fordele ved føtal kirurgi til reparation af spina bifida vedvarer gennem skolealderen

med myelomeningocele stikker rygmarven ud gennem en åbning i rygsøjlen. Fremspringet af rygmarven kan ændre strømmen af spinalvæske og trække hjernestammen ind i bunden af kraniet.NICHD

børn helt ned til 6 år, der gennemgik fosterkirurgi for at reparere en almindelig fødselsdefekt i rygsøjlen, er mere tilbøjelige til at gå uafhængigt og have færre opfølgningsoperationer sammenlignet med dem, der havde traditionel korrigerende kirurgi efter fødslen, ifølge forskere finansieret af National Institutes of Health. Undersøgelsen fremgår af pædiatri.

proceduren korrigerer myelomeningocele, den mest alvorlige form for spina bifida, en tilstand, hvor rygsøjlen ikke lukker rundt om rygmarven. Med myelomeningocele stikker rygmarven ud gennem en åbning i rygsøjlen og kan blokere strømmen af spinalvæske og trække hjernen ind i bunden af kraniet, en tilstand kendt som hindbrain herniation. I 2011 fandt ledelsen af Myelomeningocele-undersøgelsen, finansieret af NIH ‘ s Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD), at børn, der havde fosterkirurgi, ved 12 måneders alder krævede færre kirurgiske procedurer for at aflede eller shunt væske væk fra hjernen. Efter 30 måneder var fosteroperationsgruppen mere tilbøjelig til at gå uden krykker eller andre enheder.

for den aktuelle undersøgelse revurderede NICHD-finansierede forskere børn fra det oprindelige forsøg, da de var 6 til 10 år gamle. Af de 161 børn, der deltog i opfølgningsundersøgelsen, var 79 blevet tildelt prænatal kirurgi, og 82 var blevet tildelt traditionel kirurgi. Børn i prænatal kirurgi gruppe gik uafhængigt oftere end dem i den traditionelle kirurgi gruppe (93% vs. 80%). De i den prænatale kirurgiske gruppe havde også færre shuntplaceringer for hydrocephalus eller væskeopbygning i hjernen (49% mod 85%) og færre shuntudskiftninger (47% mod 70%). Gruppen scorede også højere på et mål for motoriske færdigheder.

de to grupper adskiller sig ikke signifikant i en test, der måler kommunikationsevne, dagliglivsfærdigheder og sociale interaktionsevner.

“prænatal kirurgi for myelomeningocele bærer fordele og risici sammenlignet med traditionel postnatal kirurgi,” sagde Menachem Miodovnik, M. D., fra NICHD graviditet og Perinatology gren. “Denne undersøgelse giver vigtig information til læger med patienter, der overvejer prænatal kirurgi.”

undersøgelsen blev udført af Amy Houtrove, M. D., Ph. D., fra University of Pittsburgh og kolleger.om Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD): NICHD leder forskning og træning for at forstå menneskelig udvikling, forbedre reproduktiv sundhed, forbedre børn og unges liv og optimere evner for alle. For mere information, besøg https://www.nichd.nih.gov.om National Institutes of Health (NIH):NIH, nationens medicinske forskningsagentur, inkluderer 27 institutter og Centre og er en del af det amerikanske Department of Health and Human Services. NIH er det primære føderale agentur, der udfører og støtter grundlæggende, klinisk, og translationel medicinsk forskning, og undersøger årsagerne, behandlinger, og kur mod både almindelige og sjældne sygdomme. For mere information om NIH og dets programmer, besøg www.nih.gov.

NIH … gør opdagelse til Sundhedslyst