brug for om forsikringsbetaleren, da der er så mange variabler for hver forsikringsbetaler til at bestemme, hvordan og hvornår man skal indgive et krav.
relateret emne: 5 kritiske trin til at reducere Kontoindtægter til din lægepraksis
mens de fleste forsikringsselskaber følger et standard sæt retningslinjer for fakturering, er der nogle betalere, der har en separat måde at gøre tingene på. Visse aspekter af medicinsk fakturering er betalerspecifikke, så det er vigtigt at tjekke med hver betaler for at sikre, at du nøjagtigt følger deres retningslinjer for indsendelse af krav.
Betalingsindlæg
dette sidste trin involverer udstationerings-og indbetalingsfunktioner. På dette tidspunkt vil det beløb, der faktureres til patienten, være nul, hvis det er betalt fuldt ud, eller det afspejler det beløb, som patienten skylder. Forsikringsbetalerens ansvar skulle have været opfyldt af dette trin i processen.
at følge disse seks trin skal sikre en jævn oplevelse i den medicinske faktureringsproces. Hvis du kom til slutningen af denne liste og indså, at din praksis måske ikke er så godt forberedt, som du først troede, Kontakt os for mere information om, hvordan vi kan hjælpe dig med at gøre den medicinske faktureringsproces så enkel som muligt for din praksis. Du kan også ringe til os direkte på 770-666-0470 eller email mig på [email protected].
