botulinumtoksin injektioner i øjenlågene og øjenbrynene betragtes nu som den valgte behandling for blepharospasm, hvilket giver moderat til markant forbedring hos over 90 procent af patienterne. Den gennemsnitlige latenstid fra tidspunktet for injektionen til begyndelsen af forbedring er to til fem dage, og den gennemsnitlige varighed er tre til fire måneder, hvorefter behandlingen skal gentages for at opretholde fordelen. Ud over den markante funktionelle forbedring er der normalt en meningsfuld forbedring af ubehag, og på grund af mindre forlegenhed forbedres patienternes selvværd også ofte. 10 til 15 procent af alle behandlingssessioner efterfølges af nogle bivirkninger (hængende øjenlåg, sløring af syn eller dobbeltsyn, rive og lokalt hæmatom), påvirker komplikationerne kun sjældent patientens funktion og forsvinder normalt spontant på mindre end to uger. Der er ingen tilsyneladende nedgang i fordelen, og hyppigheden af komplikationer falder faktisk efter gentagne BTK-behandlinger.Apraclonidin, et øjendråber, der kan forårsage sammentrækning af den øvre øjenlågsmuskel, kan bruges som en midlertidig foranstaltning, mens BTKS-effekten ikke er startet, eller når den slides af.
nogle patienter med blefarospasme har delvis lindring af lægemidler som f.eks. I betragtning af deres bivirkninger og den betydelige forbedring med BTK anvendes orale medicin ikke ofte.
i meget alvorlige tilfælde hos patienter med signifikant funktionsnedsættelse, som ikke har reageret godt på botulinumtoksin, kan kirurgi være en anden mulighed. En myektomi, som involverer fjernelse af nogle eller alle muskler, der er ansvarlige for lukning af øjenlåg, kan overvejes. Suspensionen af en muskel i panden med syntetiske tråde blev evalueret i ildfaste tilfælde med gode resultater i en lille undersøgelse, men brugen af denne teknik i et større antal eller patienter er berettiget. Brugen af dyb hjernestimulering blev også rapporteret i små undersøgelser med succes i ildfaste tilfælde af blefarospasme forbundet eller ikke med andre craniocervikale dystonier.