en diabetesdiagnose kan være en livsændrende begivenhed. Uanset om det er type 1-diabetes, hvor kroppen slet ikke fremstiller insulin eller type 2-diabetes, når bugspytkirtlen fremstiller noget insulin, men ikke nok, det kan betyde ændringer i din livsstil, som du måske ikke er klar til og kan også være svært på forhold til venner eller familie. Når du opretter en ny rutine, er det vigtigt at etablere gode vaner til styring af din mentale sundhed. Korrekt diabetesbehandling kræver bevidsthed om dine symptomer. Ligesom du tager insulin for at sikre, at dit blodsukkerniveau er, hvor de skal være, er det vigtigt at træffe foranstaltninger for at forhindre psykiske kriser ved at være opmærksom på, hvordan du har det mentalt og følelsesmæssigt.
ligesom at tage sig af din krop er det lige så vigtigt at tage sig af dit sind for at leve et sundt liv. Når venstre ubehandlet, psykiske lidelser som depression og angst kan gøre diabetes værre. På samme måde kan eksisterende diabetes forværre psykiske forhold.
hvordan er diabetes og mental sundhed forbundet?
en diabetesdiagnose kan føles som ikke kun en trussel mod helbredet, det kan også virke som en trussel mod en persons livsstil, fordi styring af diabetes betyder at foretage ændringer i din daglige rutine. Din læge kan instruere dig om at ændre din diæt ved at spise bestemte slags fødevarer, undgå sukkerholdige drikkevarer eller begrænse alkoholindtagelse, hvilket kan være svært for nogen uanset en diabetesdiagnose. Tilføjet ansvar som sporing af blodsukker og insulin kan være svært at huske i starten, lægernes aftaler kan medføre tid væk fra arbejde, og omkostningerne ved passende pleje kan være byrdefulde. Disse ændringer kan være følelsesmæssigt drænet, og du kan begynde at bemærke, at du føler dig lidt væk eller har meget lidt energi tilbage til at udføre vigtige opgaver for at styre din tilstand. mennesker, der lever med type 1-eller type 2-diabetes, har øget risiko for depression, angst og spiseforstyrrelser.
frygten for blodsukker udsving kan være meget stressende. Ændringer i blodsukker kan forårsage hurtige ændringer i humør og andre mentale symptomer som træthed, problemer med at tænke klart og angst.
at have diabetes kan forårsage en tilstand kaldet diabetes nød, som deler nogle træk af stress, depression og angst. I modsætning til depression, diabetes nød kan knyttes tilbage til årsagsfaktorer relateret til diabetes. For eksempel-frygt for hypoglykæmi eller et meget lavt niveau af blodsukker, kan forårsage betydelig bekymring. Diabetes nød kan også blive påvirket af eksterne faktorer som familie og samfundsmæssig støtte og sundhedsydelser. Det anslås, at 33 Til 50 procent af mennesker med diabetes vil opleve diabetes nød på et tidspunkt. Mens diabetes nød typisk ikke kan behandles med medicin, siger eksperter, at forbedring af diabeteshåndtering for at reducere stress, taleterapi og støttegrupper kan være nyttigt.
identifikation
en af de største udfordringer for behandling af psykiske lidelser for mennesker med diabetes er lave påvisningshastigheder. Op til 45 procent af psykiske lidelser og tilfælde af alvorlig psykisk lidelse går uopdaget blandt patienter, der behandles for diabetes.
Diabetesbehandlingsteam skal være opmærksomme på sind-kropsforbindelsen og sikre hel personpleje. En måde at gøre dette på er ved at gennemføre regelmæssige screeninger for mentale sundhedsmæssige forhold under kontorbesøg.
Det anslås, at kun omkring 1/3 af mennesker med diabetes og psykiske lidelser får en diagnose og korrekt behandling. Dette kan skyldes, at de tegn og symptomer, som folk oplever, når deres blodsukker er for højt eller for lavt, kan forveksles med depression eller angst. Mennesker med diabetes kan også blive udsat for stigma i at tale om deres følelser af depression og har tendens til ikke at tale om dem ved aftaler.American Diabetes Association standards of care anbefaler, at behandlingsteam er komplette med en mental sundhedsperson med ekspertise med sygdommen, og at folk regelmæssigt screenes. Virkeligheden er imidlertid, at få diabetesklinikker leverer mental sundhedsscreening eller integrerer adfærdsmæssige sundhedsydelser. Det er her online screening kan hjælpe. Mentale sundhedsskærme er en hurtig, nem måde at finde ud af, om det, du føler, kan være en mental helbredstilstand.
Har du lyst til, at noget ikke er helt rigtigt? Tag en skærm her.
behandling og terapier
psykiske lidelser – ligesom diabetes – kan behandles. At have begge på samme tid gør ikke enten en mindre behandles, de kræver bare forskellige behandlinger. Spørg dit diabetesplejeteam om en henvisning til en mental sundhedsudbyder som en psykiater, psykolog eller terapeut. Sammen kan dine læger hjælpe dig med at finde en behandlingsplan, der fungerer for, at dit sind og krop er så sunde som muligt.
Terapi
terapi er en yderst hjælpsom behandlingsmulighed, og mennesker med og uden psykiske lidelser kan drage fordel af det. Talterapi er ikke kun til at diskutere dine problemer, det er også til at finde løsninger. Professionelle kan hjælpe dig med at arbejde igennem de mange ting, der kan forårsage stress, forstå din mentale sundhedstilstand og identificere udløsere, der kan gøre tingene værre og lære coping færdigheder. Almindelige typer terapi inkluderer:
- kognitiv adfærdsterapi (CBT). CBT har to hovedaspekter. Den kognitive del arbejder for at udvikle nyttige overbevisninger om dit liv. Den adfærdsmæssige side hjælper dig med at lære at tage sundere handlinger. CBT fungerer ofte godt til depression, angst og bipolar lidelse, men det kan også bruges til andre forskellige tilstande.
- familieterapi hjælper familiemedlemmer med at kommunikere, håndtere konflikter og løse problemer bedre. Former for familieterapi bruges ofte til behandling af spiseforstyrrelser og bipolar lidelse.dialektisk adfærdsterapi (DBT) fokuserer på undervisningsevner inden for fire nøgleområder: mindfulness, nødtolerance, følelsesregulering og interpersonel effektivitet.
Læs mere om forskellige former for terapi her.
medicin
ud over terapi er der en række forskellige medicin, der kan hjælpe. Når du beslutter dig for en behandlingsplan for mental sundhed, der involverer medicin, skal du tale med din mentale sundhedsudbyder om din familiehistorie med mental sundhed og din egen diabetiske tilstand.nogle beviser tyder på, at antidepressiva som SSRI ‘ er kan hjælpe med at kontrollere blodsukkeret for mennesker, der allerede har type 2-diabetes. Faktisk fandt en undersøgelse, at indtagelse af antidepressiva er forbundet med 95 procent højere odds for, at en person med diabetesens blodtryk vil blive kontrolleret. Andre undersøgelser tyder på, at at tage tricykliske stoffer og SSRI ‘ er kan øge dine chancer for at udvikle diabetes på grund af bivirkninger af vægtøgning.
stresshåndtering
en diabetesdiagnose kan forårsage langvarig stress, som muligvis kan forårsage en stigning i blodsukkeret. Stress kan også gøre det vanskeligere at følge din diabetesvedligeholdelsesrutine. Eksperter foreslår at kigge efter mønstre; vær opmærksom på dit stressniveau, hver gang du logger dit blodsukker, og se om der opstår et mønster. Hvis du bemærker et mønster, kan du lære at få øje på dine advarselsskilte om stress og tage skridt til at forhindre stress og holde dit blodsukker lavt. Dette kan betyde at arbejde med en professionel for at lære afslapnings-og mestringsteknikker.ligesom diabetesbehandling skal gennemgås og justeres ofte for at finde en langsigtet løsning til pleje, kan det tage tid at finde den rigtige mentale sundhedsbehandling og være en proces med forsøg og fejl. Som med mange andre kroniske tilstande, jo hurtigere du får hjælp, jo bedre.
kilder
1 Ducat, L., Philipson, L. H., & Anderson, B. J. (2014). Den mentale sundhed comorbiditeter af diabetes. JAMA, 312 (7), 691-692. doi: 10.1001 / jama.2014.8040 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4439400/
2 spiseforstyrrelser. (n. d.). Hentet fra http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/women/eating-disorders.html
3 Fisher, L., Polonsky, H. H., Hessler, D. M., Masharani, U., Blumer, I., Peters, A. L.,. Jørgensen, V. (2015). Forståelse af kilderne til diabetes nød hos voksne med type 1 diabetes. Journal of Diabetes og dens komplikationer, 29 (4), 572-577.doi: 10.1016 / j. jdiacomp.2015.01.012 https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1056872715000458?via%3Dihub
4 Li, C., Ford, E. S., G., Ballus, L. S., Berry, J. T., & Mokdad, A. H. (2010). Underbehandling af psykiske problemer hos voksne med diagnosticeret diabetes og alvorlig psykologisk lidelse: det adfærdsmæssige risikofaktorovervågningssystem, 2007. Diabetespleje, 33 (5), 1061-1064. doi:10.2337 / dc09-1515 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2858175/
5 Ducat, L., Philipson, L. H., & Anderson, B. J. (2014). Den mentale sundhed comorbiditeter af diabetes. JAMA, 312 (7), 691-692. doi: 10.1001 / jama.2014.8040 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4439400/
6 A, J., Lustman, J, P., Scherrer, F, J., Salas,. . . David. (2016, januar 07). Brug af antidepressiv medicin og glykæmisk kontrol ved komorbid type 2-diabetes og depression. Hentet fra https://academic.oup.com/fampra/article/33/1/30/2450462