Amicam bivirkninger – er amicam vanedannende?

er det vanedannende?

de fortsatte problemer forårsaget af opioidepidemien har ført til, at læger og forskere søger ikke-vanedannende alternativer til behandling af kronisk eller alvorlig smerte. Et navn, der er kommet op, er meloksicam, et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), der bruges i smerte-og inflammationsterapi. I forsøget på at komme med sikrere farmaceutiske muligheder tager vi et kig på, om meloksicam er farligt eller vanedannende.

Hvad er NSAID?

ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har mange andre lægemidler under deres paraply: ibuprofen, nabumetone og indomethacin, for at nævne nogle få. De adresserer problemer forårsaget af prostaglandiner, kemiske forbindelser i kroppen, der bidrager til betændelse i knogleled. Betændelsen fører til de genkendelige symptomer på smerte, såsom hævelse og ømhed, som lider af gigt er bekendt med.når en patient tager Meloksikam, blokerer kemikalierne i lægemidlet de stoffer, der producerer prostaglandiner, og reducerer det samlede niveau af disse kemiske forbindelser. Dette resulterer i et fald i betændelse og de smerte symptomer, de forårsager.

af denne grund er Meloksikam ordineret til behandling af reumatoid arthritis, slidgigt og juvenil reumatoid arthritis. Den mærkenavn formulering af Meloksicam er Mobic. Lægemidlet administreres i kapsel, tablet eller flydende former. Den gennemsnitlige dosis er 5-7, 5 mg en gang dagligt med plads til justering.

Meloksikam bivirkninger

som med ethvert andet lægemiddel har Meloksikam bivirkninger. Det, der adskiller det, er, at det er et højdosis NSAID, og det kan forårsage betydelige problemer hos patienter, der har hjerte-og gastrointestinale tilstande. Nogle patienter er allergiske over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler generelt, så indtagelse af Meloksikam vil forværre negative reaktioner, såsom åndenød. Som et resultat af dette, vil folk med astma have en højere risiko for at udløse deres allergi, hvis de tager meloksicam eller andre NSAID.

patienter kan også opleve hypertension (højt blodtryk eller en stigning deraf), hvis de har visse sundhedsmæssige betingelser, mens de tager meloksicam, og de kan også opleve væskeretention og hævelse. Patienter med risiko for hjertesvigt bør tage meloksicam meget omhyggeligt, og aldrig uden en læges godkendelse og tilsyn.

Meloksikam og nyrefunktion

der er også en fare for, at Meloksikam kan forringe nyrernes evne til at fungere. På grund af dette er det farligt for patienter, der har nyreproblemer, eller som er i fare for nyresvigt. Ældre patienter, patienter med hjertesygdomme og leverdysfunktion og patienter, der får diuretika, ACE-hæmmere eller angiotensin II-antagonister, bør også undgå meloksicam. Derudover kan nogle patienter udvikle alvorlige hudproblemer som toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom og eksfoliativ dermatitis.,

Meloksikam og hjertesygdom

de fleste ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som Meloksikam, har potentialet til at øge risikoen for potentielt dødbringende hjerteanfald, slagtilfælde og lignende tilstande hos mennesker, der har risikofaktorer for hjertesygdomme, især hos mennesker, der allerede er diagnosticeret med hjertesygdom. Patienter i denne situation kan være i fare, så tidligt som den første uge af deres brug, og denne trussel kan stige som brugen fortsætter. Som sådan bør Meloksikam ikke ordineres til smerter, der er resultatet af koronar bypassoperation. Derudover kan patienter, der tager meloksicam eller et andet NSAID opleve bivirkninger på deres centrale nervesystem, som omfatter døsighed, sløret syn og svimmelhed.

er Meloksicam sikrere end opioider?

Meloksikam er blevet nævnt som en mulig alternativ recept til behandling af moderat til svær smerte i stedet for opioide smertestillende midler. AP nyheder forklarer, at udbredt overprescription af opioidbaserede smertestillende midler har forårsaget en folkesundhedsepidemi, en der hævder så mange som 91 lever hver dag, med hundreder af tusinder mere oplever en overdosis.

som svar på problemet har læger og forskere undersøgt adskillige farmaceutiske alternativer til opioider. En af de største snublesten er, at smerter er vanskelige at undersøge og måle. Nogle patienter har en højere tærskel for smerte end andre, så en effektiv smertebehandling for en gruppe patienter kan ikke have nogen indflydelse på en anden. Nogle lægemidler har fungeret godt, men har induceret uoverkommelige bivirkninger.

På trods af meloksicams egne bivirkninger tester en lægemiddelproducent en langtidsvirkende kombination af meloksicam og bupivacain (et bedøvelsesmiddel) til “notorisk smertefulde operationer”, såsom brokreparation, fjernelse af bunion og abdominoplastik. Interne undersøgelser har antydet, at kombinationen kan bedøve postkirurgiske sår med op til tre dage og reducere en patients behov for opioider til at håndtere smerter med så meget som 50 procent.

Nogle har antydet, at den mulige rolle et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel som Meloksikam kan spille i smertebehandling betyder, at det og andre lignende lægemidler yderligere kan bruges til behandling af kronisk smerte. En undersøgelse fra 2018 offentliggjort i JAMA om emnet “opioid versus nonopioid medicin” hos patienter, der har kroniske smerter i ryggen, knæene eller hofterne, fandt, at patienter, der tog opioider til undersøgelsen, ikke havde bedre resultater end patienter, der fik tildelt opioidalternativer, som f.eks. I et år af undersøgelsen rapporterede patienter i opioidgruppen lidt højere niveauer af smerte end patienterne i den ikke-opioidgruppe, selvom opioider tilsyneladende er de mest potente farmaceutiske smertestillende midler.en professor ved Oregon Health and Science University fortalte, at dette potentielt kan betyde, at opioider ikke længere vil være go-to medicin til behandling af moderat til svær smerte, og at andre lægemidler – Meloksikam er en af dem – kunne bane vejen for nye måder at tackle kroniske smerter hos patienter.

Meloksikam og sandsynligheden for afhængighed

Dette er opmuntrende nyheder for dem, der ønsker at udvikle smertebehandlingsstrategier væk fra opioider, men præsenterer Meloksikam sine egne vanedannende risici? Ved at fortsætte med at tage stoffet, når der ikke er mere terapeutisk behov for det, eller ved at blive afhængig af følelsen af smerte og betændelse, der reduceres, når Meloksikam tages. Fysisk eller psykologisk afhængighed af Meloksikam er ikke så alvorlig som opioider, men det er ikke desto mindre en bekymring, at en læge skal være på udkig efter hos en patient, der har vist risikofaktorerne for stofmisbrug.

som NSAID kan en patient ikke opleve den euforiske højde, der følger med narkotika og opioider som oksycodon eller hydrocodon, men der er stadig truslen om overdosering. En patient, der har vedvarende træthed, opkastning og åndedrætsbesvær, mens du tager meloksicam har sandsynligvis overdoseret på lægemidlet og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Hvis du tager høje doser Meloksikam eller for meget af lægemidlet for hurtigt, vil det skade mave-tarmkanalen, hvilket kan føre til indre blødninger. Dette er en mere sandsynlig udvikling af misbrug af Meloksikam end vanedannende psykologiske højder.

tragisk, fordi meloksicam stadig er et receptpligtigt smertestillende middel, har dette ført til nogle tilfælde af misbrug, fordi patienter antager, at medicinen indeholder opioider. Sådan er forekomsten af opioider og deres misbrug, at udtrykket receptpligtig smertestillende middel er blevet synonymt med epidemien, selv blandt ikke-opioidbaserede lægemidler. Dette har endda ført til et lille sort marked for meloksicam. Justitsministeriet rapporterede om et beslaglæggelse af 20 ulovlige piller i Ny England i 2010 til en gadeværdi på $200. 11.498 kg marihuana til $ 40.899.432 eller 39.958 Ilcontinpiller solgt for over $2 millioner), men det taler til den misforståelse, at da Meloksikam er en “receptpligtig smertestillende middel”, kan den misbruges rekreativt.

selvom det vanedannende potentiale ved Meloksikam næsten ikke eksisterer, rådgiver Food and Drug Administration læger mod at ordinere Meloksikam eller dets forskellige mærkenavn eller generiske kolleger til patienter, der har vist en risiko for at udvikle en psykologisk afhængighed af psykoaktive medicin.mens Meloksikam bærer ringe eller ingen risiko for at være vanedannende alene, er en fare for at misbruge stoffet, at det kan bruges sammen med andre stoffer. De smertestillende egenskaber øger muligheden for, at lægemidlet anvendes, da kroppen metaboliserer andre lægemidler ud af patientens system. For eksempel er Mobic udråbt som en behandling for tømmermænd, for folk, der binge drikke og vågne op den næste dag med den sædvanlige vifte af symptomer. Teoretisk set kunne Meloksikam lindre ubehaget ved symptomerne. Selvom dette vil opnå den kortsigtede effekt, gør det intet for at modvirke disse farlige drikkevaner, og unødvendig brug af Meloksikam kan stadig forårsage indre skader på kroppen, såsom leversvigt, i betragtning af de usunde drikkemønstre, der allerede er i kraft.

ikke vanedannende, men farligt at misbruge

Meloksikam ændrer ikke hjernens belønningsveje, som de fleste stoffer gør, så det betragtes ikke som et vanedannende stof. Mennesker, der udvikler en psykologisk afhængighed af Mobic, og som afbryder deres indtag, vil sandsynligvis ikke opleve sværhedsgraden af abstinenssymptomer, der kommer fra at forsøge at holde op med opioider eller alkohol. Ikke desto mindre vil mennesker, der har kroniske smerter, eller som har alvorlige tilfælde af betændelse og gigt, og som har misbrugt Meloksikam til at håndtere denne smerte, sandsynligvis opleve en stigning i deres smerte symptomer, hvis de stopper deres Meloksikam forbrug. Patienter i denne situation bør straks rådføre sig med deres primærlæge om den bedste måde at moderere deres meloksikamforbrug på, for ikke at afhænge af det så meget som de gjorde uden at forlade deres smerte uhåndteret.

på trods af at Meloksikam ikke er vanedannende, er det stadig farligt; og patienter, der kæmper med deres brug af Mobic (eller dets forskellige formuleringer), bør straks søge lægehjælp for at undgå faren for at skade deres kroppe som følge af overdreven eksponering for NSAID. Der er også det psykologiske element, der skal løses. Selvom Meloksikam ikke har nogen vanedannende egenskaber, antyder misbrug af det tilstedeværelsen af en stofbrugsforstyrrelse, og hvis denne lidelse ikke behandles, vil patienten sandsynligvis fortsætte med at bruge andre, farligere stoffer og medicin.og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er usandsynligt, at være så indviklet forbundet med afhængighed som opioider, men der er stadig spørgsmålstegn omkring, om disse stoffer vil tilbyde en vej ud fra skyggen af receptpligtig overdoseringsepidemi. Psychology Today bemærker, at risikoen for gastrointestinale og kardiovaskulære komplikationer, der kan opstå ved brug af NSAID’ er, betyder, at mens denne kategori af lægemiddel er værd at tale om som et alternativ til opioidrecept, bør lægerne ikke desto mindre være hypervigilante om deres patients medicinske historie, risikofaktorer og muligheden for negative sundhedsreaktioner, når de sætter folk på recept.

kilder

“Mobic.”(n. d.). Adgang Til 24. August 2018. “Højdosis NSAID’ er øger risikoen for hjerteanfald.”(Maj 2013). Medpage I Dag. Adgang Til 24. August 2018. “Meloksikam.”(December 2015). Michigan Medicin. Adgang Til 22. August 2018. “Sammenligning af rapportering af Stevens-Johnsons syndrom og toksisk Epidermal nekrolyse i forbindelse med selektive COKS2-hæmmere.” (2005.) Narkotikasikkerhed. Adgang Til 22. August 2018. “Meloksikam.”(November 2011). American College of Cardiology. Adgang Til 22. August 2018. “Overvinde opioider: søgen efter mindre vanedannende stoffer.”(April 2017). AP nyheder. Adgang Til 23. August 2018. “Effekt af Opioid vs Nonopioid medicin på smerterelateret funktion hos patienter med kroniske rygsmerter eller hofte-eller knæartrose smerter.”(Marts 2018). JAMA. Adgang Til 23. August 2018. “Endelig bevis: opioider er ikke bedre end andre lægemidler til nogle kroniske smerter.”(Marts 2018.) Vok. Adgang Til 23. August 2018. “Meloksikam Misbrug.”(n. d.) Sikkerhed Medicinsk. Adgang Til 23. August 2018. “Ny England Høj Intensitet Narkotikahandel Område.” (2011.) Det amerikanske justitsministerium. Adgang Til 23. August 2018. “Klinisk Gennemgang.”(August 2005). US Food and Drug Administration. Adgang Til 24. August 2018. “De 8 Bedste Tømmermændskure Nogensinde.”(nd) den berusede pirat. Adgang Til 24. August 2018. “Hvor Sikre Er NSAID’ Er Alligevel?”(Oktober 2013). Psykologi I Dag. Adgang Til 24. August 2018.