makuladegeneration er en af de mest almindelige årsager til makuladegeneration en øverste årsag til synstab, og i øjeblikket betragtes det som uhelbredeligt. (Lær mere) forskere arbejder dog hårdt på at forstå årsagen til makuladegeneration, og for nylig er der udviklet flere nye typer behandling.
læger kan nu bruge en ny type linse til at hjælpe patienter med makuladegeneration, og denne linse kan forstørre billeder, før de når synsnerven, hvilket giver klarere syn. (Lær mere) vitaminterapi kan også være nyttigt for mennesker med nogle typer makuladegeneration, selvom forbrugerne bør sikre, at de køber vitaminer fra en velrenommeret leverandør. (Lær mere)
injicerbare medikamenter tilbyder en form for terapi til nogle typer makuladegeneration, selvom disse injektioner skal gentages ofte. (Lær mere) Kombination af lægemiddelterapi med laserterapi er en anden måde at standse spredningen af nogle former for makuladegeneration. (Lær mere)
forskere eksperimenterer også med brugen af stamceller til at hjælpe nogle patienter med makuladegeneration, selvom der kræves mere forskning, før denne behandling kan anbefales til alle. (Lær mere)
Hvad er makuladegeneration?
laget bag på øjet, kendt som nethinden, er ansvarlig for vores evne til at se. Nethinden opfatter billeder, der bevæger sig gennem øjet, og nethinden omdanner disse billeder til elektriske signaler, der kan behandles af hjernen. I midten af nethinden er makulaen, og den er ansvarlig for vores evne til at se ting i centrum af vores vision. Når vi fokuserer vores øjne på de ord, der er trykt på en side i en bog, stoler vi på makulaens arbejde.
makuladegeneration forårsager skade på makulaen. Der er to former for makuladegeneration. Den tørre form er den mest almindelige, ifølge American Macular Degeneration Foundation, da den repræsenterer omkring 90 procent af tilfældene med makuladegeneration. Denne form for makuladegeneration involverer gule aflejringer (kendt som drusen), der sidder under makulaen, hvilket forårsager udtynding og døende af det vitale væv. Denne proces tager tid, og folk kan opleve en langsom og gradvis forringelse af deres evne til at se ting midt i synsfeltet.
mennesker med den våde form for makuladegeneration mister også evnen til at se ting midt i synsfeltet, men deres synstab kan ske hurtigt. Denne skade skyldes unormale blodkar, der vokser under makulaen. Når disse blodkar lækker blod, tager hurtig ødelæggelse af makulaen fat. Linjer kan se bølgete ud på grund af makulaens buckling, og der kan være skyer af synstab i midten af synsfeltet.
kirurgi med udskiftning af linser
øjets linse arbejder tæt sammen med nethinden. Linsen fokuserer lyset, der kommer ind i øjet, og sørger for, at lyset rammer nethinden på det rigtige sted. Nogle kirurger eksperimenterer med linsebehandlinger til makuladegeneration og tænker, at det at få linsen til at fungere bedre kan gøre skaden lettere at bevæge sig forbi.
under operationen indsætter kirurger ifølge Mayo Clinic en ny linse, der har evnen til at forstørre synsfeltet. Dette gør det muligt for øjet at bruge sunde dele af makulaen, når man ser et billede, selv uden at dreje hovedet. Flere nethindeceller udsættes for lyset, der bevæger sig gennem øjet, hvilket gør det muligt for ubeskadigede celler at overtage for deres beskadigede modstykker.
Denne operation er ikke designet til at standse progressionen af makuladegeneration, men det kan bidrage til at gøre livet med lidelsen bedre. Som forfattere skriver i Vision bevidst forklare, kan folk før operationen kun se et sort hul, hvor et ansigt skal være. Efter operationen kan de muligvis se øjne og en næse i ansigtet foran dem. Dette skift kan være lille, men det kan give personen mulighed for at genkende kære såvel som at læse deres ansigtsudtryk.
dette er en ny terapi til makuladegeneration, og som forskere, der skriver i Graefes Arkiv for Klinisk og eksperimentel oftalmologi, påpeger, skal der gøres mere forskning, før disse linser kan anbefales til alle. Da linserne er så nye, er der ingen reelle data om, hvor godt de fungerer på lang sigt. Det er uklart, om komplikationer vedvarer år efter operationen, for eksempel, og det er ikke sikkert, hvor godt folk ser i de senere år. Længere undersøgelser bør tilbyde disse data.
behandling med vitaminer
makulaen består af følsomme væv, der er afhængige af en blanding af næringsstoffer for at forblive sunde. En optimal diæt kan hjælpe med at give disse celler den ernæring, de har brug for, men mange mennesker spiser simpelthen ikke en diæt, der er rig på de rigtige typer ingredienser for at hjælpe øjnene med at forblive sunde. Vitamintilskud kan hjælpe med at udfylde hullet.
ifølge National Eye Institute (NEI) har forskere udført to meget vigtige undersøgelser af forbindelsen mellem vitaminer og makuladegeneration. Den første, der blev afsluttet i 2001, tillod forskere at dukke op med en vitaminformel. Den anden, der blev indgået i 2013, omfattede ændringer i vitaminformuleringen. Den nuværende dosis anbefalet af NEI omfatter:
- C-Vitamin: 500 mg
- E-Vitamin: 400 IU
- Lutein: 10 mg
- kobber: 2 mg
- li> 2 mg
NEI rapporterer, at dette tilskud er passende for personer med mellemliggende eller sene former for makulær degeneration. Det er ikke en kur mod lidelsen, og det hjælper ikke med at genoprette synet, der er gået tabt af lidelsen. Men vitaminerne kan bidrage til at bremse sygdommens progression.American Academy of Ophthalmology rapporterer, at der er sundhedsrisici forbundet med vitaminbrug, og det er vigtigt for folk at tale med deres læger, før de begynder at tage vitaminer for at hjælpe med makuladegeneration. De rapporterer også, at kosttilskud alene ikke kan tilbyde optimal ernæring. Folk skal også sørge for at spise en diæt rig på bladgrøntsager samt farverige frugter og grøntsager.Bright Focus Foundation rapporterer også, at det er vigtigt for folk at sikre, at de vitaminer, de tager, har den korrekte næringsstofprofil. Nogle vitaminer, der sælges som afgørende for øjenhelsen, indeholder ikke de ingredienser, som forskere har knyttet til makuladegenerationsforebyggelse. Og andre indeholder ikke de næringsstoffer, der er anført på etiketten. Det er vigtigt at købe dem fra en pålidelig kilde og sikre, at blandingen matcher den ovenfor anførte.
Anti-VEGF-lægemidler
for mennesker med den våde form for makuladegeneration kan læger bruge terapier til enten at fjerne eller kontrollere blodkarrene, der vokser under øjet. En sådan terapi bruger anti-VEGF-lægemidler.
ifølge American Academy of Ophthalmology bruger læger en meget lille nål til at levere lægemidlet ind i vævene i øjet. Øjet er bedøvet før proceduren, så patienter ikke føler smerte. Det kan udføres på ambulant basis, så folk kan gå hjem samme dag, som proceduren er færdig.
lægemidlet, der blev brugt i denne terapi, var oprindeligt designet til at hjælpe mennesker med kræft. For at vokse har kræftceller brug for en tung dosis blod. De fartøjer, der bærer blod, har brug for den kemiske VEGF for at vokse. Medicinen blokerer produktionen af VEGF.
brug af dette lægemiddel til behandling af våd makuladegeneration sikrer, at nye, usædvanlige blodkar ikke kan vokse under øjets makula, hvilket kan forhindre sygdommen i at udvikle sig.
desværre, som forfattere, der skriver For The Lancet, påpeger, har mennesker med makuladegeneration brug for gentagne injektioner af medicinen, da stoffet aftager i tide. Hver injektion kan være dyr, ligesom proceduren, der bruges til at levere lægemidlet. Nogle forsikringsselskaber vægrer sig på bekostning af denne procedure, og de dækker muligvis ikke det for alle patienter.
fotodynamisk terapi
nogle lægemidler virker, så snart de rammer vævene i kroppen, men andre har brug for en form for aktivering for at gøre deres arbejde. I fotodynamisk terapi bruger læger lasere til at få et øjenmedicinsk arbejde til at bekæmpe makuladegeneration.
denne behandling er passende for personer med våd makuladegeneration, ifølge Mayo Clinic. Læger injicerer et lægemiddel i en armven og skinner derefter en laser på unormale øjenblodkar. Når lægemidlet kommer ind i disse blodkar, aktiveres det af laseren, og blodkaret er lukket.
dette betragtes som en revolutionerende form for terapi ifølge American Macular Degeneration Foundation, da den anvendte laser sandsynligvis ikke vil skade sunde dele af øjet. Det er kun fokuseret på beskadigede dele af øjet og ændrer det, der er brudt, mens alt andet er alene. Det kan ikke helbrede makuladegeneration eller stoppe fremtidige skader, men det kan bidrage til at bevare visionen folk har nu.
Stamcelleimplantater
læger eksperimenterer også med brugen af stamceller til at hjælpe med makuladegeneration. En stamcelle er en type celle, der er udifferentieret, hvilket betyder, at den kan blive enhver type celle i kroppen. Læger leder efter måder at bruge disse celler til enten at erstatte eller helbrede beskadigede celler, der forårsager makuladegeneration.
i en form for terapi, beskrevet af Healthline, læger linjer stamceller på en støttende struktur, og de implanterer kirurgisk denne struktur i øjets nethinden. Med tiden vokser disse stamceller til nyt nethindevæv og integreres med det væv, der allerede er der. Forskeren citeret i denne artikel følte, at de tidlige resultater var lovende, da folk havde tendens til at tolerere operationen godt, og en patient ud af fire havde en forbedring af synsstyrken.i en anden undersøgelse offentliggjort i Ny England Journal of Medicine beskriver forskere at trække stamceller fra folks kroppe og bruge disse celler på en støttende struktur indsat i øjet. I stedet for at stole på embryonale stamceller, hvilket gør nogle mennesker ubehagelige, brugte disse forskere folks egne kroppe til at hjælpe dem med at se klarere. Et år efter proceduren sagde forskere, at synsstyrken ikke var forværret. Dette ser ud til at indikere, at operationen hjalp med at standse sygdommens progression.
det er vigtigt at bemærke, at begge disse undersøgelser var små, og der skal gøres mere for at bestemme, hvor godt dette fungerer i en større gruppe mennesker. Men tidlige resultater er bestemt spændende.
hvilken terapi er den rigtige for dig?
når du lever med makuladegeneration, er det vigtigt at arbejde med en øjenlæge, du kan stole på. Vi kan forbinde dig med den læge. Hos NVISION har vi kvalificerede og medfølende læger, der kan forklare din diagnose og dine behandlingsmuligheder. Kontakt os og find ud af mere.
Hvad er makuladegeneration? American Macular Degeneration Foundation.
tør makuladegeneration: diagnose og behandling. (November 2018). Mayo Clinic.det implanterbare Miniatureteleskop (IMT) til aldersrelateret makuladegeneration i sluttrinnet. Vision Bevidst.
intraokulære linser i aldersrelateret makuladegeneration. (Juli 2017). Graefes Arkiv for Klinisk og eksperimentel oftalmologi.
fakta om aldersrelateret makuladegeneration. (November 2018). National Eye Institute.
vitaminer til AMD. (Maj 2018). American Academy of Ophthalmology.
vitaminer til aldersrelateret makuladegeneration: har du den rigtige formel? (Marts 2017). Bright Fokus Fundament.
hvordan diagnosticeres og behandles AMD? (Maj 2018). American Academy of Ophthalmology.
Hvad er Avastin? (Maj 2018). American Academy of Ophthalmology.
aldersrelateret makuladegeneration: behandling til hvilken pris? (September 2018). The Lancet.
våd makuladegeneration: Diagnose og behandling. (December 2015). Mayo Clinic.
makuladegeneration behandlinger. American Macular Degeneration Foundation.
nyt Nethindeimplantat producerer håb om kur mod makuladegeneration. (April 2018). Healthline.
autologe inducerede Stamcelleafledte nethindeceller til makuladegeneration. (Marts 2017). Det Nye England Journal of Medicine.