specialiteten i gastroenterologi fokuserer på fordøjelsessystemet. De vigtigste organer i fordøjelsessystemet er spiserøret, maven, tyndtarmen, tyktarmen og endetarmen. Andre dele af dette kropssystem inkluderer leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen.
fordøjelsessystemet har flere navne. Det kaldes fordøjelseskanalen, mave-tarmsystemet, mave-tarmkanalen, eller det kan også kaldes tarmen. Dette kropssystem begynder ved munden og bliver et rør omkring 30 fod langt, der til sidst kommer ud af kroppen i slutningen af tyktarmen, et område kaldet endetarmen.
fordøjelsessystemet er som en fødevareforarbejdningsmaskine. Det har fem hovedfunktioner:
- behandler og opbevarer mad. Fødevarer ændres, så det kan absorberes for at give ernæring til sundhed.
- producerer saltsyre, slim, hormoner og Vitamin K.
- absorberer næringsstoffer fra fødevaren ind i blodstrømmen.
- reabsorberer vand, mineraler, vitaminer.
- eliminerer dannede affaldsprodukter.der er to typer fordøjelse:
- mekanisk, som er den fysiske nedbrydning af mad (f.eks. Der er mange forskellige. De mest almindelige er proteaser, der nedbryder proteiner; lipaser, der nedbryder fedt; og amylaser, der nedbryder kulhydrater.
Hvad sker der, når mad bevæger sig gennem fordøjelsessystemet?
Når du lugter eller tænker på mad, begynder kirtlerne i tungen, kinden og kæben at producere spyt. Fra 1 til 1.5 liter spyt produceres om dagen. Spyt og tænder begynder at “nedbryde” eller fordøje maden. Processen med at skifte mad til brændstof og energi er begyndt! Dette kaldes fordøjelsesprocessen.
det meste af fordøjelsessystemet er dækket af et tykt lag af slimhinde. En slimhinde dækker tungen. Tungen registrerer temperaturen og tekstur af mad, blander maden med spyt og flytter mad ind i ryggen af halsen. Fødevarer, der blandes med spyt, betegnes som en bolus (en lille rund masse).
når bolus af mad når bunden af halsen, og når man sluger, åbnes en sphincter eller ventil, kaldet den øvre esophageal sphincter (UES). Herfra er det ikke længere muligt at kontrollere bevægelsen af mad gennem GI-kanalen. Forskellige typer muskler trækker sig sammen for at hjælpe med at flytte maden sammen. Denne bevægelse kaldes peristaltik. Maden, eller bolus, kommer ind i et hul muskulært rør, der er omkring 10 inches langt og en tomme i diameter. Det kaldes spiserøret (esof-a-gus). Dette rør passerer gennem membranen (dia-fram), en muskuløs, membranlignende skillevæg, der adskiller brysthulen eller det område, der indeholder lungerne, fra det område, der er maven.
i slutningen af spiserøret er en anden ventil kaldet den nedre esophageal sphincter (LES eller gastroøsofageal sphincter (gastro-esofa-geeal)). Når LES ‘ en fungerer korrekt, stopper den syren i maven fra at strømme op igen (tilbagesvaling) i spiserøret. Hvis der er skade eller svaghed på denne ventil, strømmer maveindhold, inklusive saltsyre, op i spiserøret og forårsager skade på slimhinden i spiserøret. Dette forårsager smerte, ofte kaldet” halsbrand”, og kan forårsage en kronisk tilstand kaldet gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). Maven har et meget tykt slimhindelag; spiserøret er kun en passage og er ikke beskyttet af et tykt lag slim, hvilket kan forårsage celleskader eller ændringer, hvis der løbende udsættes for syre.
det meste af fordøjelsessystemet har en tyk foring af slimhinde omgivet af et system af cirkulære, langsgående og skrå muskelfibre. Lige under slimhinden ligger blodkar og nervefibre. Slimhinden i sig selv indeholder kirtler, der producerer slimforingen, der smører maden. Den øvre spiserør er lavet af striated (med riller) muskel. I området tættere på maven består spiserøret af glat muskel.
Når bolus af mad går ned i spiserøret, skubber den LES for at åbne. Maden er nu i maven. Maven er en meget interessant maskine. Det er en muskuløs, sammenklappelig sac. Det er i øverste venstre side af dit mavehulrum. Det er 10-12″ lang og omkring 4-6 ” på sit bredeste. Det er opdelt i tre områder. Den øverste del kaldes fundus, den midterste del kaldes mavekroppen, og den nederste tredjedel kaldes antrummet.
maven er meget stærk. Sammen med de andre lag, der omgiver GI-kanalen, har maven tre lag glat muskel: et cirkulært lag, et langsgående lag og et skråt lag. Disse muskler, der arbejder sammen, får maven til at udvide sig og trække sig sammen, som kaster maden. Når mad kommer ind i maven, begynder den at blive kæmmet med mavesyre og mavesaft og omdannes til en halvflydende form, kaldet chyme (kime).
skade på maven kan eller måske ikke producere smerte. Medicin kan forårsage irritation, betændelse, rødme og erosioner til slimhinden. Lige under slimhinden er et område, hvor blodkarrene ligger. Når skaden er dybt ind i vævet, producerer det et sår. Et dybt mavesår kan udvikle sig ved et af disse blodkar, der forårsager et blødende mavesår. Sår kan være almindelige i maven, kaldet mavesår, eller i området lige uden for maven, kaldet et duodenalt sår.
når mad passerer ud af maven, er det kun omkring 1 mm i størrelse. Det passerer ind i tolvfingertarmen, den første del af tyndtarmen (tyndtarmen). Her blandes det med galde fra galdesystemet (leveren og bugspytkirtlen).
galdesystemet, selvom det ikke er en del af GI-kanalen i sig selv, består af galdeblæren og de hepatiske, cystiske og fælles galdekanaler. En kanal er et lille rør, der tillader væske at passere gennem det. Leverkanalen dræner fra leveren, den cystiske kanal fra galdeblæren. Disse to kanaler kombineres for at danne den fælles galdekanal. Kanalen fra bugspytkirtlen slutter sig til den fælles galdekanal, og disse tømmes derefter ud i tolvfingertarmen.
væsken, der føres gennem den fælles galdekanal ind i tolvfingertarmen, består af sekretioner produceret af bugspytkirtlen, leveren og galdeblæren. Galde udskilles af leveren og opbevares i galdeblæren. Når maden passerer ind i tolvfingertarmen, udskiller den hormoner, der frigiver galden fra galdeblæren. Galde er grønlig gul og er lavet af vand, galdesalte, fedtsyrer, lipider, uorganiske elektrolytter og bilirubin. Galde nedbryder ufordøjede fedtstoffer, hjælper med at absorbere fedtopløselige vitaminer og hjælper med at neutralisere syren fra maven.
et almindeligt problem opstår, når sten fra galdeblæren kommer ned i kanalen og får kanalen til at blive blokeret. Dette kan forårsage smerte eller kan få huden eller området omkring øjnene til at blive gul (gulsot). Denne tilstand kan reagere på medicin, der opløser stenene. Det kan kræve operation. Det behandles oftest ved hjælp af en procedure udført af en gastroenterolog kaldet endoskopisk retrograd cholangiopancreatogram (ERCP).
tyndtarmen er cirka 22 fod lang og ca. Det er opdelt i 3 sektioner: duodenum, jejunum og ileum. Det meste af vores mad absorberes i tyndtarmen. Tyndtarmen modtager omkring 8 liter væske om dagen og passerer kun ca. Det gør det på grund af strukturen af dette organ. Det har et muskulært lag, submukosal lag og et slimlag af simpelt søjleepitel, bindevæv og glatte muskler. Maden (chyme) er i tyndtarmen i 1-6 timer.
unik for tyndtarmen er 4-5 millioner små villi, fingerlignende fremspring. Hver af disse er dækket af mikrovilli. Hver af disse millioner af villi er foret med søjleepitelceller. På grund af mikrovilli er tyndtarmens overfladeareal 600 gange, hvilket giver det et stærkt udvidet område til at absorbere næringsstoffer fra fødevaren. Mikrovilli understøttes af blodkapillærer. Det er disse blodkapillærer, der bærer næringsstoffer til leveren til videre behandling. Malabsorptionsforstyrrelser er normalt forårsaget af forkert funktion eller ændringer i tyndtarmens struktur.
i slutningen af tyndtarmen er Ileo-cecal ventilen. Denne ventil forhindrer indholdet af tyktarmen (også kaldet tyktarmen eller tyktarmen) i at sikkerhedskopiere i tyndtarmen. Cecum, en del af tyktarmen, modtager indholdet fra tyndtarmen, for det meste vand og affaldsmateriale. Tyktarmen er 4-5 fod lang og omkring 2 kilo inches i diameter. Dets vigtigste funktion er vandreabsorption.
fra cecum (bilaget er placeret her) bevæger affaldsmaterialet sig gennem det stigende kolon, normalt kaldet højre kolon. Den passerer gennem den tværgående kolon og ind i den nedadgående (venstre) kolon og videre ind i sigmoid kolon. Afføring passerer gennem endetarmen og forlader derefter kroppen gennem anus. Der er flere sphincter i endetarmen og mange muskler i “bækkenbunden”, der giver signalet om at have afføring.
fødevarer ændres til næringsstoffer af fordøjelsessystemet. Efter at have tygget og slugt mad, bevæger fordøjelsessystemet maden og absorberer næringsstoffer.
forstyrrelser i GI-systemet er almindelige. Spørg din læge, hvis du har nogen bekymringer eller spørgsmål.