Articaine er et almindeligt lokalbedøvende middel, der viser større lipidopløselighed end lidokain, hvilket muliggør forbedret diffusion gennem nerveskeder. Det har også en øget styrke sammenlignet med lidokain. Formålet med denne undersøgelse var at sammenligne bedøvelseseffekten af 4% articain med epinephrin (1:100.000) og uden epinephrin i inferior alveolær nerveblokanæstesi til ekstraktioner af mandibulære tænder.
otteogfirs patienter med behov for en enkelt tandekstraktion blev randomiseret til at modtage intraorale inferior alveolære nerveblokke ved anvendelse af 4% articain med 1:100.000 epinephrin (n = 41) eller uden epinephrin (n = 47) til ekstraktioner af mandibulære tænder.
hovedmålene var at sammenligne forskellene i indtræden såvel som i længden af anæstesi i blødt væv. Sekundære mål var at sammenligne mængden af bedøvelsesopløsning, behov for en anden injektion, smerter under injektion, smerter under behandling, postoperativ smerte og mulige komplikationer blev undersøgt.
de fandt, at
- anæstesi var tilstrækkelig til tandekstraktioner i begge grupper.
- de, der fik 4% articain med 1:100.000 epinephrin, havde en signifikant hurtigere begyndelse af bedøvelseseffekten (7,2 min vs. 9,2 min; P = .001) og en signifikant længere varighed af bløddelsanæstesi (3,8 timer vs. 2,5 timer; P < .0001) .
- der var ingen signifikant forskel i den nødvendige mængde bedøvelsesopløsning, i behovet for en anden injektion, i injektionssmerter, i smerter under behandlingen eller i postoperativ analgesi. I begge grupper blev der ikke set nogen komplikationer.
forfatterne konkluderede
for at minimere de epinephrin-inducerede bivirkninger er 4% articain uden epinephrin et egnet bedøvelsesmiddel til tandekstraktioner i mandiblen efter inferior alveolær nerveblokanæstesi. Der kan være mindre postoperativt ubehag på grund af den kortere varighed af anæstesi uden øget postoperativ smerte.
K P. P. P., Palarie V., Daubl. Sammenligning af 4% articain med epinephrin (1:100.000) og uden epinephrin i ringere alveolær blok til tandekstraktion: dobbeltblind randomiseret klinisk forsøg med bedøvelsesvirkning. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2011 August 6. PubMed PMID: 21821443.