side gennemgået / opdateret – 19.August 2019
oversigt
denne artikel beskriver de forskellige programmer, der er tilgængelige i Californien, hvordan de fungerer og berører kort deres kvalifikationskrav. Alternativt kan læserne ønsker at bruge den betalte Caregiver program søgeværktøj. Dermed hjælper plejepersonale og plejemodtagere med at finde programmer, som de er berettigede til, ved blot at svare på en række spørgsmål.
1) understøttende tjenester i hjemmet
understøttende tjenester i hjemmet (IHSS) er et Medi-Cal-program (Medicaid i Californien kaldes Medi-Cal). Som det antydes af navnet, programmet til understøttende tjenester i hjemmet yder støtte til personer i deres hjem, såsom personlig pleje og hjælp til husarbejde. Disse supporttjenester er stort set ufaglærte, hvilket betyder, at der ikke kræves nogen særlig medicinsk uddannelse. Californien giver IHSS-programdeltagere mulighed for at vælge, hvem der yder dem hjælp. De har lov til at vælge familiemedlemmer (eller andre kære) for at hjælpe dem, og disse familiemedlemmer kompenseres af Medi-Cal. På formelt sprog kaldes denne fleksibilitet til at vælge din egen plejeudbyder “deltagerretning” eller “selvretning”.
mens mange stater har lignende programmer til IHSS, er Californiens program usædvanligt bredt inden for rækkevidde af personer, der kan ansættes. Søskende, voksne børn, niecer, nevøer, venner og endda ægtefæller kan alle deltage i programmet.
selvfølgelig skal IHSS-modtagere vurderes at have behov for hjælp. De skal også opfylde Medi-cals stramme finansielle støtteberettigelseskriterier, hvilket er et komplekst emne. I forenklede termer skal ansøgere fra April 2019 til maj 2020 have en månedlig indkomst mindre end $1.271, og værdien af deres “tællelige ressourcer” kan ikke overstige $2.000. Mange ressourcer, såsom et hjem og en bil, er ikke “tællelige”. Hjælp til at bestemme berettigelse og kvalificere sig til Medi-Cal er tilgængelig her. Mere information om IHSS kan findes her, og oplysninger om Medicaid berettigelse generelt på denne side.
2) Veteran ‘ s Aid& Tilstedeværelsespension
støtte-og Tilstedeværelsespensionsydelsen er et andet program tilgængeligt i Californien, der kan bruges til at betale familiemedlemmer for at yde pleje. På forkant, det skal nævnes, at dette program kun er relevant for krigstidsveteraner eller deres overlevende ægtefæller, der har brug for hjælp til deres daglige aktiviteter. Ægtefæller kan ikke betales som plejere, men voksne børn og andre pårørende kan kompenseres. Hvordan det virker er kompliceret. Derfor, bedes bære med os eller rådføre sig med en Veterans Pension Planner for en yderligere forklaring.
støtte-og Tilstedeværelsespensionsydelsen er en kontantydelse, og størrelsen af den økonomiske bistand varierer afhængigt af modtagerens nuværende indkomst. Årligt fastsætter VA et maksimalt indkomstbeløb, som en modtager kan have, og derefter supplerer VA veteranens indkomst op til det maksimale udbytte. For eksempel er den maksimale årlige pensionssats (MAPR) for et par i 2019 $26.765. (Dette tal er effektivt indtil 11/30/19). Hvis parret har $15.000 i indkomst, vil VA give dem yderligere $ 11.765.det er vigtigt, at VA tillader familier at trække visse udgifter fra deres indkomst, så i praksis kan de stadig være berettigede, selvom deres indkomst er betydeligt højere end $26.765 om året. En udgift, de kan trække fra deres tællelige indkomst, er deres plejeomkostninger. Derfor kan en ældre veteran ansætte deres voksne barn (eller en anden slægtning eller ven) for at give dem Personlig pleje, og det beløb, de betaler deres plejeperson, kan trækkes fra deres indkomst. VA kompenserer veteranen et beløb svarende til det, de betaler til deres plejeperson, ud over, deres eksisterende pensionsydelse. Det skal bemærkes, at da VA tæller et pars indkomst sammen, fungerer denne teknik ikke til at betale en ægtefælle for pleje.
denne teknik er kompliceret, og med henblik på denne artikel har vi forenklet detaljerne. Læs mere om støtteberettigelse og støtte. Selvom det ikke er relevant for alle californiere, der anslås i øjeblikket at være forbi 2 millioner veteraner, der bor i staten.
3) Veterans Directed Home and Community Based Services
en anden interessant mulighed, som veteraner kan bruge til at betale deres plejere, er et program kaldet Veterans Directed Home and Community Based Services (VD-HCBS). For veteraner, der har brug for plejeniveauet på niveau med det, der leveres på et plejehjem, giver dette program dem mulighed for at modtage denne pleje derhjemme og betale familiemedlemmer eller venner for at yde pleje. Kort sagt, hvordan dette program fungerer, er, at veteranen får et budget til pleje i stedet for at blive forsynet med omhu af VA. Ansvaret for at finde plejeudbyderne falder derefter på veteranen og / eller deres familie. Med kontrol over budgettet, veteranen er i stand til at ansætte familiemedlemmer, venner og endda deres ægtefæller til at give dem den praktiske hjælp til de daglige aktiviteter, de ellers ville modtage på et plejehjem.
enhver veteran, der deltager i VA Medical Center Care system og kræver “plejehjem niveau pleje” er berettiget til dette program. Især opfylder veteraner med demens normalt disse kriterier. Imidlertid tilbyder ikke alle VA Medical Center (VAMC) i Californien VD-HCBS-programmet. Faktisk deltog kun San Diego VAMC fra midten af 2019. Vigtigt, dette betyder ikke, at veteraner uden for dette område ikke kan deltage, det betyder kun, at det kan være nødvendigt at rejse for at starte programmet. Beboere i det nordlige Californien kan have lettere ved at finde en deltagende VAMC i det sydlige Oregon. Læs mere om VD-HCBS.
4) langtidsplejeforsikring
Hvis din elskede har langtidsplejeforsikring, og hvis deres politik opfylder visse krav, kan den bruges til at ansætte familiemedlemmer som plejepersonale. Desværre er denne mulighed kun relevant for nogle få indbyggere i Californien, fordi de fleste langtidsplejeforsikringer er for restriktive. Kort sagt skal en politik 1) betale for personlig pleje, der leveres uden for boligområder, og 2) udbetale udbetalingerne til forsikringstageren direkte i stedet for til en plejeudbyder. Hvis disse betingelser er opfyldt, kan forsikringstageren / plejemodtageren vælge, hvem de ønsker at modtage pleje og ansætte et familiemedlem til at levere det.
Der findes en løsning, selvom processen kan give nogle logistiske udfordringer. Det familiemedlem, der ønsker at yde pleje, kan starte deres eget hjemmeplejebureau. Familiemedlemmet, der kræver pleje, ansætter derefter det hjemmeplejebureau og den langsigtede plejeforsikringsudbyder foretager derefter betalinger direkte til hjemmeplejebureauet / familiemedlemmet. For at lære mere om at starte et hjemmeplejebureau i Californien, læs her.
5) Californiens lov om betalt familieorlov
loven om betalt familieorlov (PFL) giver pårørende mulighed for at tage fri fra deres job for at passe et familiemedlem. De modtager fortsat en procentdel af deres løn, mens de gør det. Den faktiske procentdel vil variere, men i 2019 leverer Californien generøst op til 70%. Mens man ikke formelt bliver betalt for at være plejeperson, fortsætter de med at modtage kompensation fra deres job, mens de plejer deres pårørende. For at være berettiget til at blive betalt som plejeperson i henhold til PFL-loven, man skal være beslægtet med blod eller ægteskab med den person, der har brug for pleje. Mere specifikt, kvalificerede forhold inkluderer forældre, svigerforældre, bedsteforældre, børnebørn, børn, søskende, ægtefæller, eller registrerede indenlandske partnere. Man skal også være ansat og tage fri fra deres job for at yde pleje. Programmet giver plejepersonale mulighed for at tage op til 6 uger fri. Lær mere.