Autolog perifer Blodstamcellehøstning

denne information forklarer autolog perifer (av-TAH-luh-gus peh-RIH-feh-rul) høst af blodstamceller ved Memorial Sloan Kettering (MSK).

om Autolog høst af perifere blodstamceller

høst af perifere blodstamceller er en procedure til høst (opsamling) af nogle af stamcellerne i dit blod. Stamceller er umodne celler, der gør alle blodcellerne i din krop—de hvide blodlegemer, der bekæmper infektion, røde blodlegemer, der bærer ilt og blodplader, der forhindrer dig i at bløde. Autolog betyder, at dine egne stamceller høstes, opbevares og gives tilbage til dig senere. Perifert blod er det blod, der cirkulerer i dine blodkar.

når dine stamceller er høstet, får du en meget høj dosis kemoterapi for at dræbe eventuelle resterende kræftceller i din krop. Denne kemoterapi vil også ødelægge de fleste af blodcellerne i din knoglemarv og blodbanen.

høstning af dine stamceller, før du får kemoterapi, giver os mulighed for at give dig denne høje dosis kemoterapi. Når din kemoterapi er færdig, får du en autolog stamcelletransplantation. Det betyder, at vi vil sætte dine stamceller tilbage i din krop. Når de er tilbage i din krop, vil stamcellerne langsomt begynde at vokse, modne og erstatte de ødelagte celler.

før din Procedure

stamcellemobilisering og granulocytkolonistimulerende faktor (GCSF) injektioner

der er kun et lille antal stamceller, der cirkulerer naturligt i dit blod. For at øge antallet af stamceller i blodbanen får du injektioner (skud) af en medicin kaldet granulocytkolonistimulerende faktor (GCSF). GCSF får din krop til at fremstille flere stamceller end normalt. Det hjælper også med at få stamcellerne til at bevæge sig ind i blodbanen, hvor de lettere kan indsamles. Denne proces kaldes mobilisering. Nogle af de lægemidler, der anvendes til behandling af GCSF, er filgrastim (Neupogen-Karr), pegfilgrastim (Neulasta-Karr) og pleriksafor (Karr). Deres sygeplejerske vil tale med dem om, hvilke(n) injektion (er) de har brug for.

injektionerne vil være hver dag i cirka 5 til 6 dage. Du kan lære at gøre injektionerne selv, eller du kan tale med din sygeplejerske om at gøre andre arrangementer (såsom at komme ind i klinikken eller have en sygeplejerske besøge dig derhjemme). Hvis du selv foretager injektionerne, vil din sygeplejerske give dig den ressource, der giver dig selv en injektion af Filgrastim (Neupogen-kolon) eller Pegfilgrastim (Neulasta kolon) med en fyldt injektionssprøjte.

almindelige bivirkninger af GCSF omfatter knoglesmerter i brystbenet (brystbenet), arme, ben og nedre ryg. De kan også forårsage hovedpine og flu-lignende symptomer. Enten regelmæssig eller ekstra styrke acetaminophen (Tylenol karrus) kan hjælpe med at lindre disse bivirkninger. Hvis acetaminophen ikke hjælper, skal du fortælle det til din læge. De vil ordinere noget stærkere.

placering af Tunnelkateter

et tunnelkateter er en type centralt venekateter (CVC). Før vi indsamler dine stamceller, vil en sygeplejerske eller læge kontrollere dine årer for at se, om de er sunde nok til proceduren. Hvis dine årer ikke er sunde nok, vil du have et tunneleret kateter sat i en stor vene nær din kraveben. Det tunnelede kateter har 2 adgangsporte, der vil blive brugt under din høstprocedure. Det vil forblive på plads i flere uger eller måneder. Dette er så det kan bruges til at tage prøver af dit blod og give dig intravenøs (IV) væsker og medicin.

når dit tunnelede kateter er placeret, vil din sygeplejerske lære dig at passe på det og give dig skriftlige oplysninger.

hvad skal man spise

når dine stamceller samles, kan dit blodkalciumniveau falde. Dagen før og dagen for din høstprocedure anbefaler vi, at du spiser mejeriprodukter og andre fødevarer, der er rige på calcium. Eksempler inkluderer græsk yoghurt, mandler, mørke bladgrøntsager og tofu. Dette vil hjælpe med at hæve calciumniveauerne i dit blod.

dagen for din Procedure

hvor skal du hen

din høstprocedure udføres på et af følgende steder:

• Bloddonorrum
  Arnold og Marie Kræftforskningsbygning
  1250 First Avenue
  Ny York, NY 10065
  212-639-7643
• aferese enhed på 12.Etage
  David H. Koch Center for Kræftpleje ved Memorial Sloan Kettering
  530 East 74th Street
  Ny York, NY 10021
  646-608-3142

Du vil have 2 til 3 aftaler for høst sessioner. Hver session varer 4 til 5 timer.

det nøjagtige antal sessioner, du har, afhænger af antallet af stamceller, der indsamles i hver session. Du vil blive fortalt hver dag, hvis du har brug for at komme tilbage til en anden høst session.

hvad kan man forvente

du vil ligge på en seng eller sidde i en hvilestol under hver høstsession. En sygeplejerske forbinder dig til en maskine enten ved hjælp af et IV-rør i hver af dine arme eller ved dit tunnelede kateter. Blod trækkes gennem en af dine IV-linjer eller tunnelede kateterporte. Blodet vil cirkulere gennem maskinen, og maskinen vil adskille og samle dine stamceller. Resten af dit blod vil blive returneret til dig gennem din anden IV-linje eller tunnelede kateterport.

Hvis du vil, kan du se TV eller læse under din procedure. Et familiemedlem eller en ven kan sidde med dig. Du kan føle dig kold under proceduren, så tæpper vil være tilgængelige for at gøre dig komfortabel.

når dine stamceller samles, kan du have muskelkramper, træk eller en prikkende fornemmelse omkring dine læber og fingerspidser. Dette er tegn på, at dit blodkalciumniveau er lavt. Hvis du har nogen af disse ting, skal du fortælle en sygeplejerske. De vil give dig Tums purpur, som er en hurtig og nem kilde til calcium. De kan også give dig en medicin, der har calcium gennem din IV linje eller tunneled kateter.

efter din Procedure

efter din procedure, hvis IV-linjer blev placeret i dine arme, vil du have et bandage på dine arme for at forhindre blødning. Lad bandagen være på plads i mindst 3 timer, men ikke mere end 5 timer. Hvis der er blødning, når du bandager off, anvende blid men fast pres på de steder i 3 til 5 minutter. Ring til din læge, hvis blødningen ikke stopper.

Hvis dit tunnelede kateter blev brugt, vil det blive skyllet og genoptaget.

dine stamceller bringes til vores stamcellelaboratorium, hvor de fryses og opbevares sikkert indtil din transplantationsdag.

efter en høst session, kan du have blå mærker, hvor nålen blev indsat. Du kan også føle dig træt. De fleste mennesker kan gå tilbage til at gøre deres regelmæssige aktiviteter.

Hvornår skal du ringe til din læge

ring til din læge, hvis du:

• udvikler en feber på 100,4 liter f (38 liter C) eller højere.
• udvikle flu-lignende symptomer.
• har nogen rødme, blødning, dræning eller smerte på dit kateter eller nål indsættelsessted.
• har følelsesløshed eller prikken i dine læber, hænder eller fødder.
• har betydelig smerte på venstre side af din krop.