abstrakt
PIP: mange forskellige infektioner med protosoiske og helminthiske parasitter er almindelige globale sundhedsproblemer. Flere protosoer er ansvarlige for opportunistiske infektioner hos patienter med AIDS. Det nyudviklede lægemiddel, albendasol, har en stærk aktivitet mod mange nematode-og cestodeparasitter. I tilfælde af echinococcosis reducerer det levedygtigheden af protoscolices og cyster. Dens levermetabolit er aktiv mod larvecestoderne. I tilfælde af neurocysticercosis reducerer eller eliminerer administration af enten standardbehandling, pracikantel eller det nyudviklede lægemiddel, albendasol, bændelormcyster hos 80-90% af patienterne. Patienter med talrige cyster og patienter, hos hvem neurologiske symptomer eller intrakraniel hypertension udvikler sig efter behandling mod cysticerci, bør modtage supplerende behandling med cysticerci. Massekemoterapi med enkeltdoser eller det ældre lægemiddel, mebendasol, er muligt for børn i skolealderen at behandle de jordoverførte helminthiaser (ascariasis, krogorminfektion og trichuriasis). Det nyudviklede lægemiddel, ivermectin, er mere effektivt mod kronisk strongyloidiasis end albendasol. Det er blevet brugt mest omfattende mod flodblindhed. Det reducerer i høj grad antallet af mikrofilarier i hud og øjne, men har ingen effekt på skleroserende keratitis eller chorioretinitis. Begge lægemidler er tilgængelige i USA på basis af medfølende brug fra deres producenter. Feltforsøg viser, at ivermectin også er effektivt mod lymfatisk filariasis og mansonella. Det er effektivt mod mange trematode og cestode infektioner. Det er det valgte stof til schistosomiasis. Det var effektivt mod giardiasis hos børn i Bangladesh, men ineffektivt hos voksne rejsende, der vendte tilbage fra tropiske områder. Det ser ud til at påvirke symptomatisk forbedring af intestinale mikrosporidiale infektioner hos patienter med AIDS. The newly developed drug, fumagillin, can ameliorate ocular microsporidiosis. The newly developed drug, paromycin, treats cryptosporidiosis. Trimethoprim-sulfamethoxazole treats cyclosporiasis and isosporiasis.